为加强医院感染的预防和控制

1、一、中医医疗技术相关性感染预防与限制制度为增强我院医院感染的预防和限制,进一步标准中医医疗技术的 操作,预防和限制感染事件的发生,提升医疗平安保证,根据?中医 医疗技术相关性感染预防与限制指南试行?,制定此制度：1、必须根据?医院感染治理方法?要求,制定并落实预防与限制 中医医疗技术相关性感染的工作标准和操作规程.2、医院感染治理办公室必须对医务人员开展预防与限制中医医疗 技术相关性感染知识及技能培训,并进行相关技术的咨询与指导工作.3、增强手卫生治理,根据?指南?的要求配置合格的手卫生设施, 从事中医诊疗操作人员一定要遵守手卫生标准,掌握手卫生的指征.4、增强无菌操作治理,从事中医诊疗操作人

2、员必须严格遵守无菌 操作标准,正确着装,操作部位实施正确的操作方法,保证皮肤消毒 效果.5、增强针具的使用治理,一次性针具保证一次性使用,使用后 放入利器盒内,可重复使用的针灸器具必须严格清洗流程,到达无菌 水平.6、增强医务人员院感知识培训,必须熟练掌握中医医疗技术诊疗 操作规程,掌握中医医疗技术相关性感染的预防要点,落实相关性感 染的防控举措.如有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病的 医务人员,不能参与诊疗工作7、增强标准预防,医务人员要严格遵循标准预防的原那么,在工作 中认真落实标准预防的具体举措.如有发生职业暴露时,要及时处理并报告医院感染治理办公室.8、医院感染治理办公室必须督

3、查中医医疗技术相关性感染防控措 施的落实情况,持续改良,有效降低感染.9、执行中医医疗技术时,要根据相关性医院感染治理的要求做好 空气通风与消毒、物体外表清洁与消毒、织 物的使用等工作.10、医疗废物的处理要根据?医疗废物治理条例?及我院医疗废物 治理制度,做好中医医疗技术过程中产生的各种医疗废物.丰台怡康医院院感办2021、3、11六、中医灸类技术和推拿类技术相关性感染预防与限制制度1、本制度的灸类技术包括隔物灸技术、悬灸技术及推拿类技术等的感 染预防与限制.2、医务人员操作时应穿工作服、必要时戴帽子、口罩,操作前后做好 手卫生.3、医务人员必须熟练掌握中医灸类技术、推拿类技术诊疗操作规程,

4、 掌握中医灸类技术、推拿类技术相关性感染的预防要点,落实相关性 感染的防控举措.4、因施灸不慎灼伤皮肤,局部出现小水泡,可嘱患者衣着宽松预防摩 擦,预防破损,任其吸收,一般2-5天即可愈合.如水泡较大,可用消 毒毫针针刺水泡,放出水液,再适当外涂烫伤油或覆盖无菌纱布等, 保持创面清洁.5、推拿使用的治疗巾应一人一用一更换,头面部、下肢及足部应区分 使用.每次推拿治疗前后,医生须按手卫生相关要求做好手卫生.6、诊室要定时通风换气,保持室内空气新鲜.接触呼吸道传染病患者 后要进行空气消毒,每日用紫外线灯照射消毒 60分钟.7、物体外表清洁与消毒要遵循先清洁后消毒的原那么,采取湿式卫生的 方法,抹布

5、拖布等清洁工具使用后及时清洁消毒,要求到达干净、干 燥、无尘、无污垢、无碎屑、无异味.8、诊桌、诊椅、诊床、地面等无明显污染时清洁为主,每日 2次,发 生血液、体液、排泄物等污染时应先用可吸附的材料将其去除,再用 有效氯400mg/L700mg/L的含氯消毒剂擦拭,作用 30min.9、床单、枕巾、椅垫罩等直接接触患者用品要每人次更换,亦可选择使用一次性的床单,被血液、体液等污染时立即更换.更换后用 品要及时清洗与消毒.10、医务人员要遵循标准预防的原那么,做好个人职业防护,预防职业 暴露的发生.丰台怡康医院院感办2021、 3、 12五、中医敷熨熏浴类技术相关性感染预防与限制制度1、本制度适

