医院医保科年工作总结

1、标签：标题医院医保科年度工作总结20XX年在我院领导高度重视下，按照医保局安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展 各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保、新农合工作取得了一定的成 效，现将我院医保科工作总结如下：一、领导重视，宣传力度大为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医 疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领 导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作 领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组

2、，来 负责本科医保、农合工作的全面管理，重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落 实工作。为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广 泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保 政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。 二是举办医保知识培训班、黑板报、 发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院 信息化管理，在医院信息中心帮助下，通过医保软件管理，能更规范、更便捷。大大 减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策， 让广大医保人员，城镇居民、 学生等朋友真正了解到参保的好处，了解二医院的运

3、作模式，积极投身到医保活动中来。二、措施得力，规章制度严 为使医保、农合病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院一是在院外公布了医保、 农合就诊流程图，医保、农合病人住院须知，使参保病人一目了然。并在大厅内安排 专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。 二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏, 将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。三是全面推行住院病人 费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属在清单上签字，并对医保帐目实行公开 公示制度，自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院 检查时，得到了充分的肯定。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例， 每季

4、度召开医院医保管理委员会，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施 落到实处。为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院补 偿三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。五是医院 职工开展星级服务，刷卡制度，以文明礼貌，优质服务，过硬技术受到病人好评.为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，一是我院制订了医疗保险服务的管理规 章制度，有定期考评医疗保险服务（服务态度、医疗质量、费用控制等）工作计划， 并定期进行考评，制定改进措施。二是加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政 策宣传，征求病友意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，

5、查住院病人有无二证一"，对不符合住院要求的病人，医保科一律不予审批。加强对 科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通 报和曝光。今年我科未出现大的差错事故，全院无大的违纪违规现象。三、改善服务态度，提高医疗质量 新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作 有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工作中， 任劳任怨，各司其职， 各负其责。我科分管副科长定期下病房参加晨会，及时传达新政策和反馈医保局审 核过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，及时沟 通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保

6、政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检 查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历 及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理 的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供 了良好的就医环境。在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中，我窗口工作人员积极地向每一位参保 职工和参合农民宣传，讲解医疗保险的有关规定，新农合的有关政策，各项补助措施， 认真解答提出的各种提问，努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。 始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中，广大参 保、参合患

7、者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服 务宗旨，我科工作人员严格把关，友情操作，实行一站式服务，当场兑现医疗补助费 用，大大提咼了参保满意度。四、工作小结通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力，认真工作，诚心为患者服务，圆 满完成了年初既定各项任务。2018年收治医保、居民医保住院病人 余人，总费用万 余元。接待定点我院的离休干部 人、市级领导干部 人，伤残军人 人。2018年我院 农合病人 人，总费用 万元，发生直补款 万元，大大减轻了群众看病负担。今年在医保、农合工作中做的比较好的科室有:;做的比较好的医生有:我院医保农合工作在开展过程中，得到了市医保局、卫

8、生局、合管办领导及工作人员 的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保农合工 作得以顺利进行。在2018年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足，如： 因新农合实施规定的具体细则不够明确，软件系统不够成熟，问题琐碎，人员紧张， 导致我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大；全院的医保工作反馈会偏少。在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度， 认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务经办流程，简化手续，努 力更多更好地为医保农合人员服务，力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度， 为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。五、下一

9、步工作要点1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化，建立积极、科学、合理、简便、易行 的报销工作程序，方便于民，取信于民。2、做好与医保局的协调工作。3、加强对医院医务人员的医保政策宣传，定期对医务人员进行医保工作反馈。铸造行业的工作总结会以什么样的方式进行呢？以下是小编整理 的铸造企业年度工作总结，欢迎参考阅读！20XX年，是我们公司二次创业第二个五年计划的第一年， 是公司发展史上极不平凡的 一年。这一年，我们遭遇的困难、经历的风险、面对的危机最复杂、最棘手、最严峻， 不但遇到了原材料涨价、人民币升值、退税率减少、电力紧张、政策调整，而且百年 不遇的全球性金融海啸引发的经济危机，更是让我们措

10、手不及。虽然我们困难没少遇 到、危机多次应对，但是，从来没有像现在这样凶猛。尽管如此，我们发扬玛钢人不 惧困难的品格，迎难而上，发挥优势，积极应对，调整策略，控制住了复杂局面，经 受住了严峻考验。全年实现利润仍然突破了 3亿元，自营出口突破了 2亿美元，达到 了董事长说的“年年难过，年还要过，年年过的都不错”的基本目标。一、主要指标完成情况（一）济南玫德铸造有限公司1、产品产量。各类管件年计划完成15万吨，实际完成14。4万吨，完成年计划的95（ 99% 同比增长2。43%2、 销售收入。年计划完成15亿元，实际完成17。8亿元，完成年计划的118。67% 同比增长31。64%其中，自营出口年

