兽医院实习病历

1、学习资料收集于网络，仅供参考目录 :病例一、公犬肾脏衰竭 2 病例二、公犬血焦虫病 5病例三、公犬轻度脂肪肝 7病例四、母犬剖腹产 .8病例五、猫瘟 9病例六、公猫胰腺炎 11病例七、公犬体表真菌感染 14病例八、母犬子宫蓄脓 15病例九、公犬关节炎 19病例十、母犬腹股沟疝 21病例十一、公犬尿路结石 24病例十二、犬后肢瘫痪 25病例十三、公犬胃溃疡 29病例十四、犬瘟热 30病例十五、母犬肠炎 32病例一：真菌性皮肤病动物基本信息：公犬出诊日期：2016.03.2503.25病例介绍：皮肤发红，痒实验室检查：1 .皮肤刮片检查1次2 .伍德氏灯检查 1次检查结果：1 .蠕形蛾：镜检未见2

2、 .疥蛾：镜检未见3 .真菌：伍德氏灯可见诊断结果：真菌性皮肤病治疗：安快哆1.5mL*3头抱唾历1支*5天多西环素10片治疗结果：未知小结：该犬诊断为真菌感染的皮肤病。实验室检查的伍德氏灯检查时，发现真菌 治疗方案用止痒药和抗真菌药。病例二：幼犬冠状病毒感染动物基本信息：母犬，2个月出诊时间：2016.03.2103.21病例介绍：1月20日出生，前天买到家，今天早晨9.30拉稀带血红。体温：38.5 C 实验室检查：1 .血常规检查1次2 .CCV和CPV快速诊断试剂盒1次3 .粪便常规和粪便查虫1次检查结果：1 .血液常规：血常规检查结果日期：2016.03.21学习资料学习资料收集于网

3、络，仅供参考检查项目检查结果正常范围RBC4.11-1012HGB90-110190HCT29.4-3356RDW-CV22.5+12.517.2RDW-SD61.133.246.3MO%1.9-242 . CCV快速诊断试剂盒检验结果：（+ ）CPV快速诊断试剂盒检验结果：（-）3 .镜检可见较多炎性细胞镜检可见较多肠上皮细胞镜检未见虫卵诊断结果：犬冠状病毒感染治疗原则：抗病毒，消炎，增强营养Rp： d）犬用干扰素1/2支654-20.2ml头抱唾历1/5支生理盐水20ml葡稳糖酸钙1ml5%葡粮糖20mlVc3支5%葡粮糖2ml复方氯化钠15ml犬用免疫球蛋白1ml/i.v5%葡粮糖10m

4、l宠儿膏3代03.22主诉：犬便条状，末端有点血色的粘液。体温：39.0度治疗：同昨大03.23查体温：38.6度03.25主诉：大便有血，有点咳嗽，自己啃泡沫板。实验室检查：CDV快速诊断试剂盒1次检查结果：CDV快速诊断试剂盒检验结果：（-）治疗：Rp：甲硝唾1粒普康素2支1/5 支/i.m.巴曲亭治疗结果：预后良好 小结：犬冠状病毒感染的确诊主要依据临床症状和病原体检测。本例患犬出现消 化道症状，犬冠状病毒检测阳性。疾病最终痊愈，总体治疗思路为：头抱唾历和 葡萄糖酸钙对因治疗，应用犬用免疫球蛋白和干扰素提高机体的免疫力，同时辅 以营养品促进恢复。在临床上还可应用支持疗法以促进机体康复。病

5、例三：公犬胰腺炎动物基本信息：公犬，8岁，20kg出诊时间：2016.03.2303.23病例介绍：犬昨天晚上开始出现呕吐，严重，饮水也呕吐，昨天晚上没食欲，白 大吃的犬粮。饮水多，则呕吐多。体温： 39.5度。实验室检查：1 .血常规检查1次2 .血气分析1次3 .综合生化检查1次4 .犬胰腺炎测试（CPL）1次5 .CDV、CPV、CCV快速诊断试齐1J盒1次检查结果：1.血常规检查：血常规检查时间：2016.03.23检查项目检查结果正常范围WBC30.18+6-17LYM0.86-1-4.8MO%8.4+2-4EO%0.1-1-8RBC8.63+8.5MCV37-60-77MCH24.