6、用于中药热熨敷技术、中药湿热敷技术、中药熏蒸技术感 染预防与限制.2、诊室要定时通风换气,采用自然通风保证诊疗场所的空气流通良好.3、医务人员操作时要穿工作衣,必要时戴帽子、口罩,操作前后要做 好手卫生.4每日诊疗活动结束后,接诊呼吸道传染病患者后应进行空气消毒, 紫 外线灯照射60分钟.5、床单、枕巾、椅垫罩等直接接触患者的用品应每人次更换,亦 可选择使用一次性床单.被血液、体液、分泌物、排泄物等污染时立 即更换.更换后的用品应及时清洗与消毒.6、敷熨熏浴类诊疗操作中使用的医疗器械、器具等应保持清洁,遇到 污染应及时先清洁,后用75%乙醇消毒.7、干热熨使用的布套或毛巾应一人一用一更换,使用

7、后清洗消毒,湿 热熨使用的毛巾、纱布应一人一用一更换,使用后清洗消毒.假设患处 皮肤破溃,上述用品应一人一用一丢弃,如复用要到达灭菌水平.8中药湿热敷时,湿敷垫要一人 一用一更换,使用后清洗消毒.盛装 药液的容器一人一用一清洁一消毒.9、患者每次使用过的熏蒸床以500mg/L含氯消毒溶液擦拭,与患者直 接接触的熏蒸锅定时用0.5%过氧乙酸溶液喷洒消毒,熏蒸室每日诊疗 结束后紫外线照射消毒1小时.10、中药泡洗时,药浴容器内应套一次性清洁塑料袋,盛装药浴液供患者浸泡药浴,药浴液内及内置的一次性塑料袋要一人一用一更换, 不可多人重复使用.药浴容器一人一用一清洗一消毒,药浴容器污染 后用含有效氯50

8、0mg/L消毒剂消毒刷洗,消毒后的药浴容器清洗后干 燥保存.丰台怡康医院院感办2021、 3、 12二、中医针刺类技术相关性感染预防与限制制度1、本制度适应于毫针技术、三棱针技术等的感染预防与限制.2、针刺类技术针具是进入皮下无菌组织,属于侵入性操作必须到达灭菌水平.严格一人一用一灭菌.3、一次性针具应使用符合相关标准要求的产品, 必须一人一用一废弃. 使用前应检查针具的包装,保证完整无破损,有效期限内使用.包装 不应过早翻开以防污染,无菌针具包装翻开超过4小时不应继续使用.4、可重复使用的针具,遵照?医疗机构消毒技术标准?要求,严格一 人一用一灭菌,并应放在防刺的容器内密闭运输,遵照“清洗一

9、修针 一整理一灭菌一无菌保存程序处理.5、针刺操作前应先遵照六步洗手法洗手,再用快速手消毒剂消毒双手. 为不同患者操作时应洗手或消毒.接触患者血液、体液、分泌物、排 泄物或有感染性的物质时,应戴手套；接触患者粘膜、破损皮肤时, 应戴无菌手套.6、针刺部位皮肤消毒用浸有碘伏原液或用 75%的乙醇溶液的无菌棉棒 擦拭2次,以针刺部位为中央,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦,消毒 皮肤面积应w 5cmx5cm,消毒棉棒应一穴一换,不得使用同一根棉棒 擦拭两个以上部位.7、三棱针治疗后,嘱患者24小时内局部皮肤预防沾水.8、一次性针具根据?医疗废物治理条例?规定,按损伤性废物处理, 直接放入耐刺、防渗漏的专

10、用利器盒中,集中处置,严禁复用.9、接诊呼吸道感染患者后应进行空气消毒, 每日紫外线照射60分钟.10、诊室桌椅、地面等无明显?染时用清水擦拭,每日 2次,遇有血液、体液、分泌物等污染时用含有效氯 400mg/L700 mg/L的含氯消 毒液擦拭,作用30分钟.11、床单、枕巾、被套等直接接触患者的用品一人一用一更换,亦可 选择一次性的床单.被血液、体液、分泌物等污染时立即更换及时送 洗.12、可重复使用的针具灭菌后有效期为：塑封包装 180天；开包使用 后4小时内有效；开包后未用完的或未开包过期 者应重新灭菌后使用.13、医务人员要严格遵循标准预防的原那么, 诊疗中正确使用防护用品, 熟知锐

