初级护师专业实践能力真题2015年-(2)

1、初级护师专业实践能力真题 2015 年-（2）（ 总分： 100.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、A1/A2 型选择题 （ 总题数： 36，分数： 72.00）1. 为防止脑水肿，用冰槽降温时患者的肛温维持在 （分数： 2.00 ）A. 25CB. 28CC. 30CD. 33C VE. 35C解析：解析冰槽降温时每半小时测量生命体征一次，观察患者体温、心率变化，维持肛温在33C，不宜低于30C，以防心房、心室纤颤及房室传导阻滞等。2. 医疗卫生法的基本原则不包括（分数： 2.00 ）A. 公平原则B. 保护弱者原则 VC. 预防为主原则D. 卫生保护原则E. 患者自主原则解析： 解析

2、医疗卫生法的基本原则：卫生保护原则、预防为主原则、公平原则、保障社会健康原则、患 者自主原则。3. 对要素饮食的叙述，不正确的是（分数： 2.00 ）A. 是一种化学精制食物B. 由无渣小分子物质组成C. 容易消化 VD. 营养价值高E. 营养全面解析： 解析 要素饮食是一种化学精制食物，由无渣小分子物质组成，不含纤维素，不需经过消化过程， 可直接被肠道吸收，且营养全面，营养价值高。4.20 世纪 80年代以来，影响健康的最主要因素是 （分数： 2.00 ）A. 环境因素B. 遗传因素C. 生物学因素D. 生活方式 VE. 医疗保健服务解析：解析WH（指出“影响人类健康的因素，行为与生活方式占

3、60%遗传占15%社会因素占10%,医学因素仅占 8%，气候因素占 7%”。这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。5. 属于沟通基本层次中的最高层次是 （分数： 2.00 ）A. 一般性沟通B. 事务性沟通C. 分享性沟通D. 共鸣性沟通 VE. 情感性沟通解析： 解析 共鸣性沟通是沟通的最高境界，护患不用说话就能了解对方的感觉和想表达的意思。6. 属于护理程序中计划阶段的内容是（分数： 2.00 ）A. 分析资料B. 确定护理诊断C. 确定护理目标 VD. 实施护理措施E. 评价患者反映解析： 解析 护理程序中计划阶段的内容是设定优先次序、设定预期目标、制定护理措施、计划成文。7

4、. 患者出于安全的需要，最希望的是（分数： 2.00 ）A. 由有知识、负责任的护士照顾B. 了解有关用药方面的知识 VC. 家属能够经常来院陪伴D. 尽量不要用药物治疗E. 获得一个安静的休养环境解析： 解析 患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。因此属于安全的需要。8. 对整体护理的正确理解是（分数： 2.00 ）A. 服务对象是生病的人B. 贯穿于人生命的全过程 VC. 为患者提供健康促进服务D. 为患者提供全面帮助和照顾E. 把患者看作统一的功能整体解析：解析整体护理：为护理服务对象提供全面帮助和照顾。护理服务对象从患者扩展到健康人。 护理服务贯穿于人生命的全过程。护

5、理不仅服务于个体，同时面向家庭、社区，更加重视自然和社会 环境对人类健康的影响。9. 瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于（分数： 2.00 ）A. 虹膜粘连B. 颅内压增高C. 阿托品中毒D. 青光眼 VE. 吗啡中毒解析： 解析 瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；呈不规则形，常见于虹膜粘连。吗啡可使瞳孔缩 小，颅内压增高，阿托品中毒可使瞳孔散大。10. 关于环境与护理的叙述，不正确的是（分数： 2.00 ）A. 人的内环境是指机体各器官功能与调节机制的运转状态B. 人的内环境相对稳定，一般不会随外界环境的变化而变化VC. 社会环境是人们为了满足物质和精神文化生活的需要而创设的环境D. 治疗性环

