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1、电话电话:202202-3428860434288604最新医学主治医师最新医学主治医师(血液病血液病考试题无忧考试题无忧 资料全整下载1针对性的考点练习、自动收录考生高频错题、弱项题型,反复练习薄弱环节。题库总量多达数万,历年考试真题、最新题型、考点解析全覆盖。权威性的模拟考试、最新试题发布,紧扣教学大纲,全面覆盖考点( 全国高达60%60%考生在使用的学习软件考生在使用的学习软件考生在使用的学习软件,值得信赖值得信赖。通过率远高于同类产品,国家指定使用题无忧学习软件。1、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E

2、 五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。男性,31岁,阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术,术后一年出现多次腹痛发作,情况与本次相似,查体:腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活既,可闻及气过水声。1、本病例最有可能的疾病是电话电话:202202-3428860434288604A.节段性肠炎B.结肠癌C.急性胃肠炎D.粘连性肠梗阻E.缺血性肠炎2、最应做的检查是A.血沉B.腹部超声C.腹部X 线平片D.消化道造影检查E.结肠镜检查3、密切观察病情变化应注意A.排气排便情况B.生命体征C.腹痛发作的程

3、度和频度D.腹部体征E.以上均是女性,65岁,上腹部隐痛10余年,乏力、食欲不振、体重减轻,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm 淋巴结2个。4、在检查患者左锁骨上窝淋巴结时正确手法是A.头向后仰,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部B.头向后伸,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部C.头稍向右偏,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部D.头向左偏,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部E.头向前屈,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部5、该患者哪些器官有炎症或肿瘤的可能性大A.纵隔B.鼻咽部C.咽喉部、甲状腺D.气管、胸膜、肺E.食管、胃6、上述淋巴结称为Virchow 淋巴

4、结,它是电话电话:202202-3428860434288604A.甲状腺癌转移的标志B.鼻咽癌转移的标志C.肺癌转移的标志D.胃癌转移的标志E.纵隔肿瘤转移的标志农村妇女,误服"农药"一瓶后,出现恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌肌纤维颤动,查体:心跳减慢、瞳孔缩小7、最可能的诊断是A.C0中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.低血糖昏迷D.有机磷中毒E.亚硝酸盐中毒8、恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小是A.MuscarinicsymptomB.NicotinicsymptomC.一氧化碳中毒D.阿托品中毒E.阿托品

5、化男性,40岁,发热一天,右上腹痛,伴呕吐4次,查体:莫菲征阳性。经抗生素治疗后好转。9、该病人的诊断考虑A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.功能性消化不良D.急性肝炎E.慢性胃炎急性发作10、首选的检查为A.腹部X 线检查B.心电图电话电话:202202-3428860434288604C.血沉D.腹部超声检查E.胃镜检查患儿,男,5岁。体检发现口唇紫绀,心前区隆起,胸骨左缘第三肋间可触及收缩期震颤,有杵状指11、紫绀最主要的原因是A.肺淤血B.体循环淤血C.大量胸腔积液D.心脏内出现左向右分流E.心脏内出现右向左分流12、确诊断,首选的检查是A.心脏三位像B.心电图C.超声心动D.心导管检查E.

6、血气分析男性,60岁。发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/日。查体:P90次/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛13、本次就诊最可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤14、本次就诊前5天胸痛的原因是A.心绞痛B.肺癌C.食管炎电话电话:202202-3428860434288604D.心肌梗死E.夹层动脉瘤女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左

7、8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37,血压17/10kPa。15、本病例临床的第一诊断是A.脑疝B.蛛网膜下腔出血C.脑出血D.脑栓塞E.脑肿瘤16、首先考虑的辅助检查是A.血小板计数B.腰穿脑脊液检查C.头颅CTD.脑超声E.心电图17、下列治疗中哪项不正确A.暂不治疗,休息一周B.保持大便通畅C.钙通道阻滞剂D.抗癫痫药E.大剂量止血剂男性,36岁,水肿、乏力、腹胀2个月,既往有肝炎病史。体检:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。18、该患者最可能的诊断是A.肝硬化晚期B.上腔静脉阻塞综合征C.下腔静脉阻塞综合征D.右心衰竭E.缩窄性心包炎电话电话:20

