全日制本科培训考试题(十一)答案

1、2011-11全日制本科培训考试题（十一）答案1.肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取DA.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.患侧卧位 E.健侧卧位2.呼吸加深而次数稍快，主要见于CA.呼吸性酸中毒 B.肺气肿 C.代谢性酸中毒 D.肺炎 E.呼吸性碱中毒3.可提示左心衰竭早期的脉搏是DA.脉搏短绌 B.缓脉 C.奇脉 D.交替脉 E.水冲脉4.反跳痛主要出现于EA.腹腔内有炎症 B.结核性腹膜炎 C.肠结核 D.腹腔内有肿物 E.炎症累及腹膜壁层5.下述哪个体征为深反射DA.巴宾斯基征 B.奥本海姆C.戈登征 D.膝腱反射E.布鲁津斯基征6.血中白蛋白/球蛋白正常比例为DA.12：1 B.1.52：1

2、 C.1.53：l D.1.52.5：1E.1.53.5：17.腹壁静脉曲张常见于BA.正常人 B.门静脉循环障碍C.幽门梗阻 D.肠梗阻E.腹部肿瘤8.肠鸣音减弱或消失提示DA.肠炎 B.痢疾C.肠结核 D.肠麻痹E.肠痉挛9.下列哪种呼吸提示病情危重EA.呼吸浅速B.呼吸深快C.呼吸与呼吸暂停相交替D.每分钟呼吸超过24次 E.每分钟呼吸少于l0次10.指导肺气肿病人做腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确CA.取立位，上半身略向前倾，吸气时尽力挺腹，胸部不动B.呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出C.吸与呼时间比例为2：l或3：lD.用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力E.每日23次，每

3、次l015min，每分钟呼吸保持在10次左右11.预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是CA.保持安静，减少声、光刺激B.夜间继续吸氧C.夜间睡眠应保持半卧位D.睡前给小量镇静剂E.注意保暖12.心尖搏动向左下移见于AA.左心室增大 B.右心室增大C.心包炎 D.心包积液E.左心房增大13.胸膜炎所引起的胸痛应采取BA.平卧位 B.患侧卧位C.俯卧位 D.半卧位E.健侧卧位14.体位引流的禁忌是AA.大咯血患者B.咳黄色脓痰者C.痰液黏稠D.频繁咳嗽者E.体弱者15.病人，男性，30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层。可能是DA.慢性支气管炎 B.肺

4、癌C.肺结核 D.支气管扩张E.肺气肿16.病人，男性，46岁，咳嗽、咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图显示右心室肥大。应考虑为CA.风湿性心脏病B.冠心病C.慢性肺源性心脏病D.慢性支气管炎E.阻塞性肺气肿17.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。根据病情应给予CA.高流量持续给氧B.高流量间歇给氧C.低流量持续给氧D.低流量间歇给氧E.面罩加压给氧18.某老年呼吸衰竭病人，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、意识障碍等。应考虑并发CA.脑疝 B.脑瘤C.肺性脑病 D.呼吸性酸中毒E.脑炎1

5、9.应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是DA.药物用温开水送服B.药物置口中，立即咽下C.舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少D.含药时宜平卧以防低血压E.观察头昏，血压偏高表现20.房颤病人主要应观察DA.P波的频率 B.病人的主诉 C.血压的变化D.心室率的改变E.脉搏的改变21.体力活动轻度受限制，日常活动可以引起呼吸困难为BA.心功能一级 B.心功能二级C.心功能三级 D.心功能四级E.心功能代偿期22.急性心肌梗死最早出现的症状为AA.疼痛 B.心源性休克C.心律失常 D.心力衰竭E.胃肠道症状23.T波是代表DA.心房复极波B.心室除极波C.心房心室除极复极波D.心室复极波E.心室除

6、极复极波24.心电图主要特征为窦性P波消失，代之以大小、形态及规律不一的f波，RR间隔完全不规则，主要见于AA.房颤 B.室颤C.早搏 D.房室传导阻滞E.窦性心律失常25.对急性心梗、心律失常的处理正确的是AA.立即给予利多卡因静脉注射B.立即用阿托品肌内注射C.糖皮质激素静点D.肾上腺素肌内注射E.毛花苷26.急性心肌梗死病人发病已达48h，疼痛明显好转，当天护理措施不妥的是DA.应绝对卧床休息B.限制探视C.进食、排便、洗漱均在床上进行D.疼痛消失时，可不必强调绝对卧床E.仍定时观察病情27.肝硬化大量放腹水时，易于诱发BA.晕厥 B.肝性脑病C.上消化道出血 D.休克E.呼吸衰竭28.