11、计划1。5亿美元，实际完成2。01亿美元，完 成年计划的133。74%同比增长49。55% 3、利税。年计划4亿元，实际完成4。 55亿元，完成年计划的113。82%同比增长1。35%4、利润。年计划2亿元，实际完成3。05亿元，完成年计划的152。56%同比减少12。07%（二）济南玛钢钢管制造有限公司 1、产品产量。螺旋钢管年计划65000吨，实际完成69298吨，完成年计划的106。6% 同比增长2。65%2、销售收入。年计划1。8亿元，实际完成3。05亿元，完成年计划的169。4%同比增长30。58%3、利税。年计划2600万元，实际完成4927万元，完成年计划的189。5%同比增长2

12、9。16%4、 利润。年计划1700万元，实际完成3800万元，完成年计划的223。53%同比增长 65。21%二、减利增利因素分析（一）减利因素1、 原材料涨价增加投入。原材料净投入平均5385元/吨，比去年的4271元/吨， 每吨增加1114元，全年共生产产量143981吨，增加投入16039万元，占原材料投入 的20。69%由于原材料涨价，外购半成品价格 5891元/吨，比去年同期的4406元 /吨，每吨增加1485元，全年共投入毛坯半成品33980吨，影响成本5046万元，占 半成品投入的25。21%合计材料投入比去年同期增加21085万元，占材料投入的21。 61% 占销售收入的11

13、。85%2、工资及各项福利支出。全年吨工资 1110元，比去年同期的1003元/吨，每吨增加107元，与去年同期对照增加支出合计 1541万元。3、制造费用投入。全年吨制造费用 467元，比去年同期的384元/吨，每吨增加83 元，与去年同期对照增加支出合计 1195万元。575元，比4、期间费用（营业费用、管理费用、财务费用）对照。全年吨费用平均去年同期的507元/吨，每吨增加68元，与去年同期对照增加支出合计 979万元。5、 出口退税减少。出口产品退税率由13%|至5%降低了 8%与原退税率对照，增 加成本4738万元。6、 人民币升值对照。20XX年1 12月份人民币兑美元汇率由7。3

14、046降至6。8346, 降幅6。88%与去年同期对比，降幅达14。61% 20XX年全年与去年同期同口径增加 人民币升值损失13346万元，占收入的7。50%以上六项不利因素合计比去年同期增加投入 42884万元，占销售收入的24。09%占 当期投入投本的29。51%加上企业所得税调整影响3967万元，合计影响46851万元。（二）增利因素1、 增量增收。全年增加销量 7906吨，平均吨收入12152元，共计增加收入9607万 元，占总收入的5。39%2、 增价增收。全年产品销售价格 12152元/吨，比去年同期的9743元/吨，平均每吨 增加2409元，全年共销售各类产品146484吨，合

15、计增价增收33176万元，占销售收 入的18。64%合计增加收入42783万元，占销售收入的24。04%（三）综合分析20XX年通过增产增收、增价增收共取得效益 42783万元，占销售收入的24。04%克 服原材料涨价、人民币升值、出口退税率减少等不利因素增加投入 46851万元，占销 售收入的26。32%两项相抵后净影响4068万元。三、主要工作回顾总结（一）把握形势，未雨绸缪，产销平衡根据年初原材料价格上涨势不可挡、人民币升值加快、出口退税减少的不利形势，我们认真调整了经营策略。1、抓好销售龙头。开拓占领高端市场，巩固发展中端市场，完善健全低端市场。一是扩大合作。通过友 好沟通、坦城交流，

16、扩大了与 as的合作领域。在原有产品的基础上，增加了沟槽类 管件，全年销售额1950万美元。阿联酋客户fire 是增长量最大的一个客户，增加 了 341万美元，1590吨，其主要产品为沟槽管件和球铁螺纹管件。墨西哥市场的 cifunsa和southland订单量增长迅速，同比分别增加了 290万美元、140吨和192 万美元、315吨，成为今年玛钢管件单一产品订购量最大的两个客户。以色列 modgal 经过多年磨合，在成功合作了玛钢管件后，扩大了沟槽管件采购量，增长100万美元， 149吨。积极开发客户。国外新增客户 26个，主要分布在中南美、东欧、中东、澳大 利亚、欧洲、日本等市场，新增客户

