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文档简介
1、编辑ppt骨质疏松椎体压缩性骨质疏松椎体压缩性骨折的保骨折的保守治疗守治疗编辑ppt 骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量(bone mass)降低和骨组织微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。 骨质疏松椎体压缩性骨折( osteoporosis vertabra compressed fracture,OVCF)。编辑ppt编辑pptOVCF的发病人群 中老年患者,以绝经后女性为主。 50岁以上OP 每年 发生骨折15% 70岁以上 20% 女性每年增长2倍于男性。编辑ppt编辑ppt编辑ppt临床表现复杂多变 腰背部疼痛 根性疼痛 后凸畸形 其他表现编
2、辑ppt辅助检查和诊断 骨密度 X片 CT MRI编辑ppt编辑ppt编辑ppt编辑ppt编辑ppt编辑ppt编辑ppt鉴别诊断 病理性骨折 脊椎退行性疾病编辑pptOVCF分型 Eastell、Rao 椎体形态改变 A 楔形 B 双凹 C 粉碎压缩分4型 1 急性单节段骨折 2 不稳定骨折 3 多发骨折 4 并发狭窄和神经压迫编辑ppt治疗原则 复位 固定 功能锻炼 治疗抗骨质疏松编辑ppt治疗 经典的治疗卧床休息8周,不太适应现在的情况。 首选支具保护短期、小量的止痛药(如芬必得、扶他林)。编辑ppt一般治疗基础措施 调整生活方式 均衡膳食:富含维生素D、钙,适量蛋白质 户外活动:日照、康复锻炼 避免不良嗜好:烟酒、咖啡编辑ppt药物治疗 钙剂:8001200mg/日 维生素D: 200400IU/日 双膦酸盐类:福善美70mg/周 降钙素:鲑鱼降钙素50IU/日 皮下注射编辑ppt关于雌激素 绝经早期开始使用,收益大且风险小。 应用最低有效剂量,要个体化。 主要禁忌症:乳腺癌、子宫内膜癌。 坚持定期随访和安全性监测。 SERMs 选择性雌激素受体调节剂编辑ppt其他药物 活性维生素D3、PTH1-34、生长激素、同化性类固醇。 中药、富含植物性雌激素的草药。 他汀类制剂及雷奈
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