建筑工程习题二十四

1、2018年建筑工程习题（四）单选题-1风湿热患者，有风湿性心脏病时药物预防期限是A肾上腺皮质激素B卧床休息C肌注青霉素抗链球菌感染D青霉素过敏时可改用红霉素E静脉注射丙种球蛋白【答案】E【解析】考查风湿热的治疗。E不属于风湿热的常规治疗。单选题-2正常人体的血液总量占体重的A45%B16%C10%D8%E6%【答案】D【解析】记忆题，正常人体的血液总量占体重的 8%。单选题-3延缓肠道碳水化合物吸收的药物是A抑制蛋白质合成B刺激胰岛B细胞释放胰岛素C促进葡萄糖分解D抑制糖原分解和异生E增强胰岛素的作用【答案】B【解析】甲苯磺丁脲（甲磺丁脲）为口服降血糖药，其降糖作用与刺激胰岛B细胞释放胰岛素，

2、还促进生长抑素释放，使胰岛A细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性等因素有关，因此本品只对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。单选题-4发生室顫时，进行电除颤时首选能量是A室性心动过速B室性心动过缓C阵发性心房颤动D阵发性心房颤动伴差异性传导E阵发性室上性心动过速【答案】E【解析】由心室异位激动引起的心动过速，起始和终止突然，频率150- 250次/分，规则，称为阵发性室性心动过速。该患者反复心悸，突发突止，心电图示QRS波群形态和时限正常，符合 阵发性室上性心动过速表现。单选题-5胰头癌最常主要的临床表现是A胆总管结石B胆囊癌C慢性胆囊炎D慢性胰腺炎E壶腹周围癌【答案】E【解

3、析】本题考查的是胰腺癌。患者皮肤、巩膜黄染 2个月。大便颜色变浅，无腹痛及发热，右 上腹触及囊性包块，无压痛，胆总管扩张，胆囊大，胰腺显示不清，提示可能为壶腹周围癌。单选题-6以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A窦性心动过速B心房扑动C阵发性室性心动过速D阵发性室上性心动过速E心房颤动【答案】D【解析】阵发性室上性心动过速的临床表现突发突止，逆行 P波，体征心尖区第一心音强度恒定, 心室率150-250次/分，心率绝对规则。QRS波基本正常。单选题-7肉瘤的主要转移途径是A直接蔓延B血道转移C淋巴道转移D种植性转移单选题-9E跳跃性转移【答案】B【解析】肉瘤的主要转移途径是血道转移；癌的主要

4、转移途径是淋巴道转移。单选题-8患者，男，45岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是A阿托品B普罗帕酮C利多卡因D胺碘酮E多巴酚丁胺【答案】A【解析】本题考査的是心脏骤停。患者血压 70/40mmHg，心率34次/分，选用阿托品，可解除迷 神经对心脏的抑制，使心率加快。7个月患儿，发热3天，体温3940C，流涕，轻咳。查体：一般情况好,除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。本病的病原为A风疹B幼儿急疹C猩红热D麻疹E水痘【答案】B【解析】幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病。 临床上以突起发热

5、，热B。退疹出为特点。该患儿发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹，符合选项单选题-10F列哪项是治疗厌氧菌感染的首选药物A氯喹B卡巴砷C磷酸伯氨喹D甲硝唑E吐根碱【答案】D【解析】病原治疗的目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作，又要杀灭红外期的疟原虫以防止 复发，并要杀灭配子体以防止传播。氯喹：能杀灭疟原虫红细胞内期裂殖体，作用快而强。是 控制疟疾症状的首选药；对红细胞外期疟原虫无效；恶性疟因无红细胞外期，可根治，但其配子体消灭须加用伯氨喹。伯氨喹（伯氨喹啉，伯喹）Primaguine：能杀灭良性疟红细胞外期 疟原虫，是防止复发的首选药。单选题-11男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应。诊断为

6、心脏骤停。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。最佳的给药途径是A胺碘酮B利多卡因C多巴酚丁胺D肌苷E肾上腺素【答案】E【解析】心室静止亦称心室停搏，是指房室交界区停搏合并室性停搏， 须立即展开心肺复苏，就心 脏复苏而言，肾上腺素被公认为是最有效且被广泛使用的首选药物。男婴，6个月，足月顺产，人工喂养。查体：体重54kg,身长66cm,前囟未闭，未出牙，皮肤干燥，腹部皮下脂肪厚度06cm,心肺未见异常。最可能的诊断是A肌张力低下B智力发育迟滞C运动功能发育缓慢D体重不增或下降E身高低于正常【答案】D【解析】营养不良是因缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿。体重不增是最先出现

7、的症状，皮下脂肪减少或消失，首先为腹部，最后为面颊。严重者出现身 高低于正常、智力发育迟滞及运动功能发育迟缓等。单选题-13关于肛裂的描述，正确的是A混合痔B内痔脱出C肛裂D外痔E直肠息肉【答案】C【解析】肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成菱形裂口或溃疡。 是一种常见的肛管疾病，好发于青壮 年，儿童也可发生，老年人较少。肛裂病人的典型临床表现有疼痛、便秘和便血。肛裂的常见 症状：排粪时肛门灼痛、便血、肛裂溃疡、肛门剧痛、肛裂三联征。单选题-14夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及干湿啰音，肝大，下肢水肿，诊断考虑是A雾化治疗B气道保护治疗C机械通气D支气管扩张药E抗生素治疗【答案

8、】C【解析】综合分析题。II型呼衰诊断标准为Pa02<60mmHg+PaC02> 50mmHg患者PaC02 56mmHg, Pa0252mmHg可诊断为II型呼吸衰竭。对于病情严重、神志不清、昏迷或呼吸道 大量分泌物的患者，应进行机械通气（C）,尽快改善缺氧和二氧化碳潴留状态。单选题-15关于医学实践与医学伦理学的关系，下列提法中错误的是A稳定性B冲动性C强制性D灵活性E全民性【答案】A【解析】医德情感的内容包括同情感，责任感，和事业感。责任感是同情感的升华，是一种自觉的 道德意识且使医务人员的行为具有稳定性。单选题-16F列病变中属于不可逆性改变的是ACTli田

9、胞BB细胞CNK细胞D浆细胞E肥大细胞【答案】C【解析】NK细胞的杀伤活性无 MHC限制，不依赖抗体。单选题-17高血压合并糖尿病，血肌酐正常，选用下列哪类降压药最合适A血管紧张素转化酶抑制剂B利尿剂CB受体阻滞剂D钙离子拮抗剂Ea受体阻滞剂【答案】A【解析】高血压合并糖尿病的治疗首选ACEI次选ARB ACEI具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白 作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用 于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退和糖尿病肾病的高血压。单选题-18F列病变中，不属于慢性支气管炎典型病变的有A黏膜上皮鳞化B杯状细胞增生C早期病变局限于小气道D肺泡间的血流量减少E肺组织肉质变【答案】E【解析】慢性阻塞性肺疾病病变特点不包括肺组织肉质变，肺组织肉质变为大叶性肺炎的并发症。故E错。单选题-佃一家长带小儿来医院进行体格检查， 欲衡量小儿的营养状况，首先应做下列哪项检查A1岁6个月B2岁C3岁D4岁E5岁【答案】C【解析】正常2岁小儿头围48cm,乳牙出齐，身高85cm,故此小儿的年龄最大的可能是 3岁。在我国尚未列入献血者血液筛查的病原体是A责令改正B做小 警告C罚款1万元以下D暂停执业活动6个月以上1年以下E吊销其医师执