健康报网答案课件

1、国家基本药物及政策（2012年版）必修1. 下列哪些是我国基本药物制度政策目标（ABCD） 保证基本药物公平可及合理使用 改革医疗机构“以药补医”机制 减轻广大群众基本用药费用负担 促进生产流通企业资源优化整合 2. 国家药物政策的组成要素有哪几项（ABCD） 基本药物遴选 可负担性 药品筹资 供应保障 3. 基本药物的核心理念是什么（ABC） 公平可及 安全有效 合理使用 公平公正 关于开具处方的一些管理规定（2012年版）必修1. 以下哪些属于处方的特点ABCDA具有法律性具有特殊性具有经济意义具有时限性2. 开具处方需要依据ABC医疗需要按照诊疗规范药品说明书患者的主诉3. 处方有效期最

2、长不得超过B2天3天 4天5天4. 无处方权的实习医师开具处方，须经有处方的执业医师审核并签名或加盖专业签章后方有效，责任由谁负责：C实习医师带教医师签名医师医院5. 处方权在什么情况下会被取消ABCD责令离岗培训期间培训考核不合格违规开具药品开方牟利6. 开具处方时可使用的药品名称包括ACD通用名商品名专利药品名称复方制剂药品名称7. 以下关于处方书写正确的是C每张处方不能超过3种药品婴幼儿可以不写年龄修改处方时要签名并注明日期同时就诊的亲属可以同用一张处方8. 关于处方限量说法正确的是ABCD普通处方一般不得超过7日用量急诊处方一般不得超过3日用量特殊情况可适当延长盐酸二氢埃托啡仅限于二级

3、以上医院内使用9. 关于电子处方说法错误的是ABD电子处方无须打印药师核发药品时应核对电子处方打印的纸质处方须签名电子处方无须收存备查10. 开具处方时易出现的问题包括：ABCD诊断不规范药品名称不规范联合用药不合理不按规定的用法用量给药在正式开始合理使用药物与药物作用的基本知识（一）（2012年版）必修1. 合理用药的标准包括：(ABCD)剂量、用法、疗程妥当 用药对象适宜，无禁忌证，不良反应小 调配无误（包括信息提供） 病人依从性良好 2. 不合理用药的后果包括：( ABCD)误导医药产业发展 导致药源性疾病 医生信誉受损 社会资源浪费 3. 关于药量，以下概念正确的是 (ABC)在中毒量

4、的基础上再加大剂量，称为“致死量” 最小有效量和极量之间的距离，称为药物的安全范围 极量是医生用药剂量的最大限度 中毒量属于用药剂量范围 4. 关于药物不良反应与药源性疾病，表述正确的是 (ABCD)药源性疾病持续时间长，反应程度较重 药物不良反应持续时间短，多为一过性 药物不良反应是在正常用法条件下发生的 药物不良反应是在正常剂量下发生的 5. 以下对于药物吸收快慢排序正确的是 (AB)吸入肌注皮下 直肠黏膜口服皮肤 吸入皮下肌注 黏膜直肠口服皮肤 6. 对于药物排泄，以下表述正确的是 (BCD)只有原型药物可排除体外，代谢产物不能排出 肾脏排泄、胆汁分泌是药物的主要排泄途径 挥发性药物主要

5、通过呼吸道排泄 粪便、胆汁、乳腺、汗腺也都是药物的排泄途径 7.“半衰期是药物在体内的数量减少一半所需的时间”该表述是否正确？( B)对 错 8. 影响药物作用的因素包括：( ABC)机体因素 药物因素 其他因素 环境因素 9. 改善患者依从性的措施包括 ABCD加强依从性教育 改进用药计划 改善医患之间的沟通 调动患者对于依从的自觉性 10. 四环素和钙剂同时服用，属于：A 不合理联合 合理联合 合理使用药物与药物作用的基本知识（二）（2012年版）必修1. 儿科用药并不是成人剂量的简单缩减原因是：(AB) 会因药物过量而引起毒性反应 会因药量不足而影响疗效 儿科用药与成人剂型不同 成人用药