8、2202-342886043428860419、此病人腹水形成的原因不包括A.门脉压力增高B.低蛋白血症C.抗利尿激素分泌减少D.肝淋巴液生成过多E.继发性醛固酮增多20、下列哪项伴随症状对鉴别肝源性与心源性水肿,最有意义A.二尖瓣区级收缩期吹风样杂音B.颈静脉曲张C.肝肿大D.下肢水肿E.腹壁静脉曲张21、下列哪项对鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞腹水最有价值A.肝功能检查B.下肢水肿C.腹壁静脉曲张D.腹壁静脉血流方向E.蜘蛛痣女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便34次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。22、为明确诊断,首选应做的检查

9、是A.消化道造影检查B.血沉C.粪便培养D.腹平片E.腹部CT23、假如X 线钡餐造影见回盲部有"纵行线样龛影",诊断可能为A.慢性细菌性痢疾B.慢性溃疡性结肠炎C.阿米巴痢疾电话电话:202202-3428860434288604D.克罗恩(Crohm病E.回盲部肿瘤24、假如X 线钡餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑A.克罗恩病B.回盲部肿瘤C.肠结核D.慢性菌痢E.溃疡性结肠炎25、为明确诊断,下列检查最好选择A.腹部平片B.钡剂灌肠C.腹部超声D.试验性抗结核治疗E.结肠镜加结肠粘膜活检病理男性,30岁,突然昏迷,大汗,瞳孔缩小,呼气有大蒜昧,肌束震颤,双肺可闻及水泡

10、音26、该患者最可能的诊断是A.肝昏迷B.一氧化碳中毒C.中暑、D.有机磷农药中毒E.肺性脑病27、为明确诊断,最有意义的检查是A.头颅CTB.胆碱酯酶活力测定C.凝血分析D.血气分析E.碳氧血红蛋白28、治疗最有效的药物是A.亚甲蓝B.维生素K1C.胆碱酯酶复活剂与阿托品电话电话:202202-3428860434288604D.纳络酮E.乙酰胺男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(±+,有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。29、以下项目提示可能为器质性疾病,但不包括A.病史长达20年B.便内有脓细胞C.体重下降D.便潜血(

11、+E.轻度贫血30、确诊最佳手段A.血液生化B.便找瘤细胞C.结肠镜D.腹部CTE.腹部超声31、为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.胸部X 线片B.痰涂片C.痰培养D.血沉E.支气管镜32、对于寻找病因,哪项检查最有意义A.胸部X 线片B.痰涂片C.痰培养D.血沉E.支气管镜33、首选的治疗是A.氧疗B.止咳祛痰C.激素电话电话:202202-3428860434288604D.休息E.青霉素抗感染女性,22岁,解粘液脓血便8个月,伴左下腹部隐痛,里急后重。查体:一般情况尚好,心肺无异常,左下腹部轻压痛。34、下列这些病史中最有诊断意义的是A.不洁饮食史B.过敏史C.盗汗、午后低热史D.家族

12、史E.腹部手术史35、该患者应做哪项检查最合适A.血白细胞计数B.02-球蛋白测定C.腹部超声D.结肠镜检查E.便培养女性,25岁,间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发36、此病人最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.反流性食管炎37、首选的诊断方法是A.胃液分析B.胃镜检查C.钡餐造影D.血清胃泌素测定E.B 超男性,38岁,劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。电话电话:202202-342886043428860438、就诊时,判断是否为休克型肺炎,下列哪项最重要A.畏寒、体温超过40B.谵妄、嗜睡C.四肢冰凉D.呼吸困难、发绀39、若

13、发生心源性休克,测中心静脉压0.49kPa(5cmH2O,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg,四肢末端厥冷,应采取何种治疗措施A.静脉补液观察病情变化B.多巴胺C.酚妥拉明D.西地兰E.地塞米松患者,女性,56岁,农民,腹泻2个月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛40、最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌41、为明确诊断,应进行的最恰当检查为A.血常规B.B 超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜患者,男,65岁,大便变细1个月,近2天排便后有鲜血滴出42、最可能的诊断是A.小肠肿瘤B.阿米巴痢疾电话电话:202202-34288

14、60434288604C.肠结核D.直肠肿瘤E.胃肿瘤43、为明确诊断,首选的检查是A.腹部CTB.腹平片C.钡灌肠D.纤维结肠镜E.腹部B 超44、下列肿瘤标志物中最有可能升高的是A.CA199B.CA125C.AFPD.NSEE.CYFRA-21-1男性,36岁,上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大,为带酸臭味的隔日宿食,不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余,为空腹痛、夜间痛,秋季好发。查体上腹部轻压痛,可见胃型、蠕动波,振水音阳性45、首先考虑的诊断是A.功能性胃潴留B.幽门梗阻C.急性胃炎D.十二指肠壅滞症E.功能性消化不良46、为明确病因,检查首选A.B 超B.X 线或

