工程项目验收表格

1、精品资料推荐A1中华人民共和国国家标准规范用表(GB50319-2000)工程开工/复工报审表工程名称：编号:致：（监理单位）我方承担的工程,已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附：1.开工报告2.（证明文件）承包单位（章）项目经理 日 期审查意见:项目监理机构总监理工程师日 期A2中华人民共和国国家标准规范用表(GB50319-2000)施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号:致：（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计（方案）承包单位（章

2、）项目经理 日 期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期总监理工程师审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期A3编号：中华人民共和国国家标准规范用表（GB50319-2000）分包单位资格报审表工程名称：致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力， 可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1.分包单位资质材料；2.分包单位业绩材料。分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审

3、核意见：项目监理机构 总监理工程师 日期（本表由承包单位填报，一式四份）4精品资料推荐中华人民共和国国家标准规范用表（GB50319-2000）A4报验申请表工程名称：编号.致：（监理单位）我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期中华人民共和国国家标准规范用表A5(GB50319-2000)（本表由承包单位填报，一式四份）6工程款支付申请表编号:工程名称:致：（监理单位）我方已完成了 工作, 按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：），现报上工程付款申请表，请予以审查

4、并开具工程款支付证书。附件：1. 工程量清单；2. 计算方法。承包单位（章）项目经理 日 期精品资料推荐A6中华人民共和国国家标准规范用表(GB50319-2000)工程名称：监理工程师通知回复单编号.致：（监理单位）我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位（章）项目经理日期复查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期中华人民共和国国家标准规范用表（GB50319-2000）A7工程临时延期申请表工程名称：编号：致：（监理单位）根据施工合同条款 条的规定，由于原因, 我方申请工程延期，请予以批准。附件：1工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：

5、申请延长竣工日期:2. 证明材料承包单位 项目经理 日 期中华人民共和国国家标准规范用表（GB50319-2000）A8费用索赔申请表工程名称：编号:致：（监理单位）根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算：附：证明材料承包单位项目经理日期（本表由承包单位填报，一式四份）9精品资料推荐A9编号:中华人民共和国国家标准规范用表(GB50319-2000)工程材料/构配件/设备报审表工程名称:致：（监理单位）我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：请予以审核。

6、附件：1. 数量清单2. 质量证明文件3. 自检结果承包单位（章）项目经理 日 期 审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许 /不准许进 场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构总/专业监理工程师日 期A10中华人民共和国国家标准规范用表(GB50319-2000)工程竣工报验单工程名称：编号:致：（监理单位）我方已按合同要求完成了 工程,经自检合格，请予以检查和验收。附件：承包单位（章）项目经理 日 期审查意见：经初步验收，该工程1. 符合/不符合我国现行法律、法规要求；2. 符合/不符合我国现行工程建设标准；3. 符合/不符合设计文件要求；4.

7、 符合/不符合施工合同要求。综合上述，该工程初步验收合格 /不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构总监理工程师日 期（本表由承包单位填报，一式四份）11精品资料推荐中华人民共和国国家标准规范用表工程变更单A11(GB50319-2000)18编号:工程名称:致：（监理单位）由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。附件：提出单位 代表人日期致意见:建设单位代表设计单位代表项目监理机构签字：签字：签字：日期日期日期A12中华人民共和国国家标准规范(GB50319-2000)补充用表质量（安全）事故报告单工程名称：编号:致：（监理单位）年月日时，在部位发生的质量（安全）事故，报告

8、如下：1.原因：（初步调查结果或现场情况报告）2 性质或类型：3. 造成损失：4. 应急措施：5. 初步处理意见：项目负责人（签字）：承包单位：日 期：抄报：监理签收：监理工程师（签字）： 日期：（本表由承包单位填报，一式六份，监理签收后，送建设、设计、监理、质监等单位各存一份，重大事故按工程建设重大事故报告和调查程序规定进行。）杭州市城乡建设委员会 杭州市建筑业管理局监制A13中华人民共和国国家标准规范(GB50319-2000)补充用表质量（安全）事故处理方案报审表工程名称：编号:致：（监理单位）我方于年月日提岀的发生的质量（安全）事故报告单经 认真研究后，现提出处理方案，请予以审批。附件

9、：1.工程质量（安全）事故详细报告2.工程质量（安全）事故处理方案项目负责人（签字）:承包单位：日期：监理单位审查意见：监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）：监理单位：日期：设计单位审查意见：设计人（签字）：设计单位：日期：（本表由承包单位填报，一式五份，监理和设计审批后，建设、设计、监理、承包等单位各 存一份，重大质量事故，按工程建设重大事故报告和调查等程序规定进行。）杭州市城乡建设委员会杭州市建筑业管理局监制中华人民共和国国家标准规范(GB50319-2000)补充用表A14价格调整报审表工程名称：编号:致：根据合同第条规定,依据目价格调整表，请予核查批准。项目负责人（签字）：承项目

10、名称单位原单位（元）调整价（元）合计经审核： 同意价格调整总计 重新计算后再报。 不符合合同规定，调价依据不充分,总监理工程师（签字）：监理单位：（监理单位），现报上年月部分项（包单位：日期：单位差价（元）本期数量本期调价总额（元）进货凭证号杭州市城乡建设殳委员会杭州市建筑业不同意调价。日期：（本表由承包单位填报，一式四份，经监理单位审批后，建设、监理、承包等单位各存 份。）杭州市城乡建设委员会杭州市建筑业管理局监制精品资料推荐A15中华人民共和国国家标准规范用表(GB50319-2000)（本表一式五份，监理、建设、设计、施工单位各存一份）22监理工作联系单工程名称:编号:致：事由:内容:单

11、位：负责人：日期：B1中华人民共和国国家标准规范用表(GB50319-2000)监理工程师通知书工程名称:编号:致：事由:内容:项目监理机构 总/专业监理工程师 日期精品资料推荐B2中华人民共和国国家标准规范用表(GB50319-2000)（本表一式四份，建设、监理、承包单位各存一份）28工程暂停指令编号:工程名称:致：（承包单位）由于原因，现通知你方必须于 年月日时起对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：项目监理机构 总监理工程师 日期B3中华人民共和国国家标准规范用表(GB50319-2000)工程款支付证书工程名称：编号:致：根据施工合冋的规定， 经审核承包单位的

12、付款申请和报表，并扣除有关款项，冋意本期支付工程款共（大写）（小写：）。请按合同规定及时付款。其中：1.承包单位申请款为：2.经审核承包单位应得款为：3.本期应扣款为：4.本期应付款为：附件：1.承包单位的工程付款申请表及附件；2.项目监理机构审查记录。项目监理机构总监理工程师日期B4中华人民共和国国家标准规范用表(GB50319-2000)工程临时延期审批表工程名称：编号：致：（承包单位）根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第 号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估： 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年月日延迟到 年月日。请你方执行。 不同意延长工期，请你按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构 总监理工程师 日期B5中华人民共和国国家标准规范用表(GB50319-2000)工程最终延期审批表工程名称：编号：致：（承包单位）根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第 号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估： 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年月日延迟到 年月日。请你方执行