7、急性胰腺炎主要表现应除外DA.恶心、呕吐 B.腹痛C.发热 D.头痛E.血淀粉酶升高29.肝硬化门脉高压症时最常见、最危险的并发症是DA.呼吸道感染B.静脉血栓形成C.重度腹水D.上消化道急性大出血E.痔静脉曲张出血30.可作为上消化道大出血减轻(或停止)的依据AA.焦虑解除，情绪稳定 B.呕血由咖啡色转为暗紫色C.大便由黑色转为紫红色D.上腹痛减轻，肠鸣音增加E.血尿素氮水平增高31.急性胰腺炎病人腹痛和呕吐基本消失后饮食可改禁食为AA.少量碳水化合物、忌油脂流质B.少量碳水化合物、高脂流质C.高碳水化合物、低脂流质D.高碳水化合物、高脂流质E.无渣、低脂半流质32.患者于中午进餐后，晚6时

8、出现上腹痛，伴呕吐。查体：T37.7，上腹部压痛明显，无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常。最可能患的疾病是AA.急件胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠炎E.胃溃疡33.患者腹痛剧烈，检腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，硬如木板，全腹有压痛、反跳痛，应考虑DA.消化性溃疡 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎D.急性弥漫性腹膜炎 E.急性肝炎34.使用双气囊三腔管时，正确的护理措施应是EA.先向食道气囊注气，再向胃气囊注气B.食道气囊和胃气囊各注气约300mlC.置管期间每隔12h应放气一次D.出血停止后即可拔管E.拔管后24h内仍需严密观察35.双气囊三腔管插人多长时间应开始间断放气CA.6h

9、 B.12hC.24h D.36hE.48h36.消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括CA.迅速建立静脉通路B.冰盐水洗胃C.应用双气囊三腔管D.暂禁食 E.观察粪便颜色及量37.某肝硬化病人，3日未排便，出现嗜睡和幻觉，在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液CA.生理盐水 B.生理盐水+醋C.肥皂水 D.清水E.温水38.以下疾病的发病机制与高血压无关的是DA.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑出血D.脑栓塞E.蛛网膜下腔出血39.脑疝前驱症状不包括CA.头痛 B.意识障碍C.高热 D.瞳孔变化E.呼吸不规律40.脑血栓形成的病人，早期肢体功能锻炼宜在发病后多长时间进行BA.3天 B.1周C.

10、2周 D.3周E.4周41.张女士，患高血压l5年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪。应考虑为DA.癫痫发作 B.急性心肌梗死C.脑血栓形成 D.脑出血E.蛛网膜下腔出血42.观察到某高血压病人突然剧烈头痛伴呕吐，迅速昏迷，首先考虑EA.脑血栓形成 B.蛛网膜下腔出血C.脑膜炎D.腔隙性脑梗死E.脑出血43.类风湿关节炎缓解期间，指导病人活动的目的是EA.防止疾病复发 B.保持关节功能位C.防止关节畸形 D.减少晨僵发生E.避免关节废用44.类风湿关节炎的典型特征是E A.手足发冷 B.游走性关节炎 C.低热 D.大关节炎为主E.慢性对称性小关节炎45.提示类风湿关节

11、炎病情活动的特点是DA.关节疼痛 B.晨僵不明显C.关节僵硬、畸形D.类风湿结节E.游走性四肢大关节肿痛46.系统性红斑狼疮病人的首发症状往往是BA.蝶形红斑B.关节肿痛C.血尿、蛋白尿D.胸闷、气短E.幻觉47.某系统性红斑狼疮女病人，病史2年，近日体温升高，关节红肿有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而人院治疗。下列处理哪项不妥CA.维持激素治疗B.安排在背阳的病室C.加强肢体锻炼D.慎用阿司匹林E.经常用清水洗脸48.某患者有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日，体检时发现血压升高，证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状，应采取CA.卧床休息 B.低盐饮食C.利尿降压 D.激素疗

12、法E.中医疗法49.下列哪项是再生障碍性贫血的诊断依据之一CA.网织红细胞增多B.肝脾肿大C.全血细胞减少D.骨髓增生活跃 E.不易感染及出血50.某白血病病人需要进行化疗，为预防其不良反应，护理措施不妥的是EA.恶心、呕吐可服多潘立酮B.末梢神经炎给维生素B，C.尿酸性肾病服碳酸氢钠 D.出血性膀胱炎应补足水分E.鞘内注药后应补足水分51.配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素是为了防止CA.发生中和反应 B.加速胰岛素降解C.丧失短效胰岛素的速效特性D.降低鱼精蛋白锌胰岛素药效E.增加胰岛素的不良反应52.计算基础代谢率(BMR)的正确公式是DA.BMR=（脉率+收缩压）-lllB.BMR

13、=（脉率+舒张压）-lllC.BMR=脉率+脉压D.BMR=（脉率+脉压）-111E.BMR=脉率+收缩压53.确定给低浓度吸氧方法的首要指标为BA.发绀的轻重B.病情和血气检查C.呼吸困难的程度D.神志状态 E.肺功能检查结果54.某急性白血病病人，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变。最可能发生AA.颅内出血 B.脑血栓形成C.中枢神经系统继发感染D.脑膜白血病E.药物不良反应(5557题共用备选答案)A.休克 B.心力衰竭C.发热 D.室性期前收缩E.胃肠道症状55.心肌收缩显著不协调或减弱所致B56.心肌广泛坏死，心排血量急剧下降所型A57.坏死物质吸收所致C(58