11、器伤害事件处理及报告流程,一旦发生针刺伤,立即使用皂液 和流动水反复冲洗伤口,尽可能挤出伤口处的血液,用75%乙醇或0.5% 碘伏对伤口进行消毒处理,包扎伤口.14、根据我院医务人员针刺伤处理流程报告医院感治理办公室.丰台怡康医院院感办2021、 3、 12四、中医拔罐技术相关性感染预防与限制制度1、本制度适应于留罐技术、闪罐技术、走罐技术及刺络拔罐技术的感 染预防与限制.2、医务人员要根据?医务人员手卫生标准?执行,操作前后均应洗手 或手消毒.3、操作前检查清洁、无菌物品,保证包装完整,无污迹,且在有效限 期内使用.包装不应过早翻开以防污染,无菌物品包装翻开超过4小时不应继续使用.检查罐口是

12、否平整、光滑.走罐所使用的润滑剂应 保持针清洁.4、针罐或刺络拔罐时皮肤消毒时,用浸有碘伏消毒液原液或75%乙醇溶液的无菌棉球擦拭,以针刺部位为中央,由内向外缓慢旋转,逐步 涂擦,共2次,消毒皮肤面积应n 5cmx5cm,消毒棉球应一穴一换, 不得使用同一根棉球擦拭两个以上部位.5、操作中遵守拔罐类技术诊疗操作规程,尽量减少皮肤损伤及出血.6、起罐后保持治疗部位清洁、枯燥,如有皮肤破损应用无菌敷料覆盖.7、罐具直接接触患者皮肤,要一人一用一清洗一消毒,罐具完全浸泡 于有效氯500mg/L含氯消毒液,加盖浸泡时间 30min,血罐的消毒 液浓度应用有效氯2000mg/L,再用清水冲洗干净,枯燥保

13、存备用.8、医务人员要严格执行标准预防原那么,做好职业平安防护,一旦发生 根据职业暴露流程处理同时上报院内相关部门.丰台怡康医院院感办2021、3、13三、中医刮疹类技术相关性感染预防与限制制度1、本制度适用于刮疹技术、撮疹技术及硬石技术等的感染预防与限制.2、医务人员必须熟练掌握中医刮疹类技术诊疗操作规程,掌握中医刮 疹类技术相关性感染的预防要点,落实相关性感染的防控举措.3、要教育患者注意个人卫生,做到皮肤清洁,患呼吸道感染时佩戴口 罩,治疗部位存在皮肤感染及出血倾向等,不宜进行刮疹治疗.4、诊室要定时开窗通风换气,每日 2次,保证诊室内空气流通新鲜.5、接诊呼吸道传染病患者后进行室内空气

14、消毒,用紫外线灯照射60min6、物体外表清洁与消毒要求遵循先清洁后消毒的原那么,采用湿式卫生 是方法.抹布等清洁工具使用后应及时清洗与消毒,枯燥保存.要求 到达干净、枯燥、无尘、无污垢、无碎屑、无异味.7、诊桌、诊椅、诊床、地面等应保持清洁,如发生血液、体液、排泄 物、分泌物等污染时,应先用可吸附的材料将其去除后,再用有效氯 400mg/L700 mg/L含氯消毒液擦拭,作用 30min.8、床单罩、被套、枕套等直接接触患者的用品应每人次更换,亦 可选择使用一次性床单.被血液、体液、分泌物、排泄物等污染时立 即更换.9、医务人员洗手与卫生手消毒及用品应符合?医务人员手卫生标准?的要求.操作前

15、后应根据六步洗手法洗手或手消毒.接触患者血液、体液、分泌物或有感染性物质时,要戴手套,接触患者粘膜、破损皮 肤时,要戴无菌手套.10、患者施治部位皮肤应完整无破溃,刮疹部位可用热毛巾或一次性的纸巾或生理盐水棉球或75%乙醇棉球进行清洁与消毒.11、刮疹后应用清洁的纸巾、毛巾或棉球将刮试部位的刮疹介质擦拭 干净.12、重复使用的刮疹器具应一人一用一清洁一消毒,宜专人专用.遇 到污染时要及时先清洁后消毒,消毒方法与消毒剂要符合国家标准.可用含有效氯500 mg/L1000 mg/L的消毒溶液浸泡,时间30min.13、刮疹用具如被血液、体液、污染时应及时去除污染物,再用含有 效氯2000 mg/L-5000 mg/L消毒液浸泡消毒,时间30分钟,清水冲