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文档简介

1、小儿急腹症的超声诊断#小儿急腹症的特殊体征小儿急腹症的特殊体征 婴幼儿:婴幼儿: 异常哭闹,辗转不安或蜷卧不动异常哭闹,辗转不安或蜷卧不动 儿儿 童:童: 行走缓慢、身体前驱,家长背抱行走缓慢、身体前驱,家长背抱#小儿腹痛的起病方式小儿腹痛的起病方式 无任何症状,爆发性起病:无任何症状,爆发性起病: 穿孔、血管意外穿孔、血管意外 起病迅速,很快恶化:起病迅速,很快恶化: 胰腺炎、坏死性小肠炎胰腺炎、坏死性小肠炎 渐进性起病,缓慢加重渐进性起病,缓慢加重 阑尾炎阑尾炎 阵发性,有缓解期:阵发性,有缓解期: 肠套叠肠套叠 #小儿急腹症的病理特点小儿急腹症的病理特点 先天畸形先天畸形 以肠道为主以肠

2、道为主 局限疾病的泛化反应局限疾病的泛化反应 进展快进展快 不易形成板状腹、肌紧张不明显不易形成板状腹、肌紧张不明显#小儿急腹症的年龄特点小儿急腹症的年龄特点 新生儿期:新生儿期: 先天性畸形、肠闭锁、巨结肠先天性畸形、肠闭锁、巨结肠 2 66mm 形状:形状:“C C”、“U U”、“L L” 管壁三层结构管壁三层结构 粪石:声影粪石:声影 阑尾周围积液、腹腔积脓阑尾周围积液、腹腔积脓 CDFI CDFI: 增加增加 缺失缺失急性阑尾炎急性阑尾炎#注意注意 不典型阑尾炎:不典型阑尾炎: 网膜回声增强、聚集网膜回声增强、聚集 腹腔积脓:腹腔积脓: 积液内密集点状回声积液内密集点状回声 正常阑尾显示:正常阑尾显示: 症状、内径症状、内径急性阑尾炎急性阑尾炎#急性肠系膜淋巴结炎急性肠系膜淋巴结炎# 病因病因 回盲部肠系膜淋巴结的急性炎症回盲部肠系膜淋巴结的急性炎症 自限性感染性疾病自限性感染性疾病 儿童及青少年多见儿童及青少年多见 男多于女男多于女 临床表现临床表现 发热及右下腹痛,似急性

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