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文档简介
1、资料收集于网络,如有侵权请联系网站删除只供学习与交流心阳虚阴虚的调养心主神明,是高级中枢神经活动的主宰;是一身之主,脏腑、百骸之君王;主血脉,其华在面; 主汗,开窍于舌。心与小肠相表里。心正常与否的表象(一)心气足,心静神安心气足者两眼炯炯有神,信心十足,给人以美感;心气虚者,心悸,两目无 光,兴致索然,重则厌世。(二)心气足,面有光华心,“其华在面”。心气足者脸色白里透红,皮肤光滑柔软、细嫩;心气虚 者面色苍白无光,毛孔见粗,因气锁不住毛孔而汗水自出;重者大汗亡阳。(三)心气足,声圆音亮心气足的人声音洪亮,乐于言表,喜形于色;心气虚者声音低沉,长吁短叹, 少言寡语,抑郁不欢。调心要领心机失衡
2、者,原因各异:劳累过度,心情抑郁,暗耗心阴;受刺激,郁郁不 欢;步入中老年,气渐虚;大病初愈,气已伤等。心失衡有阴阳之分。心阳不足,心寒乏力;心阴不足,久热伤气。(一)心阳虚、心阴虚的辨别1 .“舌为心之苗”,舌嫩胖而苔白者为阳虚;舌瘦而苔燥红者为阴虚。2 .舌尖有溃疡者,舌白为阳虚,舌红为阴虚。3 .长吁短叹,自汗者为阳虚;面红燥热,盗汗者为阴虚。4 .心区憋闷,透不过气,心里怯懦者为阳虚;心区燥热、烦闷、易发火者为 阴虚。(二)心的调养心阳虚证:胸阳不振,阳虚寒凝经脉,气血不畅,轻则易胸闷气短,重则心 痛而唇舌青紫,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力均为阳虚寒盛之象。治疗法则:回阳救逆,益气固脱。
3、心阳虚证施治方法:(一)内服方药1 .基本方药:(1)参附龙牡汤加味:炙党参20克(或红参10克)、附片10 克、炙黄黄15克、煨龙骨15克、煨牡蛎15克、山萸肉15克、肉桂6克。本方 适用于心阳暴脱偏于亡阳者。(2)黄附汤加味:炙黄黄15克、熟附片10克、西洋参10克、麦冬10克、 五味子8克、山萸肉10克。本方适用于心阳暴脱偏于亡阴者。以上方药,水煎 取汁300毫升,每日1齐I,温服,每日3次。2 .加减变化:喘急不能卧者可于基本方中加黑锡丹10克、蛤蛇粉6克,以益元补肾,摄纳肾气。若见阴伤,症见舌质偏红,脉细数无力加玉竹15克、大冬10克、太子参30克以养阴生津。若兼见胸部闷窒者,宜加沉
4、香 10克、檀 香10克理气舒胸。若兼见痰浊阻滞,胸满闷痛、舌苔腻浊加陈皮10克、枳壳10克、胆星10克、佛手12克以理气化湿,疏畅气机。若兼见心胸疼痛剧烈者 加丹参15克、藏红花6克、郁金12克、三七6克或用冠心苏台丸1粒等以活血 化瘀,理气止痛。若兼见心气贯脉不匀,脉见结代者可在基本方(1)中重用炙甘草10克、桂枝10克、麦冬10克、苦参10克等。(二)外敷药物:亦可生姜、桂枝、樟脑、冰片、松节油、木瓜、阿魏、羌 活、当归、没药等制成狗皮膏,贴于心绞痛的疼痛敏感区,每2天换一次,停药一天,连贴23次为一疗程。(三)饮食疗法:1 .心阳暴脱证是继发在心阳虚基础上, 因此,饮食的调理是重要的辅
5、助治 疗。此证患者,应进食高蛋白,高碳水化合物的饮食。忌辛辣、慎油腻及难于消 化的食物。2 .食疗方:(1)用黄黄30克、鹿茸3克,取35斤重鸭一只,剖去内脏洗净,文火炖 烂。食纳尚好者,食鸭肉并喝汤;若胃纳不佳者仅喝汤即可。(2)用冬虫夏草30克、精羊肉3斤,小火炖烂后食之。(3)猪心一个破开带血,用人参20克、当归30克,装入心中煮熟,去药吃 猪心。(三)心理疗法:由于本证病情十分凶险而危急,病人往往极为紧张,这样 常加重病情,引起猝死。此时医护人员一方面给予镇痛药以迅速止痛,另一方面劝慰病人,使其安静卧床休息,不使病人焦急烦躁,导致病情恶化。心阴虚的施治方法:心阴虚证是心阴不足,心失所养