6、6+19.5-24.52.血气分析检查:检查项目检查结果Na138K3.4Cl108TCO220BUN13Glu404Hct55pH7.453PCO227.8HCO319.4AnGap13Hb18.73.综合生化:综合生化检查时间：2015.9.17检查项目检查结果正常范围AMYL3000+500-1500GLU283+70-140PHOS7.0+2.1-6.54 .犬胰腺炎测试（+）5 . CDV、CPV、CCV快速诊断试剂盒（-）诊断结果：犬胰腺炎治疗：奥曲肽1支生理盐水150ml/iv半托拉晚1支生理盐水100ml/iv阿莫西林2支50% 葡萄糖100ml /iv 654-21支久克肝

7、50ml葡萄糖酸钙50ml50% 葡萄糖30ml/iv03.24主诉：犬食欲恢复，依然呕吐。体温：39.1度治疗：同昨大03.25主诉：犬昨天食欲良好，呕吐症状减轻许多。体温： 38.9度学习资料学习资料收集于网络，仅供参考治疗：同昨大治疗结果：预后良好小结：该犬患有胰腺炎，临床症状明显，呕吐典型，喝水也吐，血常规检查白细胞 数、红细胞数、红细胞平均体积和平均红细胞血红蛋白量偏高，单核细胞百分率 偏高。综合生化检查谷丙转氨酶含量比正常值高出很多。更加明显方便的诊断方法就是直接使用犬胰腺炎（CPL）快速诊断试剂盒。治疗方案为抑制胰酶分泌（奥 曲肽）、抗酸抗溃疡药（半托拉唾）、抗炎药（阿莫西林）、

8、降低胰管引起的疼痛 （654-2）、补充能量（葡萄糖）,经过治疗病情得以控制。病例四：母犬胰腺炎动物基本信息：母犬，10岁出诊时间：2016.03.2303.23病历介绍：年前时会经常呕吐，输液可以缓解，年后又复发，呕吐黄水，食欲差, 已三天未吃饭。体温：39.2度。实验室检查：1 .血常规检查1次2 .血气分析1次3 .综合生化检查1次4 .犬胰腺炎测试（CPL）1次检查结果：1.血常规检查：血常规检查时间：2016.03.23检查项目检查结果正常范围WBC11.626-17LYM9.3+1-4.8MO%0.6-2-4EO%1.01-8RBC7.018.5MCV77+60-77MCH307-

9、19.5-24.52.血气分析检查:血气分析检查结果时间：2016.03.23检查项目检查结果Na139K4.4Cl108TCO227BUN13Glu89Hct45pH7.378PCO244.2HCO326.0AnGap1Hb15.33.综合生化:综合生化检查时间：2016.03.23检查项目检查结果正常范围AMYL1586+500-15004.犬胰腺炎测试 （+）诊断结果：犬胰腺炎治疗：Rp：加贝脂1支生理盐水100ml半托拉晚1支生理盐水50ml头抱唾历1/3支生理盐水50ml Vc1支乳酸林格100ml/iv止吐灵0.5ml/iv03.24主述：回去未呕吐，精神好转。Rp：同昨天用药03

10、.25主述：回家未呕吐。体温：39.2度。Rp：同昨天用药治疗结果：预后良好小结：该犬患有胰腺炎，临床症状明显，呕吐典型，喝水也吐，血常规检查淋巴细 胞量偏高。综合生化检查谷丙转氨酶含量偏高。犬胰腺炎（CPL）快速诊断试剂 盒检测为阳性。治疗方案为抑制胰腺分泌，消炎，止吐。在犬的饲养过程当中应 该要合理喂养，据了解，该主人经常给犬吃烤鸭等油腻食物， 这是导致该病最主 要的因素。病例五：母犬两侧下颌骨骨折动物基本信息：母犬，10岁，2.4千克出诊时间：2016.03.2003.20病历介绍：今天早晨发现该犬嘴里流血，疑自己咬笼子导致下颌骨骨折。实验室检查：1 .CR片1张2 .血常规检查1次3

11、.综合生化1次检查结果：1 . CR片：两侧下颌骨折断2 .血常规检查：血常规检查时间：2016.03.20检查项目检查结果正常范围NEU13.56+3.62-12.3LYM1.301-4.8MO%2.12-4EO%0.2-1-8PLT50-117-490MPV7.8-8-14.1MCH24.519.5-24.53.综合生化:综合生化检查时间：2016.03.20检查项目检查结果正常范围AMYL468-500-1000Alb/glob5.3+0.8-1.68诊断结果：下颌骨骨折治疗：两侧下颌骨骨折内固定手术Rp：奥硝唾15ml生命元15ml生理盐水20ml头抱唾历1/5支地塞米松2mg生理盐水