17、采购量900万美元。其中澳大利亚的 on esteel是当地最大的沟槽管件经销商，罗马尼亚的 romstal是本国最大的管件经销商。国内 总代理发展到52家，开发新市场17个，新增大客户22家，增加销售额2400多万元。 遵照同舟共济、合作双赢原则，适时涨价。我们结合市场承受能力，在保证不丢失客 户的前提下，国外先后分市场、分客户、分产品提了12次价格。2月份对除美国、加拿大外的客户及市场提价10%3月1日全部产品及市场提价10%5月9日提价10% 国内销售玛钢管件和沟槽产品分别于 2月26日、3月4日和5月6日分别提价5% 增加销售收入2563万元。2、抓好供应环节 供应如何为企业挣钱？保证

18、供应，质量好，买的贱。关键是扩大采购渠道，建立合理 库存。 奥运会之前，原材料价格大涨，国家能源大势趋紧，我们的产品又是高耗能, 虽然是买方市场，但是有钱买不着东西并不稀罕。既要保证供应不停产，又要保证质 量少花钱，这就对供应工作提出了新要求。供应部门转变工作思路，加大废钢采购力 度，专门成立了废钢一、二科专职负责废钢采购。企管办分别对其制定定额考核，两 科长对本科人员的采购工作负责并承担相应奖罚，对其购进量每周进行考核并通报。 两科人员之间开展竞争竞赛，打破原有供应商渠道，走出去，利用公司外地客户运补 政策，积极发展新客户特别是外地客户，增加进货量。价格变化以价格涨落趋势为依 据，以库存量多

19、少决定涨跌幅度，充分利用价格杠杆作用，在保证进货量不减少的前 提下，降低采购成本。奥运会之后，形势逆转，原材料价格大跌，我们控制采购，限制库存。大批量物资库 存限量由一、二、三个月改为 10、20、30天，小批量采购用多少购多少，决不能超 购，随用随购。严密注视市场价格形势。少花一分是一分，便宜一分是一分。同时， 扩大货源，上南下北，奔东跑西，对大宗物资供应商，采取直接到厂家，面对面洽谈， 达成意向，稳定渠道，确保合理库存，有增无减，有备无患。既抓大供应商，又抓小 供应商。货比三家，保证质量，服务至上。寻求差异，扩大信息来源，保持信息畅通， 了解行情，掌握主动权。在一天一个价的严峻供应形势面前

20、，灵活机动，看准了的就 集中购进一宗，拿不准的就放缓一下。3、抓好产销平衡 一是四化建设见成效。围绕职工队伍四化建设，制定了“关于职工长期完不成生产任务考核”的系列规定。对于新进厂学员，重点帮教，经培训 3个月不能顶岗或完不成生产定额的，予以解除劳动合同；对于非学员职工，重点帮扶、转岗；对于职工最低收 入保障，根据不同车间、不同工序制定了不同的标准，要求车间严格执行；对于误工索赔，明确了什么情况下索赔、索赔的标准和索赔的程序，具有很强的可操作性。同 时加强监督检查。四化建设使职工队伍得到优化。二是岗位练兵提素质。全年全员开展了岗位练兵。哪里薄弱哪里就是重点。让员工弄 明白自己所干产品的标准、工

21、艺规程，熟能生快，减少失误。党委、工会根据技术检 验科提报标准，到岗位练兵车间进行监督、考核、奖惩。对判定合格的人员，当场发 放现金5元；对判定不合格人员，每人第一次罚款 1元，以后每次顺加1元，当场兑 现。考核不合格次数占总次数 60%以上的，视为不胜任工作，调离岗位、自找工作或 解除劳动合同。练兵课目主要是大路边上的、普遍的、效率慢的、客户反映多的、经 常出问题的。实践证明，岗位练兵是一项适合公司特点的创新， 是培训员工的好形式、 好载体。在岗位练兵的基础上，举行了技术大比武，有64名选手被授予20XX年度优秀技术能手。三是流程再造上水平。我们之所以流程再造，是因为我们规模太大了，发展太快

22、了， 管理鞭长莫及。只有流程再造，实行专业化生产，分工明细，职责清晰，才能使复杂 的事情简单化。流程再造的关键：是实现两平行一平衡，两一次一简单。流程再造的 根本：认识、明白流程、规程和考核制度的含义，写好流程、规程、考核制度，执行 好流程、规程、考核制度。流程再造的宗旨：解决好订单拖期、商标混淆、数量不清、 重复劳动、干部精力。流程再造的目的：实现三个确保：确保数量准确，确保质量合 格，确保按期发货。流程再造，效果明显。效率提高了，强度降低了，混标减少了， 交货及时了。要总结经验，20XX年重点铺开，确保减员增效的大突破。四是均衡生产应危机。金融危机的暴发，使我们的生产订单急剧减少。我们要求

