酮症酸中毒的护理措施_第1页
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文档简介

1、酮症酸中毒的护理措施【病情观察】1 .酮症酸中毒患者逐渐出现疲乏软弱，极度口渴，厌食，恶心， 呕吐。2 .呼吸加速，呼气时有酮味（烂苹果样气味）。3 .随着失水加重出现脱水，尿量减少，皮肤干燥无弹性，眼球下 陷。4 .严重时可出现休克，表现为心率加快、脉细速、血压下降、肢厥冷等，患者呈倦睡入昏迷医学教，育网 |搜集整理。5 .实验检查，血糖明显升高，血二氧化碳结合力明显降低，血增高，尿糖强阳性，尿酮阳性，血白细胞增高等。【对症护理】1 .确诊酮症酸中毒后，绝对卧床休息，应立即配合抢救治疗。2 .快速建立静脉通路，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，纠正酮 症症状。精品3,遵医嘱运用正规胰岛素。小剂量

2、胰岛素应用时抽吸剂量要正确，以减少低血糖、低血钾、脑水肿的发生。4 .协助处理诱发病和弁发症，严密观察生命体征、神志、瞳孔（见 昏迷护理常规），协助做好血糖的测定和记录。5 .饮食护理禁食，待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食。6 .预防感染必须做好口腔及皮肤护理，保持皮肤清洁，预防褥和继发感染，女性患者应保持外阴部的清洁。7 .血管病变的护理滁按糖尿病一般护理外，根据不同部位或器官的血管病变进行护理。8 .神经病变的护理，控制糖尿病，应用大量维生素B,局部按及理疗，对皮肤感觉消失应注意防止损伤。9 .做好保健指导，使患者或家属掌握有关糖尿病治疗的知识，树立战胜疾病的信心。【一般护理】精品1

3、 .生活有规律，身体情况许可，可进行适当的运动，循序渐进弁 长期坚持，运动方式可结合病人的爱好，老年人以散步为宜，应超过心肺及关节的耐受能力，否则会导致弁发症。2 .让病人明确饮食控制的重要性。计算标准体重，控制总热量。 严格定时定量进餐，饮食搭配均匀，分配一般为1/5、2/5、2/5 或 1/3、l /3、l /3.3 .注射胰岛素病人的护理：(1)胰岛素需置于05C冰箱存放。(2)抽吸胰岛素剂量必须准确，抽吸时摇匀弁避免剧烈振荡。(3)观察和预防胰岛素不良反应，如低血糖反应、胰岛素过及注射部位皮下脂肪萎缩或增生。(4)两种胰岛素合用时，先抽吸短效胰岛素，后抽吸中效及长效胰岛素。4 .按时测体重，必要时记录出人量。5 .每日起居应有规律，养成早睡早起的好习惯。6 .病人易产生焦虑，应鼓励病人，坚持控制血糖，可避免

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