6、量普遍偏大 2. 外敷于婴儿皮肤上可引起中毒的药物有 (ABC)硼酸 聚烯吡酮 水杨酸 青霉素 3. 以下哪项属于新生儿可靠的给药途径 (C)皮下注射 肌内注射 静脉给药 外敷 4. 对于新生儿用药体内分布特点，表述正确的是 (ABCD)使用脂溶性药物容易中毒 血脑屏障发育不完全 使用脂溶性药物容易出现中枢系统反应 使用蛋白结合率高的药物易引起不良反应 5. 以下哪两类药物可使葡萄糖醛酸酶缺乏的新生儿出现溶血 (AB)磺胺类 呋喃类 青霉素类 维生素类 6. 会影响小儿骨骼发育的药物包括 (ABCD)性激素 可的松 泼尼松 雄激素 7. 以下对于老年人用药特点表述正确的是 (ABCD)个体差异

7、大 用药依从性差 用药不良反应发生率高 易出现变态反应 8. 药物对妊娠的影响，以下表述正确的是 (ABCD)受精后1周2周是“全”或“无”的影响，即自然流产或无影响。 受精后3周8周最易受药物影响，发生严重畸形。 孕10周以后至孕16周仍有一些结构和器官未完全形成，会造成畸形。 孕16周以后主要表现为功能异常或出生后生存适应不良。 9. 可引起胎儿溶血的药物包括：(BCD) 氨基糖苷类 抗疟药 磺胺类 氨基比林 10. 在乳汁中排泄量较大的药物包括： (ABCD)磺胺甲基异恶唑 红霉素 巴比妥类 地西泮 抗菌药物与临床合理用药（2012版）必修1. 临床不合理用药有哪些表现（ ABC）。 无

8、指征的预防药物 无指征治疗用药 选择错误的品种、剂量、给药途径、给药次数及疗程不合理 按照药物的抗菌作用特点及其体内代谢过程特点选择用药 2. 治疗性应用有哪些原则（ABCD）。 诊断为细菌性感染，我们才有指征应用抗菌药物。 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。 按照药物的抗菌作用特点及其体内代谢过程特点选择用药。 抗菌药物治疗方案应综合考虑患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点。 3. 抗菌药物联合使用有什么指征（BCD）。 病原菌已查明的严重感染。 单一抗菌药物不能控制的感染。 单一抗菌药物不能有效控制的重症感染，需长程治疗。 由于药物协同抗菌作用，联合用药剂量可

9、减少，以此来降低毒性反应。 4青霉素类药物中的青霉素G可以口服（B）。 对。 错。 5. 喹诺酮类药物有哪些特点（ABC ）。 抗菌谱广 疗效显著 使用方便 不良反应可以被忽略 6. 喹诺酮类药物18岁以下人群也可使用（B ）。 对。 错。 7. 时间依赖性抗菌药物有哪些特点（ABC）。 杀菌作用主要取决于血药浓度高于MIC（最低抑菌浓度）的时间而其峰浓度并不很重要。 当血药浓度超过对致病菌的MIC以后，其抑菌作用并不随浓度的增高而显著增强，而是与抗菌药物的血药浓度超过MIC的时间密切相关。 PAE（抗菌后效应）较短或没有PAE。 抑菌活性随着抗菌药物的浓度升高而增强，当血药峰浓度（Cmax）

10、大于致病菌MIC 的8倍10倍时，抑菌活性最强。 8. 浓度依赖性药物的特点有哪些（ABCD）。 杀菌具有浓度依赖性，血药峰值浓度越高，对致病菌的杀伤力越强，杀伤速度越快。 抑菌活性随着抗菌药物的浓度升高而增强，当血药峰浓度（Cmax）大于致病菌MIC 的8倍10倍时，抑菌活性最强。 氨基糖苷类的肾、耳毒性也得以延迟甚至缓解。 有较显著的PAE。 9. 老年人应用抗菌药后生理特点有哪些（BCD）。 肾功能减退，半衰期缩短，血浓度升高。 肝解毒功能降低；组织退化、防御功能低，胃、尿、胆汁中常有菌存在。 水量减少，药物在脂肪中浓度高。 白蛋白减少，游离药物多。 10. 老年人选用抗菌药的特点（BC

