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文档简介
1、通知部:按照 2013 年 2 月 8 日医院信息化 领导小组会议决定,启动医院数据挖掘系 统建设项目。 4 月 18 日医院邀请数据挖掘 产品公司向各 职能部门负责人及相关人 员进行了功能演示和咨 询。为 使数据挖掘系统能更好的 满足管理需求,请根据您部 门的工作需求和目前医院信息系 统建设实现情况对本项目技术参数要求及其它 (见附件)提出修改意 见。修改意见请 以书面形式(部门负责 人签字)5 月 21 日以前交信息部。信息部 2013年 5 月 14 日 技术参数要求及其它1.项目建设背景成都市中西医 结合医院分为高新区的一医院部(南区)和位于成都市红星路一段的中医院部(北区)。按照数字
2、化医院建设 要求,医院南区 2010年启动数字化医院建设,现建立起以电子病历、临床路径、电子医生工作站 为核心,实现多卡溶合的 “一卡通 ”就诊模式及影像、LIS 信息共享的临床信息系统和覆盖门诊挂号、收费、入 /院管理、中西药房、药库管理、设备管理、账务管理、综 合统计和电子排队、叫号等管理系统。现 有系统的建立使医院初步形成数字化医院雏形,2012年通过四川省卫生厅数字化医院评审。随着医院北区新门诊及住院大楼的投入使用,医院正在 实施医院南北两区信息一体化建设。一体化建设 在南区现有信息系统的基础上,采取集中数据管理模式,以医院南区数据中心 为主,通过租用商用光纤实现南北两区通讯连接和数据
3、交换,在同一数据库平台模式下实现北区数字化医院信息系 统建设,使医院南北两区信息化建设达到同等水平。经过近几年的努力,随着医院信息化程度的不断提高,成都市中西医结合医院在信息收集方面,已积累了大量的基 础信息和数据资源。但由于受现 有系统功能、系统之间数据整合等因素限制,大量的数据资源未能充分利用,不能充分满足医院管理、临 床医疗、科研、教学的要求。 1.1 建设目标本项目的建设充分结合成都市中西医 结合医院的业务现状,通过对医院信息化建 设状况和医院信息化建 设目标的详细分析,得出本建设目标。项目是依托成都市中西医 结合医院现有的信息化建 设基础及未来的发展,通过对各系统数据资源的导入、清洗
4、、整合实现 医院管理、医疗、科研、教学的应 用服务。从而提高医院科学决策水平,提高医疗质量,优化资源配置,降低医疗成本。通过本项目的建立可以达到如下目 标:(一)整合医院各信息系统基础数据,建立数据中心或者数据仓库。使医院各级管理人员可以及时、准确、全面掌握医院的运行态势 ,实现医院运营管理、患者负担、工作效率、资产 运营、资源配置、工作负荷、治疗质量、合理用药等信息分析与数据挖掘。(二)按照统一指标、统一统计口径、统 一数据概念的要求,将各个业务系统的数据按照统一的标准抽取到数据中心,使各个业务系统的数据相互共享,进行集中式处理和管理。将收集的原始数据根据业务流程、日期、部门 等因素进行整理
5、、汇总和分类,构建一个以数据仓库和管理患者临床诊断治疗信息为核心, 覆盖较多学科领域,面向不同的部 门的数据挖据与决策支持平台。(三)通过数据分析平台 对医院各个应用系统的业务数据进行数据汇聚、融合、挖掘、分析和展现 ,建立完善的业务数据指标分析模型和运营监控管理模式,对医院运营状态进行实时监控和管理,提高医院的运营管理水平,为医院经营管理、临 床医疗提供及时、准确、科学的决策依据,提升医院的核心 竞争力。 1.2 业务指标要求数据分析平台需根据国家相关指 标体系要求,结合成都市第一人民医院的具体业务状况,建立符合医院需求的医院指 标分析体系,包括医院运营指标、医务管理指标、检验数据指标、医保
