制造修理计量器具许可范本表

1、制造（修理）计量器具许可证申请书申请单位：XXXXXX司（盖章）申请日期：填写说明年 月日许可证申请书中单位及县、乡专设机构的也内；空白不够，可以量的主要设备构颁发的定型鉴准证书；种产品质量证计量器具的企业单位不用提1、所有制性质及隶属关系 一填写国营单位及县、地市、省或部属；集体 镇或大队属。同时填写主管部门名称；2、单位计量机构名称 一填写申请单位内主管计量工作的机构名称，没有 可以注明专职人员的名字；3、单位计量机构的隶属关系一填写受厂长、质量科或其他机构领导；4、生产管理情况一填写有关生产计量器具的部分，其它非计量器具不在5、奖励情况一主要填写质量奖励有获奖名称和时间；6、申报产品管理

2、情况一要按申请的产品名称（用序号代替）分别填写，加页加盖骑缝章；7、产品关键生产设备、计量标准和产品关键检测设备一填写决定产品质和本单位内已有的全部计量标准器；8、有关证明文件中第一条是指由省以上政府计量行政部门授权的技术机 定合格证；9、有关证明文件中第二条是指由省以上政府计量行政部门颁发的型式批10、有关证明文件中第三条包括部门和省级以上的行政管理部门颁发的各明文件；11、有关证明文件第一、二两项，一九八六年七月一日前已制造（修理）业、事业单位不用提供；12、关证明文件第三、四、五项，对新开业还未取得营业执照的企业、事 供；13、工装系数和标准化系数 一按各行业规定填写；14、测试能力指数

3、 一按国家计量局计量网络图设计规范计算填写；15、许可证申请书一式填写三份。人、基础情况申请单位名称XXXXXX公司所有制性质及隶属关系股份公司单位地址XXXXXX负责人姓名XXX单位计量机构名称计量室单位计量机构的隶属关系XXX部计量等级升级等级单位电话及邮政信箱XXX生产/詈理情况年产量XXXXXX年产值XXXXXX全贝劳动生产率元/人XXX年利税XXX职工人数XXX计量人员数XX固定资产不变价格XXX（万元）计量测试设备固定资产XXX、申报项目计量器具名称型号、规格、准确度营业执照编号及发放日期奖励情况备注1XXXXXXXXX2XXXXXXXXX3XXXXXXXXX三、申报产品管理情况技

4、术管理情况申报项目序号技术标准编号检定规程号工装系数标准化系数测量能力指数Mcp1XXXXXXXXXXXX2XXXXXXXXXXXX3XXXXXXXXXXXX已生产的计量产品质量管理情况申报项目序号主件项目合格率关键项次合格率出厂一次性合格率抽检合格率计量性能评价1XXXXXXXX2XXXXXXXX3XXXXXXXX产品关键生产设备申报项目设备名称型号规格序号1XXXXXXXXXXXXXXXXXX2XXXXXXXXXXXX3XXXXXX计量标准和产品关键检测设备申报项目标准和设备型号规格准确度序号名称1XXXXXXXXXXXXXXXX2XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX3XXXXXXXX四、有关证明文件1、计量器具新产品定型鉴定合格证书；2、计量器具新产品型式批准证书；3、省以上行政管理部门发的计量器具生产许可证、奖励证书或行检证书等；4、计量定级、升级合格证书；5、工商行政部门颁发的经营计量器具的营业执照。