6、境是适合患者恢复身心健康的环境E. 舒适和安全是创设治疗性环境要考虑的主要因素解析： 解析 人的内环境与外环境不断地进行物质、能量和信息交换，会随外界环境的变化而变化。11. 中枢神经系统活动能量的来源是（分数： 2.00 ）A. 脂肪B. 蛋白质C. 碳水化合物 VD. 脂肪和碳水化合物E. 碳水化合物和蛋白质解析： 解析 中枢神经系统能量的产生，主要依靠血液循环提供的葡萄糖进行需氧氧化。中枢神经系统不 能利用脂肪酸。12. 患者，男， 42 岁。因肺炎住院。治疗后病情有所好转，但这时他的妻子意外骨折，他立即出院去照顾 妻子和孩子。他的这种行为是（分数： 2.00 ）A. 角色行为冲突B.

7、角色行为缺如C. 角色行为强化D. 角色行为消退 VE. 角色行为改变解析： 解析 角色行为消退指适应患者角色后， 由于某种原因， 又重新承担起本应免除的社会角色的责任。13. 患者，男， 25 岁。因发热、咳嗽、呼吸困难而住院，患者神志清楚。在收集资料的过程中属于主要来 源的是（分数： 2.00 ）A. 文献资料B. 心理医生C. 患者家属D. 患者本人 VE. 主治医生解析： 解析 该患者神志清楚，因此资料的主要来源应是患者本人。14. 患者，女，35岁。因糖尿病住院治疗，医嘱皮下注射普通胰岛素8个单位ac,执行时间是（分数： 2.00 ）A. 上午B. 饭后C. 临睡前D. 饭前 VE.

8、 必要时解析： 解析 ac 是指饭前。15. 患者，男，32岁。脚底被铁锈钉刺伤。遵医嘱注射破伤风抗毒素。皮试结果：红肿大于1.5cm，周围红晕达6cm采用脱敏注射。正确的注射方法是（分数： 2.00 ）A. 分 4 等分，分次注射B. 分 5 等分，分次注射C. 分 4 次注射，剂量渐减D. 分 5 次注射，剂量渐增E. 分 4 次注射，剂量渐增 V解析： 解析 脱敏注射，正确的注射方法是分 4次，逐渐加量， 20 分钟肌内注射一次，注意观察不良反 应。16. 患者，女， 55岁。因外伤入院。患者不能控制排便，多次将大便排在床上。对该患者的护理重点是（分数： 2.00 ）A. 定时开窗通风，

9、消除不良气味B. 保护肛周皮肤，防止压疮 VC. 尊重患者，消除心理压力D. 观察粪便性质、颜色与量E. 保证每天摄入足量的液体解析： 解析 该患者出现大便失禁，容易出现肛门周围发红，甚至出现压疮、皮肤溃烂。因此对患者的护 理重点是保护肛周皮肤，防止压疮。17. 患者，女， 23 岁。急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部 （分数： 2.00 ）A. 放置热水袋 VB. 湿热敷C. 红外线照射D. 湿冷敷E. 乙醇按摩解析： 解析 腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。18. 患者，女， 30 岁。因上呼吸道感染就医。在下列采集的资料中，属于客观资料的是 （分数： 2.00 ）A. 感到头痛，乏力

10、 2 天B. 咽部充血，体温38.1 C VC. 感到恶心D. 不易入睡E. 自觉咽痛解析： 解析 客观资料是指医务人员采集获取的资料。19. 患者，男，甲型肝炎住院 20 天治愈出院，护士为其进行终末期消毒处理，不妥的做法是 （分数： 2.00 ）A. 患者洗澡、换清洁衣裤B. 个人用物经消毒后带出病区C. 被服及时送洗衣房清洗 VD. 室内空气可用喷雾消毒E. 病床、桌椅用消毒液擦拭解析： 解析 被服应先消毒再送洗。20. 患者，女， 32 岁。过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。入院后应采取 的体位是（分数： 2.00 ）A. 头高足低位B. 头低足高位C. 中凹

