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文档简介
1、 训练 内科 ICU 护理情景剧内科 ICU 护理情景剧患者出现心脏猝死的应急预案及交接班制度演练2014 年 5.月 12日演练地点 ; 门诊五楼组织科室 ; 急诊 ICU编剧 ; 常亚亚参加人员 ;古扎努尔亢丽霞 艾克拜尔组木来提其曼谷白晓娟 乔军芳护士 A; 5.12开场旁白 ; 飘然的白衣,别致的燕帽,提灯女神的目光化作灿烂的阳光又把五月点亮 ; 纯洁的心灵,无私的奉献,南丁格尔的誓言化作希望的钟声又把五月敲响。今天的姐妹们,沐浴着灿烂 的 阳光 ; 今 天 的 姐 妹 们,格外漂 亮让我们绽放笑容,为生命护航ICU 收治的是来自各科的危重症患者,他们自理能力丧失,没有亲人陪伴我们护理
2、质量的好坏直接影响到患者的愈后,家属把病人交给我们,我们就应该担负起这份责任和嘱托,是啊在ICU 这片危机四 伏 的空间,她能 快 速 处理各种突发事件,为室颤病人除颤、心脏按压,从各种闪动的监护仪器数据的变化上准确判断病人的病情,从死神手中争夺了无数条生命,连医生都不得不佩服地翘起大拇指一、演练场景 : 医生 1 名、护士 7 名,在 ICU 病房二、旁白 : 一个风和日丽的下午, ICU 的医务人员像往常一样正在紧张的工作。突然 ,护士 B; 接到电话叮铃铃 ; 你好 icu 接到急诊护士电话,要来一位心脏骤停的患者,男性准备床位,护士 B 放下电话立即通知当班医务人员准备及抢救工作。护士
3、 B ;准备心电监护床位护士 C ;准备呼吸护士 D; 准备吸痰器除颤仪护士 E ;准备抢救车准备工作完毕。音乐响起 ,家属上场 ; “医生、医生,快救命啊”旁白 : 护士协助家属将病人安置于硬板床上。另一名护士 (B) 赶紧呼叫医生 :( 动作 ) “王医生快来抢救病人! ”护士 (B ) 判断病人意识 : “师傅、师傅,您怎么了?”患者面色口唇紫绀,瞳孔散大、大动脉搏动消失 .旁白 : 患者无应答。护士 (B ) 马上摆正病人体位,解开病人衣扣。 另一名护士 (C) 前来协助抢救工作。护士 B 和 C 轮流为病人进行按压护士 (D): 绑上袖带。为病人吸氧准备上心电监护 ( 医生和 D 快
4、步进场 ) 。旁白 : 医生仔细为病人查体 :( 拿手电筒看瞳孔、听诊器听心音) 。旁白 :(D): “现在请您在门外等候”。家属:( 好的 ) 。旁白 : 医生仔细为患者查体,此时,心电监护提示,患者无呼吸,无心跳,无血压。旁白 :( 医生 ): “立即行心肺复苏( 激进音乐 )旁白 : 一名护士为病人建力静脉通道,遵医嘱静脉给药; 一名护士实行心脏胸外按压 ; 另 一名护士捏急救呼吸皮球。(B): 实施胸外心脏按压。 (C): 建立静脉通路(D): 捏急救呼吸皮球 , 旁白 :1 , 2, 3, 4, 5,6, 抢救工作正在有条不紊的紧张进行。 ( 此时 E 书写护理记录 ) 。护士 C;
5、 说静脉通路建立完毕。遵医嘱为病人用药;( 听到医师医嘱及时复诵一遍,抽取药物后让查看安瓿) 护士 E 记录用药时间和病人的生命体征情况。办公护士及时安慰家属及疏散同病室其他病人。办公班护士及家属下场旁白 ; 此时病人呼吸减慢王医生立即给予气管插管护士 D; 协助医生插管、吸谈,痰、插管顺利固定 呼吸机辅助呼吸此时护士 E 看心电监护提示心率室颤立即提示医生心电显示情况王医生指示立即行心脏电除颤护士 D; 准备除颤仪王医生给予患者除颤,请大家离开床旁,我准备好了大家准备好了吗,能量360J 护士 E; 提示患者心率 100 次 / 分王医生说 ; 患者抢救成功经过医护人员的共同努力,病人生命体征出现变化。心电监护显示病人的血压维持在心率在 99 次/ 分左右,律齐血压90/60mmHg左右责任 E 护士看表报时“×时×分复苏成功”护士E 记录复苏成功时间及病人的生命体征。医师将病人家属叫至办公室进行病情的交待。护士B 在病人床旁继续观察病人病情。护士 C 和护士 D 对抢救物进行整理。并将抢救车和心电图机推回治疗室的固定位置。对抢救车内药物进行补充,保留用过的安瓿,以便进行核对。对用过的呼吸气囊等抢救用物进行浸泡消毒(500mg/L 的 84 液)办公班护士上场 ; 办公护士向家属进行安慰及健康教育。回到护士站,及时请医师补开抢救医嘱,并及时
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