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文档简介

1、针灸临床教研室针灸临床教研室 陈梅陈梅l面痛面痛facial pain是以眼、面颊部出现放射是以眼、面颊部出现放射性、烧灼样抽掣疼痛为主症的疾病，又称性、烧灼样抽掣疼痛为主症的疾病，又称“面面风痛、风痛、“面颊痛。面颊痛。l多发于多发于40岁以上，女性多见，以右侧面部为主岁以上，女性多见，以右侧面部为主占占60左右。左右。l本病相当于中医学的三叉神经痛本病相当于中医学的三叉神经痛,是临床上最典是临床上最典型的神经痛。型的神经痛。l三叉神经分眼支、上颌支和下颌支，第三叉神经分眼支、上颌支和下颌支，第2支、第支、第3支同时发病者最多。支同时发病者最多。【病因病机】l面痛多与外感邪气、情志不调、外伤

2、等要面痛多与外感邪气、情志不调、外伤等要素有关。素有关。l面部主要归手、足三阳经所主，尤其是内面部主要归手、足三阳经所主，尤其是内外要素使面部手、足阳明及手、足太阳经外要素使面部手、足阳明及手、足太阳经脉的气血阻滞，不通那么痛，导致本病。脉的气血阻滞，不通那么痛，导致本病。 【辨证】l主症主症 面部疼痛忽然发作，呈闪电样、刀割样、针刺样、面部疼痛忽然发作，呈闪电样、刀割样、针刺样、电灼样猛烈疼痛，继续数秒到电灼样猛烈疼痛，继续数秒到2分钟。发作次数不定，分钟。发作次数不定，间歇期无病症，痛时面部肌肉抽搐，伴面部潮红、流泪、间歇期无病症，痛时面部肌肉抽搐，伴面部潮红、流泪、流涎、流涕等，常因说话

3、、吞咽、刷牙、洗脸、冷刺激、流涎、流涕等，常因说话、吞咽、刷牙、洗脸、冷刺激、心情变化等诱发。心情变化等诱发。l 足太阳经病证足太阳经病证l 手、足阳明和手太阳经病证手、足阳明和手太阳经病证 l 风寒证风寒证 l 风热证风热证 l 气血瘀滞气血瘀滞 【治疗】 1根本治疗l治法治法 疏通经络，祛风止痛。以足太阳疏通经络，祛风止痛。以足太阳及手足阳明经穴为主。及手足阳明经穴为主。l主穴主穴 攒竹攒竹 四白四白 下关下关 地仓地仓 合谷合谷 风风池池l配穴配穴 l操作操作 毫针泻法。针刺时宜先取远端穴，毫针泻法。针刺时宜先取远端穴，部分穴位在急性发作期宜轻刺。部分穴位在急性发作期宜轻刺。l方义方义 2其他治疗l1耳针法耳针法 l2刺络拔罐法刺络拔罐法 l3皮肤针法皮肤针法 【按语】l 1三叉神经痛是一种顽固难治之证，针刺治疗有一定的止痛效果，对继发性三叉神经痛要查明缘由，采取适当措施

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