15、胃镜检查C.下消化道造影D.肝功能检查E.血尿淀粉酶电话电话:202202-3428860434288604男性,58岁,间断上腹不适6年,伴纳少、嗳气,经常腹泻,体重下降。Hb95g/L。47、最有助于明确诊断的方法是A.吞线试验B.便潜血C.胃液分析D.X 线钡餐检查E.胃镜及活检48、最有可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.早期胃癌E.胃息肉49、今后患者最主要的随诊措施是A.复查便潜血B.X 线钡餐C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素测定女性,32岁,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,移动性浊音(+。50、首先进行哪项检查A.腹部X 线B.腹部超声C.全

16、消化道造影D.腹水常规E.血白细胞计数51、若腹水常规检查示:腹水比重1.020,白细胞6.0×10?8/L,单核细胞85%,诊断考虑A.肝硬化B.腹腔结核电话电话:202202-3428860434288604C.结肠癌D.肾病综合征E.右心功能不全52、治疗首选A.广谱抗生素B.腹腔内注射抗肿瘤药物C.放腹水D.抗结核治疗E.对症支持治疗女性,48岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90次/分,心肺无异常,心电图:左室高电压伴V4V6ST 段压低0.1mV53、本病例最可能的诊断是A

17、.冠心病、心绞痛B.冠心病、心肌梗死C.肺动脉栓塞D.气胸E.主动脉夹层动脉瘤54、确诊的首选检查是A.超声B.心肌酶谱C.胸片D.血沉E.连续心电图监测一建筑工地20位民工晚餐后集体发病,陆续出现恶心、呕吐、呼吸困难而入急诊室。体检发现患者口唇均中一重度紫绀55、最可能的诊断是A.CO 中毒B.有机磷中毒C.亚硝酸盐中毒电话电话:202202-3428860434288604D.工业酒精中毒E.安定中毒56、最合理的处理是A.大量补液B.尽快静脉注射亚甲蓝C.小剂量应用维生素CD.大剂量吸氧E.洗胃57、引起紫绀的主要机制是A.血中高铁血红蛋白增加B.休克所致的缺血性周围性发绀C.胆碱酯酶活

18、性增强D.继发性肺梗死E.体内甲酸生成增多,58、本病例诊断为A.先天性心脏病B.消化道出血C.业硝酸盐中毒D.急性右心衰E.严重肺炎59、首选治疗A.地高辛B.输血C.机械通气D.静点亚甲蓝及大量维生素CE.利尿女性,16岁,皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年,既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果:PLT100×10?9/L,BT?6min,血块退缩不良,部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常,毛细血管脆性试验阳性。60、此病人最可能的诊断是A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜电话电话:202202-3428860434288604C.继发性血小板减少性紫癜D.血

19、小板功能不良E.血友病甲61、为确诊应进一步选择哪项检查A.阿司匹林耐量试验B.血小板聚集试验及粘附试验C.血小板相关抗体测定D.血小板因子测定E.复钙时间男性,40岁,粘液脓血便,伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重,脓血便次数明显增多,伴发热、乏力。查体:精神差,体温39,消瘦,心率110次/分,律齐;肺无异常,腹部膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。62、该患者最可能的诊断是A.肠梗阻B.肠穿孔C.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠D.结肠癌E.克罗恩病63、该患者应做下列哪项检查最适宜A.血白细胞计数B.结肠镜检查C.钡剂灌肠检查D.腹部B 超E.腹部X 线平片64、该患者不宜选做下列哪项检查A

20、.血白细胞计数B.血清2球蛋白测定C.心电图D.结肠镜检查E.腹部超声男性,35岁,主诉口渴、多饮、多尿20天。检查:空腹尿比重偏低。电话电话:202202-342886043428860465、本病例诊断可不予考虑的是A.尿崩症B.精神性烦渴C.肾性尿崩症D.原发性醛固酮增多症E.慢性肾脏疾病66、为确诊此病人有无尿崩症,应首先进行哪项试验A.测血浆渗透压B.禁水试验C.测量每日尿量D.禁水-加压素联合试验E.高渗盐水试验女性,38岁。腹胀、乏力伴双下肢浮肿1年,既往有"肝炎"史数年。查体:颈静脉无怒张,巩膜轻度黄染,心肺检查未见异常,腹膨隆,肝肋下3cm,质硬,有结节,