12、20ml Vc1/3支复方氯化钠30ml巴曲亭1/6支美洛昔康注射液 0.2ml钙3ml5%K 水30ml03.21治疗：Rp：奥硝唾15ml糖酸钙3ml5%20ml头抱唾历1/5支地塞米松2mg生理盐水20ml Vc1/3支复方氯化钠30ml巴曲亭1/6支美洛昔康注射液0.2ml丁卡0.5ml生理盐水10ml/冲洗丁卡0.5ml地塞米松2mg生理盐水15ml/雾化03.22治疗：同昨天用药 03.23学习资料学习资料收集于网络，仅供参考治疗：Rp： 氨苄1/3支生理盐水10ml/冲洗 糖酸钙3ml5%20ml 头孢喹肟1/5 支地塞米松2mg生理盐水20ml Vc1/3 支复方氯化钠30ml

13、03.24主述： 昨天只吃营养膏，不吃饭。体温：39.0度。Rp： 同昨天用药治疗结果：预后良好小结：据主人描述，这只博美犬是寄养在他的宠物店里的，因该博美的主人外出半 个多月，该犬心情烦躁，以为被抛弃，所以自残咬笼子，把下颌骨折断。由此可 看出，每只狗都有自己的性格和脾气，养宠物时，不仅要关注它们的身体状况， 更要关心它们的心理状况。病例六：公犬右后肢类风湿性关节炎动物基本信息：公犬， 5 岁出诊时间：2016.03.1403.14病历介绍：三天前，忽然右后肢不能站立，检查两只脚有知觉。实验室检查：1 .CR 片1 张检查结果：CR 片：无骨头断裂诊断结果：右后肢类风湿性关节炎0.6ml/百

14、会封闭1支20ml治疗：Rp： 氢化泼尼松 VB12生理盐水学习资料 美洛昔康1mlRp： 糖酸钙5%糖 Vc 5%糖 复方氯化钠 头孢喹肟 生理盐水03.15治疗：Rp： 氢化泼尼松 VB12 美洛昔康治疗结果：未知小结：10ml10ml/iv1支10ml200ml/iv1支100ml0.6ml1支0.8ml/百会封闭氢化泼尼松，主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，胶原性疾病，如风湿病、类风湿性关节炎；美洛昔康，主要用于类风湿性关节炎的症状治疗。百会穴封闭治疗犬猫后肢瘫痪的方法国内早有使用，并且效果良好，适宜早期治疗。病例七：公猫尿道感染动物基本信息：公猫， 1 岁， 3.4kg出诊时间：

15、2016.03.2103.21病历介绍：12 天前尿道感染，口服拜尔抗生素，前天复发后呕吐多次，已经三天未见小便。体温：38.7度。实验室检查：1 .血常规检查1次2 .血气分析1次3 .综合生化检查1次4 .犬胰腺炎测试（CPL）1 次5 .CR片1张检查结果：1.血常规检查：学习资料收集于网络，仅供参考血常规检查时间：2016.03.21检查项目检查结果正常范围WBC23.296-17LYM1.30-1-4.8MO%4.8+2-4EO%0.1-1-8RBC10.74+8.5MCV3960-77MCH13.819.5-24.52.血气分析检查:血气分析检查结果时间：2016.03.21检查项

16、目检查结果Na141K6.0Cl118TCO216BUN140Glu129Hct39pH7.224PCO237.0HCO315.3AnGap13Hb13.33.综合生化:综合生化检查时间：2016.03.21检查项目检查结果正常范围BUN866-36CRE7.20.3-2.4PHOS8.53.1-7.54 .犬胰腺炎测试 （-）5 . CR片：尿路内未见结石诊断结果：尿路感染治疗：Rp:猫导尿1次导尿管1根氨苇 1支+生理盐水100ml /冲洗 猫导尿管缝合留置针头抱唾历生理盐水 Vc复方氯化钠糖酸钙5%糖久克肝生理盐水846阿托品Rp：巴曲亭云南白药生理盐水止吐灵1根1/4支 50ml 1支

17、 50ml 2ml 20ml1.5ml 30ml 1支1支1/3 支 /im 1根 50ml /冲洗 0.35ml /im03.22主述：猫今天情况转好，吃了少量的猫粮，小便还有少量血治疗：Rp：用药同昨大03.23实验室检查：1 .血常规检查1次2 .血气分析1次3 .肾功能检查1次检查结果：1.血常规检查：血常规检查时间：2016.03.23检查项目检查结果正常范围EOS0.02-0.1-1MPV9.3-12-17MO%4.8+2-4EO%0.1-1-82.血气分析检查:血气分析检查结果时间：2016.03.23检查项目检查结果Na141K4.0Cl122TCO216BUN31Glu133Hct33pH7.308PCO235.9HCO318.0AnGap13Hb11.23.肾功能检查:肾功能检查结果时间：2016.03.23检查项目检查结果CRE1.5BUN37+治疗:Rp：头抱唾历1/4支生理盐水50mlVc1支复方氯化钠30ml糖酸钙2ml5%®20ml久克肝1.5ml生理盐水30m