23、生产方面，严格计 划生产，均衡生产，盘活库存。内销库存以不超过一个月的销量为基准，出口订单严 格以销定产，力争产供销的平衡。减员瘦身，缩短工时，任务不足的，适当安排员工 轮休。减员问题，我们提出了多年，但真正的减员，执行的并不到位。XX年我们上砂模架时曾预测：每上一条砂模架，就要减员 150200人，否则就要增产1 2万吨。根据公司分配制度改革意见及公司总体部署，我公司按照公开、公 正、公平和德、能、勤、绩、体综合考核德原则，积极稳妥地开展了员工竞争上岗工 作，初步建立了岗位能上能下、工资收入能增能减的劳动用工动态管理的运行机制， 进一步深化加强了企业改革力度，现将竞争上岗有关工作总结如下：一

24、、基本情况本次竞争上岗，按照总部要求，旨在配合分配制度改革，变岗位技能工资制度为岗位 工资制，以便进一步建立市场机制，适应建立现代企业制度的要求。竞争以编制定员 为依据，富余人员分三年逐步显化到位，公司核定了编制定员的单位，今年至少显现 1/3,未核定编制定员的单位，至少显现 3%。在竞争上岗实施过程中，通过进一步 加强领导、精心组织、规范操作、严格程序，顺利完成了该项工作，妥善安臵了富余 人员。更重要的是，通过实施竞争上岗，职工的思想认识水平有较大的提高，观念发 生了转变，对改革持赞同态度，“上岗靠竞争，收入凭贡献”的竞争意识已深入人心， 整个竞争上岗过程平稳有序。竞争机制产生了巨大的生产力

25、，在员工群众中焕发了极 大的生产热情。据统计，本次实际显现了下岗职工1176人，大部分单位超额完成了下岗指标，其中： 待岗73人，转岗221人，内退71人，进再就业服务中心53人，其中自谋职业26人，申请解除劳动合同710 人。目前，各单位正在根据公司规定的安臵渠道对下岗人员进行妥善安臵，基本实现 了公司协调委、公司党委对竞争上岗工作“既有压力，又要稳妥”，“积极稳妥”“稳 定高于一切”的政治目标要求，职工队伍和生产秩序正常，为分配制度改革打下了坚 实的基础，受到了公司协调委、公司党政领导的充分肯定和好评。二、主要特点本次竞争上岗工作8月4日公司召开了竞争上岗工作会议后，各单位抓紧修改完善了

26、实施细则，经过合法的程序后，按公司规定的时间进度安排，完成了竞争上岗工作。本次竞争上岗工作与以往相比，呈现如下几个特点：（一）领导重视，组织严密1、在制定公司竞争上岗工作指导意见时，深入调查研究，先后召开了十七次会议，广泛征求二级单位厂长、书记、分管领导、工会主席、人力资源部门负责人及基层车 间主任、书记、班组长、职工代表等各方面人员的意见，对2003年员工竞争上岗工作指导意见进行了十余次修改，进一步统一了思想、提高了认识，使方案既科学又切合公司实际。2、 根据上级指示精神结合公司实际，制定下发了文件，进一步明确了下岗人员的5 种安臵渠道及待遇，同时又拓宽了第 6条渠道，公司将积极向总部争取政

27、策审批，批 复后，按批复的意见办理。3、为积极稳妥地开展好竞争上岗工作，公司成立竞争上岗工作指导小组，到各单位 进行调查指导；设立了咨询办公室和咨询电话，配备了专门值班人员，及时进行释惑 解疑，确保了政策透明。自7月31日至8月31日，据不完全统计，公司咨询办公室 受理咨询电话400多个，来人咨询80多人次，答复问题500余次；建立了例会制度， 每周对调查和咨询过程中发现的问题集中研究解决，确保了竞争上岗工作的平稳开展。4、各单位都按公司的要求，成立了竞争上岗工作领导小组和指导小组，设立了咨询 办公室和咨询电话，保证了竞争上岗工作的组织领导和政策透明。（二）严格程序，操作规范本次竞争上岗，以编

28、制定员为依据，富余人员分三年逐步显化到位，公司核定了编制 定员的单位，今年至少显现1/ 3,未核定编制定员的单位，至少显现 3%。公司共分 解下达了 718个下岗指标，但据初步调查统计，实际显现了下岗职工1176人，大部分单位超额完成了下岗指标。在操作过程中，大部分单位都能做到严格按照程序进行 操作，按照职代会通过的实施办法竞争，收到了较好的成效。（三）与分配制度改革相结合，改革力度大由于大部分单位按照规定程序操作，在竞争上岗之前公布了岗位类别，员工在竞争之 前就知道所竞争的岗位报酬的 大约排序和劳动报酬额度，比原来几次竞争上岗的激励力度大大加强，大家都知道要竞争的岗位价值，认真参与竞争，避免了不稳定因素的出现。如生活管理部，此次分 配制度改革属于低类别比较集中的单位，被称为改革的导火索，稍有不慎，就有可能 连续发生群访事件，特