21、移动性浊音(+,双下肢凹性水肿。钡餐透视提示食管胃底静脉曲张67、最可能的诊断A.肝脓肿B.肝炎C.多囊肝D.脂肪肝E.肝硬化68、为排除肝癌诊断,不必要的检查是A.测定甲胎蛋白含量B.肝CT 扫描C.B 超检查D.胃镜检查E.腹水检查女性,42岁,劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,小便颜色正常。查体:一般情况好,巩膜轻度黄染,皮肤正常,未见肝掌。腹平软,无压痛,肝脾未触及。化验:Hb142g/L,ALT(SGPT30U/L,总胆红素电话电话:202202-342886043428860438.6mol/L,1分钟胆红素2.6mol/L,乙肝五项、抗HCV 阴性,腹部超声

22、正常。69、下列哪种黄疸的可能性最大A.先天性非溶血性黄疸B.假性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.溶血性黄疸70、最可能的诊断是A.Gilbert 综合征B.Dubin-Johnson 综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor 综合征E.Lucey-Driscoll 综合征71、出现黄疸时宜选用的退黄药物是A.苯巴比妥B.硫酸镁C.去氧胆酸D.茵枝黄注射液E.消胆胺男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史72、如果考虑消化性溃疡致消化道出血,应注意询问的病史为A.呕血量B.腹泻C.反酸D.规律性上腹痛E.以上都是73、查体:贫血貌,

23、皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹部软,剑突下及右上腹轻压痛,肝脾肋下未触及。最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.急性胃粘膜病变电话电话:202202-3428860434288604C.贲门粘膜撕裂症D.胃癌E.食管胃底静脉曲张破裂74、为了确诊,首选的检查方法是A.急诊胃镜B.肝功能C.血常规D.腹部超声E.腹部平片女性,20岁,低热伴干咳、痰中带血3个月余。查体左上肺可闻及湿啰音。PPD(+,WBC5.3×109/L,N45%,L51%75、该患者最可能诊断是A.肺癌B.肺结核C.金黄色葡萄球菌肺炎D.支气管扩张E.支原体肺炎76、该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大的组群是A.腋

24、窝淋巴结B.颏下淋巴结C.颌下淋巴结D.颈深淋巴结E.锁骨上淋巴结77、如有肢体瘫痪,查到的应是A.左侧瘫痪B.左侧下肢瘫C.右侧瘫痪D.右侧下肢瘫E.无肢体瘫痪78、检查中患者出现频繁呕吐,应立即A.利血平1ml 肌注B.甘露醇250ml 静脉滴注电话电话:202202-3428860434288604C.脑血流图D.脑超声E.头颅CT女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。79、本病例最可能的诊断是A.

25、支气管哮喘发作B.支气管哮喘并发肺感染C.支气管哮喘并发自发性气胸D.哮喘持续状态E.支气管哮喘并发心衰80、应进行哪种检查A.胸部X 线B.血气分析C.肺功能D.心电图E.血常规81、下列治疗措施中,哪项为首选A.舒喘灵B.地塞米松C.抗生素D.静脉补液E.胸腔穿刺抽气男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音82、最可能的诊断是A.肺间质纤维化B.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿C.肺结核电话电话:202202-3428860434288604D.支气管肺癌E.支气管哮喘83、下述病史中对诊断意义较大的是A.40年前曾患气胸B.5年前患

26、结核性胸膜炎,正规抗结核治疗1年,已愈C.吸烟40年,20支/日D.其父死于肺癌E.2年前曾患肺炎84、对诊断最有意义的化验检查是A.ALT、ASTB.TBilD-BilC.ScrBUND.血常规E.尿常规85、最可能的诊断是A.肾结核B.慢性肾炎C.慢性肾衰竭D.膀胱肿瘤E.肾结石女性,40岁,间断腹泻56年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38度,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿86、对疾病诊断最有意义的检查是A.上消化道造影B.结肠镜C.消化道B 超D.腹部x 光片E.血常规、血沉、血清白蛋白87、最可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.克罗恩

27、病D.直肠癌E.急性细菌性痢疾患者,女性,53岁,饱食后出现中上腹钝痛1天,呈持续性,阵发性加剧,向腰背部放射,进食后加重。既往:胆石症、高血压病多年。查体:上腹部轻压痛,无肌紧张及反跳痛88、最可能的诊断是 A.功能性消化不良 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.消化性溃疡 E.急性肝炎89、为明确诊断,化验首选 A.血常规 B.血糖 C.肝功能 D.血尿淀粉酶 E.心肌酶谱患者进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷90、最可能的临床诊断是 A.急性左心功能不全 B.右心功能不全 C.肺气肿 D.支气管异物 E.肺梗死 91、首选的检查是 A.胸片 B.胸部CT C.血