11、卧位 VD. 去枕仰卧位E. 俯卧位解析： 解析 中凹卧位又称休克卧位。21. 患者，男， 66 岁。慢性心功能不全。医嘱地高辛 0.25mg qd ，护士发药前应首先 （分数： 2.00 ）A. 了解心理反应B. 测脉率（心率）及脉律（心律）VC. 观察意识状态D. 测量血压E. 检查瞳孔解析： 解析 测脉率（心率）及脉律，当低于 60次/分立即通知医生。22. 患者，男， 15 岁。诊断为急性肾炎。为配合治疗，适宜的饮食为 （分数： 2.00 ）A. 高蛋白、低脂肪饮食B. 高蛋白、低盐饮食C. 低蛋白、低脂肪饮食D. 低蛋白、低盐饮食 VE. 低蛋白、低胆固醇饮食解析：解析急性肾炎46周

12、卧床休息，限制水、盐和蛋白质的摄入。23. 患者，男，64岁。脑血栓昏迷，需插胃管进行鼻饲饮食。插管至15cm时，应注意（分数： 2.00 ）A. 使患者头偏向一侧B. 使患者头后仰C. 帮助患者张嘴D. 使患者下颌靠近胸骨柄VE. 刺激患者做吞咽动作解析：解析插入胃管至15cm时，应根据患者具体情况进行插管。清醒患者：嘱患者做吞咽动作，顺 势将胃管向前推进，至预定长度。昏迷患者：左手将患者头托起，使患者下颌靠近胸骨柄，缓缓插入胃 管至预定长度。24. 患者，男， 72 岁。因胃癌晚期，不能进食，需经静脉供给高营养以维持生命，采用颈外静脉穿刺法输 液，其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点联线的（分

13、数： 2.00 ）A. 上 1/3 处 VB. 中 1/3 处C. 下 1/3 处D. 上 2/5 处E. 下 2/5 处解析： 解析 颈外静脉穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点联线的上 1/3 处。25. 患者，男， 65 岁。肝癌晚期，极度衰弱。此时医护人员应采取的主要措施是 （分数： 2.00 ）A. 以对症照料为主 VB. 以治愈疾病为主C. 尽量延长患者的生存时间D. 实施安乐死E. 放弃一切治疗解析： 解析 临终关怀的本质是对救治无望患者的护理，它不以延长患者的生存时间为目的，而以提高患 者的临终生命质量为宗旨。26. 患者，男， 42岁。近 2个月持续入睡困难，夜间多梦、易醒，醒后仍

14、觉疲倦，急躁易怒。正确的做法 是（分数： 2.00 ）A. 饮酒以促进睡眠B. 睡前大量剧烈活动C. 尽早休息，迫使自己入睡D. 夜间睡眠不够，白天补足E. 进行短时间阅读或听柔和音乐放松 V解析： 解析 失眠症的护理：缓解焦虑与恐惧情绪；消除环境中的不良刺激；安排规律生活，建立良好的 睡眠习惯；入睡前避免过度兴奋；夜间患者入睡后，尽量避免操作；及时解除疼痛不适；个别患者情绪焦 虑可采取暗示疗法。27. 患者，男，肺气肿。吸氧后缺氧情况明显好转，遵医嘱停用氧气时应首先 （分数： 2.00 ）A. 关总开关B. 取下湿化瓶C. 取下鼻导管 VD. 关流量表开关E. 记录停氧时间解析： 解析 遵医

15、嘱停用氧气时应首先取下鼻导管，防止操作不当，引起组织损伤。28. 患者，女， 65岁。老年性白内障术后第 3天，为预防感染，需要滴眼药。护士在操作时，眼药的滴入 部位应该是（分数： 2.00 ）A. 眼上部结膜囊B. 眼下部结膜囊 VC. 眼角膜D. 上眼睑E. 下眼睑解析： 解析 眼药的滴入部位应为眼下部结膜囊。29. 患者，男， 66 岁。糖尿病，不会讲普通话。护士在与其交流时应特别注意使用的沟通技巧是 （分数： 2.00 ）A. 参与B. 沉默C. 提问D. 倾听E. 核对 V解析：解析 护士在与该患者交流时应特别注意使用的沟通技巧是核对，以确定自己理解的内容与对方想 要表达的含义一致。

