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文档简介
1、分泌性中耳炎临床护理路径床号 姓名 性别 年龄 住院号日期住院第一天年 月 日护 理 路 径执行时间签名执行医嘱 执行耳鼻喉护理常规。 级级护理。 普通饮食。 协助患者完成术前检查,讲解各种检验的必要性及检查的注意事 项。 纯音测听或听觉脑干诱发电位,耳声导抗。 内镜(视情况而定)护理与健康指导监测生命体征。入院宣教。和患者进行沟通填写入院护理评估。戴腕带。做好卫生处置:清洁皮肤、剪指甲、剃胡须。心理护理,为患者讲解。巡视病房,观察患者睡眠情况。变异无 有,原因:分泌性中耳炎临床护理路径床号 姓名 性别 年龄 住院号日期住院第二天 术前日年 月 日护 理 路 径执行时间签名执行医嘱执行耳鼻喉科
2、护理常规。级级护理。普通饮食。抽取血标本检查各项检验结果。定于明日在全麻下或局麻下行鼓膜切开加置管术护理与健康指导 告知手术时间,作术前宣教。 讲解手术相关知识,向患者及家属交代术前,术中,术后注意事项 嘱病人取下身上饰物、眼镜、假牙等,贵重物品交病人家属妥善保管。 洗澡、更换衣服。 做好患者心理护理,消除恐惧,稳定情绪,树立治疗信心。 指导患者注意预防感冒。 讲解手术、麻醉相关知识。 指导患者术前6-8小时禁食、2-4小时禁水,解释禁饮食的意义。 配合医生对手术部位进行标记。 巡视病房,观察患者睡眠情况。变异无 有,原因:分泌性中耳炎临床护理路径(手术日)床号 姓名 性别 年龄 住院号日期住
3、院第三天年 月 日护 理 路 径执行时间签名执行医嘱 全麻术后常规护理。 鼓膜切开加置管术术后护理常规 级护理。 半流质饮食(全麻后禁食水6小时)。 执行术后医嘱。护理与健康指导 观察术区有无渗血。 术后心理与生活护理。 去枕平卧6小时(全麻后)。 观察胃肠道反应及麻醉副作用。 观察颅内外并发症情况。 观察病情变化。 完成术后护理记录单。变异无 有,原因:分泌性中耳炎临床护理路径床号 姓名 性别 年龄 住院号日期住院第四天(手术后第一天)年 月 日护 理 路 径执行时间签名执行医嘱 执行耳鼻喉科术后护理常规。 级护理护理。 半流质或普食。 换药护理与健康指导 根据患者病情,监测生命体征。 鼓室成形术后,可鼓励患者多做吞咽动作,避免用力擤鼻 指导正确耳部滴药。 协助生活护理。 心理支持(病人及家属)。 完成术后护理记录单。 巡视病房,观察患者睡眠情况。变异无 有,原因:分泌性中耳炎临床护理路径 床号 姓名 性别 年龄 住院号日期住院第5-7天 出院日 年 月 日护 理 路 径执行时间签名执行医嘱 停止各种医嘱,整理病案。 术后7天拆线,710天抽出外耳道内填塞纱条。 遵医嘱办理出院相关手续。 交代出院后用药、注意事项,留患者联系电话,以便回访。护理与健康指导 告诉患者复诊时间和地点。 指导患者不要用力咳嗽或
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