胶体金法检测肺炎支原体和衣原体在儿科呼吸道感染诊断中应用论文

1、胶体金法检测肺炎支原体和衣原体在儿科呼吸道感染诊断中的 应用【摘 要】目的：探讨胶体金法检测肺炎支原体和衣原体抗体在 儿科呼吸道感染诊断中的应用。方法：应用肺炎支原体、衣原体胶 体金试剂盒对怀疑呼吸道感染儿科患者血清标本进行检测。结果： 检测出肺炎支原体、衣原体感染在儿童呼吸道感染中占21.6%。结论：在本地区儿科呼吸道感染中，肺炎支原体和衣原体感染占有较 大的比例。胶体金法检测用于诊断肺炎支原体和衣原体快速方便， 值得在基层医院推广。【关键词】肺炎支原体；肺炎衣原体；胶体金法；检测【中图分类号】r725【文献标识码】a【文章编号】1004-7484 (2013) 05-0722-01肺炎支原

2、体、衣原体是介于细菌和病毒之间的微生物。支原体、 衣原体侵人体后，可粘附在呼吸道上皮细胞表面的受体上引起肺部 感染。是呼吸道感染的重要病原体，并可造成家庭、社区流行1。本文就我院从2011年3月20日至2012年6月20日期间在我院儿 科住院，且具有流涕、鼻塞、咳嗽、发热等症状，怀疑呼吸道感染 的儿童2215例进行肺炎支原体、衣原体抗体检测分析。现将方法 和结果报告如下。1材料与方法1.1 试剂来源和方法肺炎支原体抗体检测试剂盒(胶体金法)，肺炎衣原体抗体检测试剂盒（胶体金法），均由山东康华生物技术有限公司生产。1.2 病人来源本院的儿科住院患者，经临床初步诊断，怀疑是呼吸道感染的儿 童，年龄

3、最大的10岁3个月，最小的2个月；男1231例，女984 例。1.3 标本收集与处理抽患者静脉血作为标本，用没有加任何抗凝物质的真空采血管， 标本放置37 c水浴箱孵育1小时，离心获取血清标本。1.4 标本检测严格按照操作规程进行检测，同时测定患儿的肺炎支原体、肺炎 衣原体2。2检测结果2.1 检测结果见如下表格：2.2 结果分析：检测结果，无论男性或女性患儿，单项支原体阳性率均大于单项 衣原体阳性率；总支原体检测的阳性率大于总衣原体的阳性率；证 明支原体感染率高于衣原体。支原体总感染率为19.8% 衣原体总感染率为13.2%,与文献报道基本一致3。支原体和衣原体阳性率 都是女孩高于男孩，原因

4、不十分明确，可能提示男孩免疫力高于女 孩。支原体、衣原体同时阳性率大于单独的支原体、 衣原体阳性率， 证明支原体、衣原体同时感染的可能性较高。在全部2215例患儿中，无论支原体或是衣原体只要其中一项是阳性的有478例，占总 数的21.6%,证明支原体、衣原体感染在本地区儿科住院患儿呼吸 道感染中占重要地位，是儿童呼吸道感染的重要病原体之一，必须 引起重视。3讨论3.1 方法学讨论胶体金法检测抗体的最大优势是快速，但本法对于环境、检测人 员的工作经验与操作的严谨性、对结果的准确判断分析都有严格的 要求。操作前必须认真阅读试剂盒上的说明书， 严格遵守操作规程C 如室温必须是2035 c,试剂盒从冰

5、箱中取出必须复温等。不得 将标本在室温中放置时间过长或进行冰冻，以免使抗体效价下降。 必须使用新鲜血清，不能用含有抗凝剂或促凝剂的试管，因其可导 致非特异性吸附增多，造成假阳性。如标本有高脂、呈乳糜状，可 延长标本的离心时间。每步操作须环环相扣，但忌急躁冒进。要在 规定的时间内报结果，超出规定时间报出结果无效 4。更换试剂 盒批号，必须同时做阴阳性对照，刚开始做阳性对照时，可以把阳 性对照对比稀释测滴度，以判定检测试剂的灵敏度。胶体金法检测 支原体、衣原体抗体，在标本采集后 2小时内即可出结果，比其它 方法如elisa等要快速。pcr核酸检测法快速、敏感、特异，但一 般基层实验室不易操作5。3.2 结果讨论在儿科住院患儿中，呼吸道感染占很大的比例，而支原体、衣原 体感染在所有呼吸道感染的患儿中又占有一个较高的比例。胶体金法检测肺炎支原体和衣原体抗体，快速且在大多数医院(包括基层 医院)可操作性强，有利于对儿科呼吸道感染的诊断，值得在在基 层医院推广。参考文献：1顾兆坤顾可梁主编 儿科临床与检验 上海医科大学出版社 1999 (1) -178-181 。2康华生物 肺炎支原体抗体检测试剂盒(胶体金法)说明书 2009-11-26。肺炎衣原体抗体检测试剂盒(胶体金法)说明 2010-