6、费用指标等。1) 医院运行基本监测指标通过从医院现有业务系统中获取数据,并进行汇总分析,以展示医院整体运营状况,可以让医院领导以最直观的方式,了解医院运营信息,并且具备预警提示,即当某项指标不合理时给予提示。主要分析主题包括: 类别 主题 涉及的分析信息 医实际开放床位院重症医学科 实际开放床位 基本急诊留观实际开放床位运资源配置 全院员工总数行监卫生技术人员数(医师数、护理人员数、医技人数)测医院医用建筑面 积 指标门诊人次、预约 挂号人次健康体检人次 急诊人次 留观人次 工作负荷 入院人数 出院人数出院患者实际占用总床日 住院手术例数 门诊手术例数门诊次均就诊用药品种数 门诊次均就诊用药费
7、用门诊抗生素药物使用占比 门诊注射药物使用占比住院抗生素药物使用占比 住院患者均次抗生素用 药品种数住院患者均次使用抗生素 药品费用 合理用药住院抗生素药品费用占比 激素药品使用占比药费收入占医疗手术比率 抗菌药物占西药出库金额比率抗菌药物处方数/每百张处方(% )注射药物处方数/每百张处方(% )常用抗菌药物种类与可提供药敏试验种类比率手术冰冻与石蜡诊断符合例数恶性肿瘤术前诊断与术后病理诊断符合例数住院患者死亡与自 动出院例数 住院手术例数 死亡例数 治疗质量住院危重抢救例数 死亡例数 急诊科危重抢救例数 死亡例数新生儿患者住院死亡率 出院患者平均住院日 平均每张床位工作日工作效率 床位使用
8、率(%)床位周转次数每门诊人次费用(元),其药中费(元)患者负担每住院人次费用(元),其药中费(元)流动比率 速动比率医疗收入 /百元固定资产 业务支出/百元业务收入 资产运营资产负债率 固定资产总值 医疗收入中药品收入 医用材料收入比率2) 院长首页综合医院基本监测指标内容,建立院长首页并以仪表盘的方式展现给医院领导,方便院领导了解医院运营信息,并且具备预警提示以及分析报表链接功能,即当某项指标不合理时给予提示,点击该指标可关联至相关明 细内容,方便领导了解指 标详细内容。主要分析主题 包括: 类别 主题 涉及的分析信息医实际开放床位 院重症医学科 实际开放床位运行急 诊留观实际 开放床位
9、基资源配置 全院员工总数本监卫生技术人员数(医师数、护 理人员数、医技人数)测医院医用建筑面 积 指标年门诊人次 健康体 检人次 年急诊人次留观人次 工作负荷 入院人数 出院人数 出院患者 实际占用总床日年住院手 术例数 年门诊手术例数 住院患者死亡与自 动出院例数住院手 术例数 死亡例数 住院危重 抢救例数 治疗质量 死亡例数急诊科危重抢救例数 死亡例数 新生儿患者住院死亡率出院患者平均住院日 平均每 张床位工作日 工作效率床位使用率(%)床位周 转次数每门诊人次费用(元),其中药费(元)患者负担每住院人次 费用(元),其中药费(元)流动比率 速动比率医疗收入 /百元固定 资产 业务支出 /
10、百元业务收入 资产运营资产负债 率 固定资产总值 医疗收入中 药品收入 医用材料收入比率国内论文数 科研成果 国内论文 ISSN 引用次数 国内论文医用次数SCI 收录论文数 SCI 收录论文数/每百张开放床位承担国家级科研课题数 完成国家级科研课题数承担省级科研课题数 完成省级科研课题数 获得国家级科研基金数获得省级科研基金数 获得国家级科研及金数 /每百张开放床位获得省级科研及金数 /每百张开放床位 3) 医务管理指标针对临床及管理部门所关注的医疗质量、数量、费用、医技等方面的日常动态进行分析,支持指标的趋势、同比、环比、占比等分析,包括固定报表、多维分析、管理仪 表盘等多种展现形式,帮助
11、各级管理者快速全面掌握医院运 营状况,及时抓住医院运营管控重点,保证医院运营的高效、安全。主要的分析主题 包括:类别 主题涉及的分析信息 医门急诊人数分析 务门急诊抢救人数分析部管留观人数分析 理住院收容 指标出院人数分析出院人数实际占用总床日 手术工作量分析 医疗数量门诊手术量分析 技术操作量分析 检查工作量分析 检验工作量分析抢救人数分析 危重病人监控 病人在院状态变化 抢救成功率分析门诊住院诊断符合率分析 住院出院诊断率分析恶性肿瘤手术前诊断与术后病理诊断符合例数 住院手术例数医疗质量 死亡例数 住院危重抢救例数 死亡例数新生儿住院死亡率(出生28 天)住院重点疾病质量与安全监测住院重点