14、15题共用备选答案)A.累及少数或单一关节B.多呈游走性大关节肿痛，极少畸形C.对称性小关节，可有畸形D.大小关节均可受累，呈对称性，很少出现畸形E.全身关节酸痛伴明显胸骨下段压痛58.系统性红斑狼疮D59.类风湿关节炎C60.风湿性关节炎B(6162共用备选答案)A.高热量，高蛋白，高维生素，适量脂肪饮食B.低动物脂肪，低胆固醇，少糖少盐饮食C.高热量，高维生素，高效价低蛋白饮食D.低盐，高维生素，易消化饮食E.高热量，低脂肪，低盐，禁蛋白饮食61.慢生肾功能不全代偿期C62.肝性脑病E(6367题共用备选答案)A.右心室前负荷加重B.右心室后负荷加重C.左心室前负荷加重D.左心室后负荷加重

15、E.两心室前负荷加重63.原发性高血压D64.肺气肿B65.主动脉瓣关闭不全C66.二尖瓣狭窄B67.输液过多过快E(6870题共用备选答案)A.心率100140次/分，律齐B.心率160220次/分，律齐，突发突止C.心率3040次/分，常有昏厥D.心率5060次/分，自觉无不适E.心律不整，有心音脱漏现象68.窦性心动过缓D69.窦性心动过速A70.阵发性室上性心动过速B（7175题共用备选答案）A.高流量乙醇湿化给氧B.中流量间歇给氧C.给予面罩加压纯氧D.低流量持续给氧E.低流量间歇给氧71.急性肺水肿 A72.慢性肺心病D73.急性心肌梗死B74.高血压脑病B75.高级复苏术C（76

16、79题共用备选答案）A.面部蝶形红斑B.梭状指C.肢端肥大D.杵状指E.匙状指76.系统性红斑狼疮可有A77.类风湿关节炎可有B78.缺铁性贫血可有E79.慢性肺气肿可有D(8081题共用备选答案)A.血尿 B.蛋白尿C.脓尿 D.乳糜尿E.脂质尿80.慢性肾小球肾炎最具特征的尿异常是B81.急性肾小球肾炎最具特征的尿异常是A(8286题共用备选答案)A.尿糖定量测定B.胰岛素抗体测定C.糖化血红蛋白测定D.口服葡萄糖耐量试验E.葡萄糖胰岛素释放试验82.对糖尿病分类、分型最有意义的是E83.对诊断l型糖尿病最有价值的是B84.对可疑糖尿病最有确诊意义的是D85.有助于判断糖尿病控制程度的是C

17、86.对观察糖尿病的治疗效果最有意义的是A(8788题共用题干)赵先生，49岁。患风湿性心脏瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院，给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现u波增高。87.目前赵先生出现的并发症是BA.高钾血症 B.低钾血症C.高钠血症 D.低钠血症E.代谢性酸中毒88.赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是AA.坚持锻炼，防止呼吸道感染B.注意个人卫生，多休息C.高营养饮食，限制钠盐D.减轻心理压力，增强康复信心E.定期复查，必要时做血细菌培养(8991题共用题干)男性，28岁。自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次/分，心律齐，血压正常。89.你考虑病人是

18、BA.窦性心动过速 B.室上性心动过速C.室性心动过速 D.房颤E.室颤90.若该病人病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简便有效的措施AA.刺激呕吐反射或嘱屏气B.静脉推注毛花苷C(西地兰)C.静脉推注新福林 D.静脉推注利多卡因 E.口服阿托品91.若用心电示波监护该病人时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥CA.严密观察病情变化B.可于心内注射利多卡因C.可施行同步电除颤D.可施行非同步电除颤E.立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸(9294题共用题干)男性，65岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。92.应

19、首先考虑可能发生DA.急性胃肠炎 B.食物中毒C.胃癌 D.急性心肌梗死E.急性胰腺炎93.护理上述病例，下列哪项措施不需要CA.监测血压 B.监测心电图 C.拍x线胸片 D.抽血查心肌酶E.查血、尿、便常规94.护理上述病例，首要的护理措施是DA.吸氧 B.监测生命体征C.建立静脉通路 D.绝对卧床休息E.心理护理(9596题共用题干)李先生，56岁，患风湿性心脏病7年，发现高血压已1年，降压治疗时断时续，血压时高时低，近1个月来头痛、头晕、乏力，体力活动后感心悸、气急及下肢水肿，门诊给予地高辛等药物治疗。检查：血压24.0/15.6kPa(180/1 18mmHg)，肥胖，心界未扩大，心肺听诊(一)，心电图及心脏B超检