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文档简介

1、子含全切手术记录子宫全切手术记录姓名：义X X性别：义X X年龄：X X X手术时间：XXXX年义月义曰术前诊断：多发性子宫肌瘤术后诊断：多发性子宫平滑肌瘤手术方式：经腹子宫全切术手术者：XX义 助手 “XX麻醉方式：腰硬联合麻醉麻醉者：义X X器械护士：X义义输血量：义X义手术经过：麻醉成功后，患者平卧于手术台上，开放尿管，常规碘酒酒精消毒术野皮 肤，铺无菌手术单。取下腹正中纵切口长约10cm,逐层开腹，妥善止血达腹 腔，洗手探查：见子宫如孕3个月大小，表面不平，宫底部突出约5*5CM大 小，质硬。双侧附件无明显异常。决定行全子宫切除术。两把血管钳分别提起 子宫两角，排垫肠管。两把血管钳钳夹

2、右侧圆韧带中内1/3处，两钳间切断，7 号丝线缝扎断端。于阔韧带无血管区打洞，三把血管钳依次钳夹右侧输卵管近 宫端、右侧卵巢固有韧带，于第一、二把钳间切断，10号丝线缝扎断端，7号 丝线贯穿缝扎加固。打开阔韧带前后叶及子宫膀胱腹膜返折，下推膀胱至宫颈 外口下。艾利斯于子宫峡部搂夹子宫血管上行支，10号丝线紧贴艾利斯尖部缝 扎子宫血管，于缝扎线上方约处两把血管钳钳夹子宫血管，切断，7号丝线缝 扎。两把血管钳夹右侧主韧带及宫旁组织切断，7号丝线缝扎，直至穹隆部。 同法处理左侧圆韧带、卵巢固有韧带、输卵管、子宫动脉及主韧带。分别钳夹 阴道残端两侧组织（指示点）,向上提拉子宫，纵行切开宫颈，沿阴道穹隆部 环形剪断阴道壁，切下子宫，碘伏棉球消毒阴道残端4遍。7号丝线8字缝扎 两侧指示点，1号可吸收线连续缝合阴道残端，查无渗血，温生理盐水冲洗腹 腔，清点纱布器械无误后逐层关腹。手术顺利，麻醉满意，术中出血约60毫 升，未输血，术中输液1200毫升,尿量600毫升，色清。术毕病人安返病 房，回房血压110/70mmHg.大体标本：子宫增大如孕3个月，表面不平，宫底部可见5*5CM结节，切 开子宫可见多个肌瘤结节，肌瘤结节切面

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