12、手术质量与安全监测 择期手术并发症发生率治愈好转率分析 临床病理符合率 出院治愈率 出院死亡率辅助检查检验异常情况监控(检验危急值预警)抗菌药物、激素药品、免疫调节剂、抭肿 瘤药品临床应用手术分级管理、单病种、重点手术、重点病种管理生部医院质量监测(HQMS )等分析床位使用率 平均住院天数工作效率 平均每张床位工作日 床位周转次数 7 日(3 日)确诊率院内感染率 院内感染漏报率 手术切口感染率 医院感染管理抗生素使用率、监 控容易导致感染的危险因素监控(呼吸机、插管等)病区发热人数监控 医疗总费用分析 门诊费用分析门诊病人次均费用、药费占比 住院费用分析、药费 占比住院病人均费用 费用类别
13、分析 药品费用占比监控 医疗费用住院病人押金、欠费监 控 退费分析药品入库的品种及金额同比、环比、分类、趋势药品属性供应商分析药品出库的品种及金额同比、环比、分类、趋势医用耗材费用占比监控耗材入库、出库的品种及金额的同比、环比、趋势设备入库、出库的品种及金额的同比、环比、分类、趋势医师、技师、药师 人员基本情况医药技人员合同制医师、技师、药师 人员基本信息、科室分布 情况返聘医师、技师、药师 人员基本情况其他主题,各主题具体分析指标以详细调研为准,各主题指标可分阶段开发。 门诊业务主题分析主题 子主题 主要分析 维度 门诊收入情况时间、科室、医生、收费项目、药品类型、挂号类型、病种、门诊收费情
14、况 患者来源区域、患者年龄段、患者类型、日期门诊处 方情况门诊接诊状态、时间、科室、挂号类型、病种、患者来源区域、门诊工作情况 工作患者年 龄段、医生、收费项目、药 品类型、患者类 型情况 门诊医生出 诊情况 医生、挂号类型、时间、科室 门诊药 品情况药品名称、药 品类型、生产厂家、销 售金额、时间 门诊挂号人次门诊门诊 挂号时间段挂号挂号 类型、挂号类别、时间、挂号状态、科室、医生、患者门诊挂号类别分析 情况年 龄段、患者类 型 门诊挂号诊别分析 分析门诊挂号退号构成 门诊门诊 人次费用分析就诊时间、科室、医生、收费项目、药品类型、挂号类型、病种、门诊工作效率分析情况患者来源区域、患者年龄段
15、、患者类型门诊票据打印情况分析住院业务主题分析主题 子主题主要分析 维度 住院工作情况 住院患者 转科情况 住院患者 转区情况住院患者科 转区比例 住院工作 时间、科室、医生、病种、患者类 型情况 出院患者治愈率情况 住院诊断分析 住院工作情况在院人数分析住院患者来源分析住院患者 时间、科室、医生、病种、患者类型、费用类别 分析住院患者 费别构成分析 住院患者退 费构成比住院收入收 费项目、时间、科室、医生、病种、费别、患者来住院收入分析 分析 源、患者类 型 住院收入 业务构成分析 住院医嘱量分析住院医嘱医嘱开立科室、医嘱执行科室、医嘱类型、收费项目、住院医嘱构成分析分析 医生、时间、病种、
16、费别、患者来源、患者类住院医嘱 80/20 分析型住院药品药品品名、药品类型、生产厂家、销 售金额、时间、住院药品分析 分析 科室、医生、 疾病发病率分析 病种趋势分析疾病攀升病种、收费项目、时间、医生、病种、费别、患者来病种年龄构成比分析 率分析 源、患者类型、患者年龄 住院疾病分析在院患者疾病占比分析 手术业务主题分析 主子主题主要分析维度 题 门诊手术例数分析 门门诊手术攀升情况诊时间、科室、医生、病种、患者类型、收费项目、手术项目、门诊 手术占比分析手患者年龄段、手术时长、手术执行科室、手术 申请科室门诊手术执行效率分析 术 门诊手术收入分析 住院手术例数分析住住院手术攀升情况院时间、
