眼科候诊病人心理状态调查分析与护理

1、眼科候诊病人心理状态调查分析与护理2004年12月第16卷第12期中国民康医学杂志MedicalJournalofChinesePeopleHealthDec,2004【心理与健康】眼科候诊病人心理状态调查分析与护理唐素琴,康玉兰(江西医学院第一附属医院,江西南昌330003)I摘要】目的:为了解眼科门诊病人候诊时的心理状态,以便作出有针对性的护理.方法:采用自行设计调查表,对我院眼科门诊298例候诊病人进行问卷调查.结果:候诊时85.23%的病人存在不良一12"态;男女病人在焦虑,恐惧,情绪低落3种心理状态中差异有显着意义(P<0.05).结论:有效消除病人候诊时的不

2、良心态,既有利于减轻病人身心痛苦,又有利于诊疗工作顺利进行.I关键词】候诊病人;心理状态;调查;护理【中图分类号R473.77【文献标识码B为了解眼科门诊病人候诊时的心理状态,以便作出有针对性的护理,体现以人为本的服务理念.从2003年9月1日至2003年9月10日调查了我院眼科门诊候诊病人298例.根据调查结果,采取相应护理对策,取得了较好的效果,现报告如下.1调查对象与方法10日我院眼科门诊候诊病人.其中男156例,女±15.85)岁;初诊126例,复诊172例.1.2调查方法采用自行设计的调查表,内容包括:一般情况;候诊时的心理状态;候诊时感到满意目的及填写要求,由病人自行填写

3、.视力不良,文盲发卷,现场收卷.发放问卷300份,回收有效问卷298份,有效回收率99.33%.统计学处理采用检验.2结果85.23%的病人存在不良心理状态,焦虑心理居于首位,同时存在2种以上不良心理状态者占39.60%.详见表1.表1病人候诊时心理状态调查结果(n:298)收稿日期:2004一o614766【文章编号0369(2004)120766022.2候诊过程中男女病人的心态表现有所不同,在焦虑,恐惧,情绪低落3种心态中差异有显着意义(P<O.05),见表2.表2不同性别病人候诊时心态比较2.3候诊时病人选择护理服务的情况见表3.表3候诊时病人选择护理服务的情况3讨论3.

4、1病人患病后会产生一系列的心理反应,通过对298例眼科候诊病人心理状态调查,结果显示候诊时85.23%的病人存在不良心态,无不良心态者只占14.77%.由于病人的年龄,性别,文化背景,心理特征以及所患疾病的性质,病程,预后和痛苦程度不同uJ,其心理变化多种多样.从表1可以看出,病人候诊时的心理反应各不相同,有的病人存在一种不良心态,而有些病人则同时存在2种以上不良心态.在病人候诊过程中,护士应具有感知病人心态的能力,善于分析每个病人当时的心理特点,采取针对性的护理措施,有效消除病人的各种不良心态,有利于病人的诊疗和康复.是因受不能达到目的或不能克服障碍的威胁,预感2004年l2月第16卷第12

5、期中国民康医学杂志MedicalJournalofChinesePeopleHealthDee,2004到不祥和担心而形成的一种紧张不安的,不愉快的情绪.眼科病人由于其专科特性,多数有视力下降,担心视力不能恢复,严重病例如急性闭角型青光眼,严重角膜溃疡等,面临可能失明的危险,心情非常焦急.某些慢性病人,因多次复诊,治疗效果不佳,视力逐渐下降,往往感到烦恼,情绪低落,兴趣减退.少数病情危重或需接受手术的病人,容易出现恐惧心理.在就诊高峰时,病人担心听不到叫号,担心不按秩序就诊,担心医生下班做不到检查等等,病人表现为顾虑重重,坐立不安.围观分诊台,不断询问就诊号码,候诊时间越长表现越突出.3.3分

6、析本次调查结果,男女病人的各种负性心理表现有所不同,焦虑,恐惧,情绪低落3种心态差异有显着意义(P<0.05),女性表现比男性更明显,特别是焦虑心理尤为突出(P<0,01).女性由于特殊的个性特征,对外界事物敏感,感情脆弱,情绪易波动等,与男性比较更容易产生心理冲突和不良情绪,如焦虑,抑郁,恐惧等.此外,女性更易受环境气中,要针对病人共性心理问题和个性心理问题,采取不同的护理方法,才能取得满意的效果.3.4候诊时提供相关的护理服务,使病人得到心理结果表明,80%以上的病人选择尽量缩短候诊时间和有疑问时能得到满意回答,50%左右的病人选择讲解相关疾病知识及提供有关医学

7、书籍,说明病人士应尽力满足病人的心理需求,提供优质,高效,最具人性化的服务4护理4.1做好开诊准备,缩短候诊时间病人挂号后到达候诊室,分诊护士微笑相迎,主动介绍医院环境,候诊就诊须知,有关检查科室具体位置;指导病人填写病历封面各项内容,根据病情进行查视力,测眼压,泪道冲洗等,相关准备工作做好后,安排病人坐等候诊.使病人到院后感到亲切安全,舒心放心,防止病人产生不良的心理状态.4.2开展候诊教育,稳定病人情绪在病人候诊期间,采用口头讲解,宣传栏,报刊,电视等形式对病人进行候诊教育.根据眼科专科特点,针对病人提出的各种问题,所患疾病的相关医学知识,自我护理方法等作为宣教内容.对于普通眼科病人,主要

8、是眼科常见病的防治,眼保健知识;对于急诊病人如角膜异物,眼外伤,眼化学伤,告知病人不要揉擦眼睛,保护创面避免进一步损伤,指导配合检查和治疗,优先安排就诊,消除恐惧心理;多次复诊的慢性病,特别是治疗效果不佳,病情反复者,常常情绪低落,悲观失望,要多给予心理支持,鼓励病人增强自信心,保持良好心境,有利于治疗与康复.这样,病人既获得了保健知识,又稳定了情绪,减少了不良心态发生.4.3改善候诊环境,缓解负性心理分诊护士要为洁,美观,舒适.经常播放节奏缓慢,旋律优美的音乐,使候诊过程显得轻松愉快,以缓解病人因长时候诊引起的焦虑,烦恼,疲惫心理,转移注意力,消除紧张情绪,从而保持较好的心理状态,配合诊疗顺利进行.4.4运用高新技术,提高服务效率我院门诊候诊室配备了电子分诊系统软件.该系统软件使用后,大大提高了分诊工作效率,充分体现了先进设备的优势.一方面,病人坐在候诊室可以从屏幕上及时了解就诊进展情况,做到心中有数,心境平和,避免了围拥吵闹的现象;另一方面,护士在分诊台,可以掌握诊室内医生诊疗的情况,避免了护士在分诊台与诊室之间来回奔走,降低了工作强度,有更多的时间为病人提供全方位的护理服务,巡视候诊病人,仔细观察病情,发现心理问题,针对性做好心理护理.综上所述,病人候诊时的心理状态,直接影响疾题,作出针对性护理,有效消除候诊时的不良心态,既有利于减轻病人的身心痛苦,又