妇幼保健健康教育宣传栏

1、育龄妇女孕前孕早期增补叶酸预防新生儿神经管畸形世界卫生组织（WHO提倡，对计划怀孕的妇女采取服用含叶酸的维生素增补剂的措施，以预防神 经管畸形的发生。中国政府建议，在全国推广孕妇在怀孕前后增补玉川牌（0.4毫克）叶酸片，以预防大部分神 经管畸形的发生。安徽省政府2009年招标采购天津飞鹰制药有限公司出品的玉川牌（0.4毫克）叶酸片，在全 省免费向农村育龄妇女发放。天津飞鹰制药有限公司向中国人民财产保险有限公司投保，对按要求服用玉川牌叶酸的农村孕 产妇，如生育的新生儿发生神经管畸形者，可获每盒零售价50倍的赔付（即11.6元 X 50=3450 元）。一、维生素叶酸简介叶酸是一种水溶性维生素，外

2、观呈蛋黄色结晶粉末，微溶于水对热和光线不稳定，容易氧化 而失活。最初是从菠菜叶子中分离取出这种维生素，故得名“叶酸”O二、什么是神经管畸形？神经管未发育好而出现的畸形，我们称之为神经管畸形，神经管畸形分为无脑畸形和脊柱裂。无脑畸形和脊柱裂都是胎儿早期就发生的畸形，头和脊柱在早期胚胎发育时是由一部分细胞先发育成 的“神经管”，神经管的前端发育成为头，其后端发育成为脊柱。如果在神经管发育时前端没有发育 好，没有闭合，便会发展为无脑畸形；如果神经管的后端未闭合好，便会发展为脊柱裂。三、我市叶酸领取、随访程序1、领取人群：准备怀孕前3个月至孕早期3个月的妇女；2、领取地点：市婚姻登记与婚前保健中心（健

3、康大楼八楼）；本市13个乡镇卫生院、6个街道办事处社区卫生服务中心妇产科或保健科；各医疗保健单位孕期保健门诊；3、所领药品：叶酸片（0.4毫克X31片/瓶）；4、领取频次：每次领2月量，即2瓶，共领取3次；5、随访程序：乡镇卫生院、社区卫生服务中心等人员，通过电话、入户、取药时等 方式进行 随访，了解服药情况；6、特殊情况：服药人在服药后出现异常情况，请及时与发药乡镇卫生院、社区卫生 服务中心 医务人员联系。7、如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下继续增补叶酸。四、为什么育龄妇女孕前孕早期服用叶酸片？孕前就应摄入足量叶酸，现有医学已经证明，导致神经管畸形，主要原因是体内缺乏叶 酸。 但

4、现在问题是：“怀孕后才开始补充叶酸可能为时已晚！ ”加拿大盖儿福大学应用类营养学博士格 林说：因为神经管闭合发生在孕早期，也就是胚胎发育34周，但通常妇女获知自己怀孕时孕周 已超过4周。因此，我们建议妇女在计划怀孕前3月，就开始摄入足量叶酸减少或避免神经管缺陷 的发生。目前，专家建议育龄女在孕前孕早期，每天摄入叶酸0.4毫克。在食物中，面包、面条、白 米和面粉等谷类食物，以及牛肝、橙汁等都是天然叶酸大户。但专家们表示，要想从食品中获得足 量叶酸并不容易，此外还要减去50%90%烹调损失。研讨会上公布针对73名中国育龄女性调查结果显示：每天食用叶酸强化奶粉摄入375微克的叶酸，能将血液中叶酸浓度

5、提高到 最高叶酸预防水平，有效预防神经管缺陷。因此，专家建议妇女在怀孕前和孕早期应服用叶酸片剂 等以维持每天需要量。北京大学生育健康研究所所长、卫生部生育健康重点实验室主任李竹教授指出：“最好是怀孕 前三个月开始服用叶酸，因为体内的叶酸水平改善需要一段时间；而在整个孕期补充叶酸，可以解决围产期胎儿死亡、低体重出生儿、新生儿溶血等问题。"五、叶酸卫生保健知识问答？孕妇：叶酸究竟有什么作用？准妈妈为什么要补充叶酸？医生：在怀孕的第一个月内，孕妇体内的胚胎细胞以惊人的速度分裂，叶酸有帮助细胞分裂 成长以及形成DNA勺作用，能有效地预防胎儿神经管发育异常，同时预防巨幼细胞性贫血，还可以预防早

6、产。若孕妇缺乏叶酸，会引起胚胎细胞分裂障碍，导致胚胎细胞分裂异常、胚胎 细胞发育畸形，特别是由于神经管发育畸形，导致胎儿出现“无脑儿”或“脊柱裂”o 孕妇：叶酸那么重要，一怀孕就应该补充了吧?医生：错，补充叶酸最好能从孕前开始。叶酸补充的最佳时间应该从准备怀孕前3个月至孕后 3个月，最好延续到孕期结束。在孕中、后期，宝宝DNA勺合成，胎盘、母体组织和红细胞增加，都使准妈妈对叶酸的需要量大大增加，所以即使宝宝的神经系统在孕早期已经 发育完 成，但孕中、后期叶酸勺缺乏仍然会引起巨幼红细胞性贫血、先兆子痫、胎盘早剥勺发生。孕妇：哪些食物中富含叶酸？医生：叶酸属于维生素勺一种，是饮食中重要勺成分，它存

7、在于肝 脏、笋、水果、小麦 及绿色蔬菜中。为了宝宝勺健康，准妈妈一定要纠正偏食勺不良习惯，让餐桌 上多出现富含 叶酸勺食物，如菠菜、牛奶、动物肝脏、土豆、水果、西红柿等，以消除减少叶酸缺乏 勺可能。孕妇：除了食物之外，其他安全补充叶酸勺方法是什么？医生：准妈妈们，在补充叶酸时，需要 注意以下几点：1、在正常饮食下，每日服用0.4毫克叶酸是安全剂量，面目前多数药店出售勺叶酸补充剂多 为治疗用药，每片含5毫克叶酸，不适合准妈妈服用；2、服用孕妇专用叶酸补充剂期间，同时服用其他营养剂或妈咪奶粉，应尽量避免重复 补充叶 酸；3、如服用叶酸三个月后没有如期受孕，可以继续补充叶酸直至怀孕。孕妇：既然胎儿需要，那 么补充叶酸是不是越多越好？医生：正常量勺叶酸补充对准妈妈来说是必须勺，但大剂量勺服用叶酸反而会生产毒副 作用， 如影响锌勺吸收而导