17、科室、医生、病种、患者类型、收费项目、手术项目、住院手术占比分析手患者年龄段、手术时间段、手术执行科室、手术 申请科室住院手术执行效率分析 术 住院手术收入分析 4) 医技科室数据分析指 标对医技科室数据进行分析,可以更好的了解医丢科室的工作数量、等)中Cache、提取数据,构建数据 仓检查费用、物资 管理等信息,加强医院对检查科室的管理工作。主要分析主题包括:类别 主题 涉及的分析信息检各类检查人次分类统计:查住院病人检查人次 科工作数量室门诊病人检查人次 数检查异常性分类分析 据分住院病人析各类检查费门诊 病人 指用统计 标体检收费耗材入库、出库、库存分析 物资管理 设备折旧分析5)医保费
18、用监控指标 主要的分析包括:类别 主题 涉及的分析信息医医保人数、金额 保门诊收费信息 费用医保费用结构分析门诊医保费监用监控 医保给付信息 控指医保拒付原因分析标医保费用占比分析 医保人数、金额 住院收费信息医保费用结构分析 住院医保费医保给付信息 用监控医保拒付原因分析 医保费用趋势分析 医保费用占比分析6)护理安全监控指标 主要分析包括:类别 主题 涉及的分析信息临护理人员等级比例 床护理人员技能比率 护资源配置理护理人员床位比率 监 ICU 护理人员床位比率控指住院患者压疮例数 标住院患者压疮分级例数护理安全住院患者压疮数 住院患者事故发生例数住院患者各类型事故发生占比2. 技术建设要
19、求成都市第一人民医院数据分析平台建 设,需遵循下列建设要求:1) 支持从不同 类型的数据 库(如SQLServer、Oracle、DB2库进行数据分析。 2)支持 OLAP 分析功能,包括钻取、旋转、切片功能,维 度和指标可在使用中进行自定义,能够实现不同维度之间的跨维度钻取;通过前端展现工具实现 OLAP 穿透到业务底层明细数据的能力;实现 OLAP 立方体之间的穿透功能。3)支持对数据增加分 组、计算变量等;提供丰富的计算公式,包括统计、数学、字符、财务 指标等计算公式。 4) 支持对分析指标设定警告值,以突出方式进行显示。通过链接电子邮件软件或 Web 浏览器将相关分析数据 发送给预定的
20、分析人 员。 5)能够实现 OLAP 报表与图形的切换。 6)分析结果通过 Web 页面进行展示,客户端不需要安装任何程序即可 查看;同时可以进行分页显示。 7)能够实现根据关键字、报 表类型及发布日期进行报表搜索功能。 8)能够在一个前端分析工具模 块中同时包含:查询、分析、报表和仪表盘功能。 9)能够生成各种常 见的图表,如曲线图、饼图、柱状图 等,支持 2D/3D 图形显示,能够快速转换图形类型,在图形中能够实现数据的维度钻取;能够将坐标中大数量项目按用户自定义方式将图表分页显示。 10)支持使用者自助制作 报表,可自行定义所需的数据分析画面,以多重视窗模式,多数据表、多统计图 可以同时
21、呈现在单一报表上。 11)支持通过鼠标拖拉制作复 杂图(如饼图、双轴线 柱线图),通过鼠标拖拉实现图形的旋转、颜色变换、坐标轴转换等功能。 12)能够快速生成 仪表盘,具有向导式的创建仪表盘的能力,实现业务 人员自主地进行仪表盘的制作;仪表盘能够实现模版式制作,并可以根据自定 义风格实现各种报表的页面风格的统一,如:页面各类型内容的 颜色、字体、图表等风格。 13)支持根据需求定制互 动的个性化数据 仪表盘、 KPI 指示。14)报表生成工具 应提供给最终用户丰富的分析、预 警和信息告警提示功能,如最 优/最差分析、例外分析、排名分析、 ABC 分析、比较分析等。 15)多视窗模式中的所有数据表与 统计图支持通过拖拉方式来调整大小及位置。 16)支持对查询报表、 OLAP 分析报表的导出功能,支持无损格式的报表导出,将多个报表导出到单个 Excel 文件中,并以不同 sheets方式显示。 17)支持
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