6、所引起,以心悸,心烦,失眠,易惊,健忘 盗汗等为主要表现。以及西医的心律失常、神经官能症、贫血、甲状腺机能亢进 等病症。心主血脉,及人的精神意识思维活动,它离不开阴液的济养。若久病体虚, 劳神太过,情志不畅或经常动气动火,及肾阴不足不能上济心阴者,则会出现心 阴虚证。所以,“心阴虚”最易困扰思虑过度、劳神过度的成功人士及白领人群, 老年人也常心阴不足,同时又易虚不受补,补之失当,反助邪气,所以味厚、粘 腻等大补之品往往不相宜,尤其夏季只宜滋阴清补、调理为佳,清养心阴为主。治疗法则:滋养心阴。施治方法(一)内服方药L基本方药:生地15克、玉竹10克、丹参10克、玄参10克、大冬10 克、麦冬10
7、克、五味子6克、远志10克、柏子仁10克、酸枣仁12克。本方适 用于心阴虚损,兼见心气不足者。朱砂安神丸加味:生地 12克、当归10克、 黄连6克、朱麦冬10克、柏子仁10克、酸枣仁12克、百合15克、莲子心10 克、甘草6克。本方适用于心阴不足,兼有火旺者。上药浓煎,煮取200300毫升,每日1齐I,温服,每日3次。2.加减变化:若心火偏旺,症见口疮频发,少寐心烦者,在基本方中加 黄柏10克、砂仁6克、桅子10克、黄连6克精心泄热。若兼气虚明显,症见神 疲乏力,气短自汗者在基本方中加黄精 15克、太子参30克益气养阴;伴见肾 阴亏损,症见腰痿耳鸣,口干咽燥者,加何首乌 15克、女贞子12克、
8、鳖甲15 克、枸杞15克滋养肾阴以济心阴。兼见血虚证见面色少华,头晕目眩,唇舌色淡者在基本方中加熟地10克、阿胶珠12克、白芍10克以滋养阴血;若见心 悸不宁,夜难入寐者酌加龙齿15克、夜交藤18克、合欢皮10克以养心安神; 若神情焦虑,烦扰不安者可酌加珍珠母 24克、琥珀6克以镇静安神。若兼见盗 汗严重者在基本方中酌加丹皮10克、地骨皮12克消退虚热,加浮小麦20克、 糯稻根15克收敛止汗。(二)外敷药物:心阴虚导致血脉运行不畅,出现厥心痛时,可用膏药外 贴,以急则治标止痛。1.心气虚、心血虚证治中外敷药物均可选用,详参心气虚、 心血虚证外敷药物内容。2.药用:丹参、当归、川茸、红花、乳香、
9、没药、公丁香、降香等研为粗 末,以95%酉精浸制成流浸膏,加樟脑、冰片、二甲苯麝香、苯海拉明、橡胶、 羊毛脂等捣制成硬膏,并涂于布面即可。敷贴于内关、膻中(或心俞)间隔612小时后行第二次贴膏,换膏时,先用热毛巾轻擦局部皮肤,12小时后再贴药,一周为一疗程。(三)饮食疗法L一般饮食宜忌可参阅前述病证。 水证虽属阴虚,常兼有虚火一面,因此, 饮食宜以高蛋白饮食,既富营养,又易消化。适当多食甘凉一类鲜果和蔬菜,切 切忌食辛辣化火之食物,以免动火耗阴,加重病情。2.食疗方:芝麻粥:将黑芝麻适量,淘洗干净,晒干后炒熟研碎,每次取30克,同粳米60克煮粥。作点心或晚餐服食。本粥有润五脏,填骨髓,补气虚的作用, 对心阴亏损,形体赢瘦者服之颇宜。荷叶粥:将新鲜荷叶一张,洗净煎汤,再将荷叶汤同粳米60克,冰糖适量煮粥,作早晚餐,温热服食
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