16、30. 某社区卫生服务站，负责社区内居民的预防、保健、医疗、康复和健康教育及计划生育，这属于社区护理的（分数： 2.00 ）A. 广泛性B. 综合性 VC. 连续性D. 实用性E. 整体性解析： 解析 社区护理具有综合性。 除基本医疗服务外， 社区护理的内容还包括社区内居民的预防、 保健、 医疗、康复和健康教育及计划生育等。31. 患者，男， 36岁。因脑外伤急诊入院已 3 天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以回答问题但有 时不正确。该患者的意识状态是（分数： 2.00 ）A. 浅昏迷B. 昏睡C. 嗜睡D. 意识模糊 VE. 谵妄解析：解析嗜睡是最轻度的意识障碍。患者处于持续睡眠状态，能

17、被唤醒，醒后能正确回答问题，但 反应迟钝，停止刺激后很快入睡。意识模糊的程度较嗜睡深，对周围环境漠不关心，答话简短迟钝，表 情淡漠，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神错乱。对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍。昏睡指患者处于熟睡状态，不易唤醒。较强刺激如压迫眶上神经、摇动身体可被唤醒，醒后答话含糊， 答非所问，停止刺激后又入睡。32. 患儿，男， 7 岁。近 2 个月来出现异食癖，喜食煤渣，患儿缺乏的营养素是（分数： 2.00 ）A. . 钙B. . 铁 VC. . 镁D. . 钾E. . 锌解析：解析 营养性缺铁性贫血， 6个月至 2岁的患儿多见， 病因为体内铁缺乏， 起病缓慢，苍白、

18、乏力、 异食癖、注意力不集中。33. 患者，男， 26岁。腿部外伤后发展为气性坏疽，为其换药用的剪刀最佳消毒方法是（分数： 2.00 ）A. 75%酉精浸泡B. 燃烧C. 微波消毒灭菌D. 高压蒸汽灭菌 VE. 煮沸解析： 解析 气性坏疽为芽胞杆菌的特殊感染，为其换药用的剪刀最佳消毒方法是高压蒸汽灭菌。34. 患者，女， 50 岁。因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗。用于第9 天出现发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛，应考虑为（分数： 2.00 ）A. 消化系统过敏反应B. 皮肤过敏反应C. 血清病型反应 VD. 合并流行性感冒E. 注射部位感染致全身反应解析：解析血清病型反应发生于用药后的

19、712天。35. 护士给孩子使用热水袋时发生烫伤。根据我国法律，这属于（分数： 2.00 ）A. 侵权B. 失职C. 过失犯罪 VD. 直接故意犯罪E. 间接故意犯罪解析： 解析 侵权指对个体或群体的财产及人身权利不应有的侵犯，不构成犯罪，可以通过民事方式，如 调解、赔偿等方式来解决；故意犯罪指明知故犯；过失犯罪指疏忽大意没有预见，或有预见但轻信能够避 免。36. 患者，男， 65 岁。肺心病入院，护士为其进行静脉穿刺，进针时有回血，推药时患者疼痛明显。此时 可能出现的问题是（分数： 2.00 ）A. 针头未刺入血管内B. 针头未完全刺入血管内C. 针头刺破对侧血管壁VD. 针头穿透对侧血管壁

