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文档简介
1、甲状腺功能亢进症的健康教育甲状腺功能亢进症简称甲亢, 是指由多种病因导致甲状腺功能增强,从而分泌甲状腺激素过多所致的临床综合征。临床多见于毒性弥漫性甲状腺肿。病因:遗传因素、免疫因素、应激因素、临床表现:1、t3 、t4 分泌过多症群( 1)高代谢症群 1)疲乏无力、怕热多汗、低热、消瘦 2)血胆固醇降低( 2)精神、神经系统 神经过敏、多言多动、焦躁易怒、紧张不安、失眠、神经衰弱。注意力不集中,记忆力减退,有时有幻觉甚至精神分裂症表现。( 3)心血管系统 表现为心悸、胸闷、气短,严重者可发生甲亢性心脏病。( 4)消化系统常有食欲亢进,多食消瘦。( 5)肌肉骨骼系统有肌无力及肌肉萎缩呈慢性甲亢
2、性肌病。( 6)生殖系统 女性月经量减少或闭经,男性有阳痿。( 7)造血系统 白细胞总数偏低2、甲状腺肿3、眼征(1 )眼球向前突出,突眼度一般不超过18mm ;( 2)瞬目减少( 3)上眼睑挛缩,睑裂增宽;( 4)双眼向下看时,上眼睑不能下落;( 5)向上看时,前额皮肤不能皱起;4、甲状腺危象( 1)诱因:感染精神刺激、创伤等应激。( 2)临床表现病人出现高热,脉率快,常有心房颤或扑动。焦虑、烦躁、大汗淋漓、畏食、恶心、呕吐、腹泻,病人大量失水导致虚脱、休克,最终昏迷。5、胫前黏液性水肿6、淡漠型甲亢7、甲亢性心肌病治疗与护理1、饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质的饮食,并给予充足
3、的水分,多摄取蔬菜和水果,禁止摄入刺激性的事物及饮料,如浓茶或咖啡等,以免引起病人精神兴奋。病人腹泻时应食用含维生素少且容易消化的软食。2、 用药护理使用甲状腺药物者指导病人按医嘱服药,不可自行减量或停服, 并监测药物副作用,主要有粒细胞减少,在初用药后23 个月内多见。如伴发热、咽痛、皮疹等疑为粒细胞缺乏症,须立即停药。3、 甲状腺危象的护理( 1) 避免各种诱发甲状腺危象的因素,如感染、严重精神刺激、创伤等,教会病人自我心理调节,增强对疾病的应对能力。( 2) 病情监测观察神志、体温、呼吸、脉搏、血压等的变化,注意观察甲状腺危象的症状。( 3) 保持病室环境舒适和干净, 避免各种刺激,使病
4、人保持安静,绝对卧床休息,病人呼吸困难时应取半坐卧位,立即给予吸氧。保健指导:1、 指导病人保持身心愉快, 避免精神受刺激,建立良好的人际关系,并提供良好的社会支持系统。维持充足的睡眠时间,避免过度劳累,以免加重病情。2、 向病人解释长期服用药的重要性,指导病人按时服药,定期到医院复查,如服用甲状腺药物者应每周查血象一次,每隔12 个月做甲状腺功能测定。讲解使用甲状腺素抑制剂的注意事项,如须定期检查甲状腺的大小、基础代谢率、 体重、脉压差、脉率,密切注意体温的变化, 观察咽部有无感染如出现高热、恶心、呕吐、腹泻、突眼加重等应及时就诊。3、妊娠期甲亢病人,在妊娠期间及产后力争在对母亲及胎儿无影响的情况下,使甲状腺恢复正
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