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文档简介
1、“是1、携带AED及呼吸球囊到达现场,“AED到,跪在患者左侧.2、翻开AED,黏贴电极片,插入插头, “大家都离开,开始分析心电图.V1、AED提示需要除颤,按下充电键, 开始胸外心脏按压;2、充电完成,“大家都离开,按下除颤键,除颤完成后开始按压 30次.IJ2022版心肺复苏一根底生命支持BLS操作流程双人法人员准备:医护人员戴手套物品准备:氧气面罩 +复苏球囊 急救箱 AEDA1、"发现有人倒地,2、判断周围环境是否平安:巡视上下左右四点方向:“现场环境平安3、看时间:“上午九点<,判断患者意识及呼救:1、跪于患者右侧,左膝平患者肩部、双膝与自肩同宽,尽量凑近患者的耳旁
2、大声呼唤:“喂,您怎么啦!喂,您醒醒! ,要求声 音响亮有效,对着左、右耳朵进行呼唤,同时拍打患者的双肩,2、然后捏斜方肌两次,3、患者无反响,立即高声呼救:“快来人呐、准备抢救,立即启动急救系统!携带急救物品! 评估呼吸及颈动脉搏动5-10S内完成.口述 “1001-10061、1001-1006摸同侧颈动脉,看胸廓有无起伏;口述:“没有循环征象,立即心肺复苏,予身体接触地板VZ摆放好体位,立即行 CPR:1、摆放仰卧体位,置于保持患者身体平直、四肢无扭曲,解开患者衣服、松开腰带,便于呼吸顺畅和按压.2、胸外心脏按压30次,口对面罩通气两次;两个循环后B角上场.; XA暂停按压,转到病人头顶
3、,心电图分析提示需要除颤-4、1、装配氧气面罩复苏球囊接通氧气8-10L/min ;2、检查清理口腔,开放气道,用“托举双颌手法使患者头后仰,并且全程保持头部无回位;3、用标准的“E C手法,单/双手固定密闭面罩, 球囊通气两次.口述:“快速按压、用力按压、使胸廓充分回弹、减少按压中断、避免过度通气,与B配合完成五个循环的 CPR ,转到病人右侧 /1、“是,开始按压与B配合再次完成五个循环的 CPR后评估呼吸 及颈动脉搏动.口述 “1001-1010:1001-1006看胸廓有无起伏;1007-1010看四肢末梢循环情况.2、报告:“病人心跳呼吸恢复,整理物品,“摆放体位,吸氧,送 ICU进
4、一步治疗、3理病人,摆复苏体位,头偏一侧.1、与A配合完成五个循环的CPR后,转到病人头顶;2、评估患者的颈动脉搏动,“1001-1006 “仍无循环征象,继续按压.“是,整理抢救物品备注:1、高质量CPR勺六大衡量指标:尽量减少按压中断:时间最多不超过10秒;快速按压:频率100-120次/分;用力按压:胸部下陷幅度成人和青少年5-6厘米;儿童1岁至青春期至少为胸部前后径的 1/3 ,大约5厘米;婴儿缺乏 1岁,除新生儿外至少为胸部前后径的1/3,大约4厘米.保证每次按压后胸廓充分回弹;防止过度通气:轻轻吹、缓缓吹、慢慢吹,每次至少要持续1秒以上,直到将病人的胸部吹抬起为止,快速放;尽快电击
5、除颤:只要除颤仪一旦到达病人身边,电击除颤就是第一优先最有效2、一般CPR从按压开始,以通气结束新生儿除外,按压/通气遵循30: 2交替、两分钟不间断地完成 5个周期.3、无高级气道的按压-通气比例:抢救成人1或2名施救者均为30:2 ;抢救儿童或婴儿当只有 1名施救者时30:2, 当有两名以上施救者时 15:2.4、对于实施了高级气道举措气管插管、喉罩等的患者,成人通气频率设定为6秒一次,即10次/分.通气应缓吹快松,每吹气时间大于1秒捏“1001,每次必须使胸部隆起.5、开放气道角度:成人耳垂与下颌角的连线与地面成90.;儿童开放约 60.,过伸也有阻塞气道的可能;婴儿开放约30.,保持外
6、耳道与婴儿肩部上方在一个水平上;新生儿开放约10-15.,亦可在新生儿肩胛下垫一块折叠好的毛巾帮助开放气道.6、按压部位:胸骨中下 1/3或剑突上2横指或两乳头连线的正下方.7、如何确定按压深度是否适宜:一人按压,另一人触摸动脉搏动,每次按压均能摸到动脉搏动,即按压是有效的国际指南示:有效按压必须达80犯上.检查脉搏部位:成人及儿童一般摸同侧颈动脉;婴儿一般检查肱动脉.8、按压手法:抢救成人时双手叠加按压手指翘起;抢救婴儿当单人施救时用双指按压,当有双人施救者用双 拇指环绕法.对于非常小的儿童,您可以使用一只或两只手进行胸部按压.注意:按压间隙不依靠患者胸部, 手可以放在患者胸部,但不能有任何力量.9、每次中断必须限制在 10秒之内,按压操作在整个 CPR±程中不得低于 60%即一分钟内需做 100-120次按压, 中间要做3-4次人工呼吸,每次人工呼吸的时间限制在10秒之内,而且还要保证每分钟至少有36秒在按压.10、何时启动应急反响系统:如果您没有目击心脏停搏的发生,并且只有您一个人,先提供2分钟的CPR然后离开患者启动应急反响系统并获得AED 或除颤仪.如果您目击到心脏
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