20、E. 针头滑出血管外解析： 解析 针头刺入较深，斜面一半穿破对侧血管壁，抽吸有回血，推注少量药液，局部可无隆起，但 因部分药液溢至深层组织，患者有痛感。二、A3/A4 型选择题 （ 总题数： 3，分数： 14.00）患者，男，18岁。因“急性肺炎”入院。 患者神志清楚，咳嗽、 咳痰，体温39.5 'C。医嘱：乙醇拭浴。（分 数： 4.00 ）（1）. 乙醇拭浴时，冰袋不宜放置在患者的（分数： 2.00 ）A. 头部B. 腋下C. 腹股沟D. 手心E. 足底 V解析： 解析 冰袋禁用于足底以防反射性末梢血管收缩而影响散热；还可引起一过性冠状动脉收缩。（2）. 因患者咳嗽加剧，痰液黏稠，遵

21、医嘱超声雾化吸入，首选药物是（分数：2.00 ）A. 庆大霉素B. a -糜蛋白酶 VC. 氨茶碱D. 沙丁胺醇E. 地塞米松 解析： 解析 a -糜蛋白酶稀释痰液，利于排痰。 患者，女， 26岁。因停经 6 周，阴道少量出血就诊， 诊断为先兆流产， 需肌内注射黄体酮。 （分数： 6.00）（1）. 吸取药液操作不妥的是（分数： 2.00 ）A. 认真查对无误B. 将安瓿用两手对搓C. 消毒安瓿颈部，折断安瓿D. 选择细长针头 VE. 针头斜面向下置入安瓿内面下吸 解析： 解析 选择粗针头抽吸油剂黄体酮。（2）. 注射时，患者的正确姿势是（分数： 2.00 ）A. 上腿伸直，下腿弯曲 VB.

22、上腿弯曲，下腿伸直C. 两腿均伸直D. 两腿均弯曲E. 足尖分开，足跟相对 解析： 解析 侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲；俯卧位，足尖相对，足跟分开。（3）. 正确的注射部位是（分数： 2.00 ）A. 从臀裂顶点向左或向右划一水平线，从髂前上棘作一垂直线，取外上 1/4 处避开内角B. 髂前上棘和臀裂联线的外上 1/3 处C. 示指尖和中指尖分别置髂前上棘和髂嵴下缘，在髂嵴、示指、中指构成的三角形内角内VD. 髂前上棘内侧三横指处，以患者自己手指宽度为标准E. 大腿中段外侧，膝关节以上解析：解析臀大肌的注射定位方法：十字法：从臀裂顶点向左或向右划一水平线，从髂嵴最高点作一 平分线，取外上1/4

23、处避开内角。联线法：髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处。臀中小肌的注射定位方法：三角形法：示指尖和中指尖分别置髂前上棘和髂嵴下缘，在髂嵴、示指、中指构成三角形内角内。三横指法：髂前上棘外侧三横指处，以患者自己手指宽度为标准。股外侧肌的注射定位方法为大腿中段 外侧，膝关节上10cm,髋关节下10cm,宽7.5cm。患者，女， 53岁。乳腺癌晚期，身体极度衰竭，卧床不起，情绪暴躁、常无端发脾气。（分数：4.00）（1）. 此时患者的心理反应是（分数： 2.00 ）A. 否认期B. 愤怒期 VC. 协议期D. 忧郁期E. 接受期解析：解析临终患者的心理变化及护理：否认期 （坦诚、温和）。愤怒期（宽容、

24、关爱）。协议期（指 导、关心）。忧郁期（同情、照顾）。接受期（尊重、帮助）。（2）. 护理该患者时，不恰当的护理措施是（分数： 2.00）A. 劝患者不要轻易表达不良情绪 VB. 允许患者表达不良情绪C. 防止患者的过激行为D. 给予精神支持E. 做好与家属的沟通解析：解析对于愤怒期的患者，护士应将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为，允许患者用发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满、恐惧。三、B1型选择题（总题数：3，分数：14.00）« A.复方氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液«氯化钠溶液«乳酸钠溶液E.10%葡萄糖酸钙溶液（分数：4.00）（1）.在输血前、后，为防止不良反应发生，应静脉输入的溶液是（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析在输血前、