11、D）。 不宜用杀菌剂；避免肾毒性药物。 有条件的做TDM（特别用肾毒性药物时）；选用不良反应少的药物。 肝肾清除减退、剂量低、分次。 注意全身状态，心功能、水盐平衡。 休克（2012年版）必修1.休克可分为（ABCD） 低血容量性休克 脓毒性休克 过敏性休克 损伤性休克 2. 纠正休克的血管活性药中，多巴胺的使用要注意（ACD） 开始静脉滴注，速度为2g5g /kg/min 5分钟内以1g5g /kg/min的速度递增 10分钟内以1g4g /kg/min的速度递增 推荐极量为15g20g /kg/min 3. 在休克时，有时需要纠正酸中毒，一般是进行（B） 适量补充电解质 患者存在严重酸中毒

12、（pH<7.1）时，可给予5%碳酸氢钠静脉注射 使用去甲肾上腺素，起始剂量为0.5g1.0g/min 及时补充血容量 4.诊断脓毒性休克的必要条件为（ABCD） 感染部位明确 呼吸频率>20次/分或动脉血二氧化碳分压(PaCO2)<32 mmHg 外周血白细胞计数>12×109/L 或<4×109/L，或未成熟粒细胞>10% 收缩压(SBP)<90mmHg或者平均动脉压（MAP）<65mmHg或者收缩压(SBP)较基础收缩压降低超过40mmHg 5. 纠正严重脓毒性休克，首选的血管活性药为（AC） 多巴胺 地塞米松5mg10m

13、g静注 去甲肾上腺素 氢化可的松 6. 治疗过敏性休克，为控制感染，选用抗生素时要了解的内容包括（ABCD） 病情严重程度和高危因素的判断 感染部位的判断 了解各部位常见的致病菌 所选抗生素的特点 7. 如果经过补液及血管活性药物治疗，脓毒性休克患者的低血压状态仍不能纠正，此时可以选用（A） 用到糖皮质激素 适量补充电解质 给予生理盐水或等量胶体液 可选用多巴酚丁胺静脉滴注 8. 对于一些只是有气道痉挛的过敏性休克患者，可通过药物治疗，选用的喷剂主要有（BCD） 苯海拉明 沙丁胺醇 异丙阿托品 氨茶碱 9. 休克指数可帮助我们判断早期的休克，下面说法正确的是（AD） 休克指数0.5为正常 休克

14、指数等于1为正常 休克指数大于1为轻度休克 失血达2030，休克指数>1为休克 10. 在过敏性休克的抢救中应强调的几点是（ABD） 迅速识别休克的发生 抗休克治疗和保持呼吸道通畅 及早应用肾上腺素 早期应用抗菌生素药物可先用 激素及影响内分泌药物合理使用（年版）必修1、糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应有（ ） A向心性肥胖 B糖尿 C高血压、骨质疏松 D动脉粥样硬化 2、下列各项中那些不属于糖皮质激素类药物的生物学效应（） 促进糖元异生 增加循环血液中的淋巴细胞数及嗜酸细胞数 抑制的释放 刺激胃酸分泌和参与正常血浆容量的维持 3、下列顺序排列正确的是（） 属于短效的糖皮质激素类

15、药物（ ）经体内转化后才有活性的糖皮质激素类药物（ ）抗炎作用最强的糖皮质激素类药物（ ） 1氢化可的松 2泼尼松 3地塞米松 A4、使用糖皮质激素类药物剂量过大，疗程过长，可引起的副作用和并发症有（ ） 血栓形成 假性肿瘤 出血倾向 自发性跟腱断裂 钠潴留、水肿、血压升高 5、下面顺序排列正确的是（） 1. 大剂量糖皮质激素类药物突击治疗用于（ ） 2. 小剂量糖皮质激素类药物补充治疗用于（ ） 3. 糖皮质激素类药物清晨一次适量给药用于（ ） A慢性肾上腺皮质功能低下症 B严重感染伴中毒症状 C过敏性休克、湿疹 D肾病综合症 A . (ABC) B. (BAD) C . (BAC) D. (CBA) 6、糖皮质激素类药物禁用于（ ABCD ） 严重精神病、抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染 活动性消化性溃疡病、新近胃肠吻合术 骨折、创伤修复期、角膜溃疡 严重高血压、糖尿病 77、糖皮质激素类药物用于中毒性痢疾是由于（ C D ） 增加机体免疫机能 杀灭细菌、消除病因 缓解症状 对抗休克、对抗中毒 8、下列排列顺序正确的是（ D ） （1）糖皮质激素类药物治疗爆发性流脑必须合用足量的抗生素是因为（ ） (2）糖皮质激素类药物禁用于胃溃疡是因为（ ） （3）糖皮质