28、气分析 D.心电图 E.纤维支气管镜男性,36岁。5年前查体发现HBsAg(+,ALT 偶有升高,近2年来ALT 升高持续时间延长,近1月感乏力、食欲不振,查体:巩膜无明显黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下触及1cm,ALT238U/L,Toil?30mol/L,HBsAg(+。92、患者最可能的诊断是 A.慢性活动性乙型肝炎 B.慢性迁延性乙型肝炎 C.原发性肝癌 D.慢性乙肝肝硬化 E.急性肝炎93、对患者进行抗病毒治疗,主要依据哪项检查结果 A.HBsAg(+ B.HBV-DNA(+ C.抗HBe(+ D.抗HBs(+ E.抗HBcIgG?(+男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突

29、发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。94、下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断 A.腹式呼吸消失 B.腹肌紧张C.腹部移动性浊音(+D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失95、急诊应作哪项检查以明确诊断 A.胃镜 B.钡餐造影 C.腹腔穿刺 D.胸部透视 E.腹部透视女性36岁,腹胀2周入院,查体:腹部膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(+,腹水检查:比重1.018,蛋白4.5g/L。96、最可能的诊断是 A.结核性腹膜炎 B.缩窄性心包炎 C.晚期肝硬化 D.卵巢癌 E.右心衰97、估计患者腹水量至少有 A.500ml B.300ml C.1000m

30、l D.1500ml E.1200ml98、在询问病史中,哪一项最不重要 A.吐血的前驱症状 B.吐血时伴随症状 C.吐血量 D.血的颜色 E.吐血与进食的关系99、为鉴别患者是呕血还是咯血,哪项病史最重要 A.前驱症状 B.血量 C.大便潜血试验 D.大便颜色 E.与血的混合物100、如果患者为咯血,同时伴有皮肤粘膜出血,应考虑下列哪种疾病 A.流行性出血热 B.支气管肺癌 C.肺炎 D.支气管扩张 E.肺出血-肾炎综合征参考答案参考答案:1、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答

31、案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、D【解析】:略2、C【解析】:略3、E【解析】:略4、E【解析】:略5、E【解析】:略6、D【解析】:略7、D【解析】:Muscarinicsymptom 即毒蕈碱样表现,主要是副交感神经末梢兴奋所致,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加,临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小等症状。 8、A 【解析】:Muscarinicsymptom 即毒蕈碱样表现,主要是副交感神经末梢兴奋所致,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加,临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小等症状。9、B【解析】:略

32、10、D【解析】:略 11、E 【解析】:(1当出现右向左分流时,未充分氧和的静脉血流入左心腔及体循环,出现紫绀; 12、C 【解析】:(1当出现右向左分流时,未充分氧和的静脉血流入左心腔及体循环,出现紫绀;13、D【解析】:略 14、A【解析】:略 15、B【解析】:略 16、C 【解析】:略 17、A 【解析】:略 18、A 【解析】:略19、C【解析】:略 20、E【解析】:略 21、D【解析】:略 22、A 【解析】:略 23、D 【解析】:略 24、C 【解析】:略25、E【解析】:略 26、D【解析】:略 27、B【解析】:略 28、C 【解析】:略 29、A 【解析】:略 30、

33、C 【解析】:略31、A【解析】:略 32、C【解析】:略 33、E34、A35、E36、D电话电话:202202-3428860434288604【解析】:略 【解析】:略 【解析】:略 【解析】:(1临床表现无特征性,上述症状是DU 的特点,进餐疼痛,临床症状为烧心、反酸、胸骨后疼痛;(2胃镜检查是最可靠的方法,其他只是参考。37、B 【解析】:(1临床表现无特征性,上述症状是DU 的特点,进餐疼痛,临床症状为烧心、反酸、胸骨后疼痛;(2胃镜检查是最可靠的方法,其他只是参考。38、E【解析】:略 39、A【解析】:略 40、D 【解析】:略 41、D 【解析】:略 42、D 【解析】:略4

34、3、D【解析】:略 44、B【解析】:略 45、B【解析】:46、B 【解析】:47、E 【解析】:略 48、B 【解析】:略电话电话:202202-3428860434288604(1功能性胃潴留一般无胃蠕动波;十二指肠壅积症呕吐物含胆汁; (1功能性胃潴留一般无胃蠕动波;十二指肠壅积症呕吐物含胆汁; 49、C【解析】:略 50、D【解析】:略 51、B【解析】:略 52、D 【解析】:略 53、E 【解析】:略 54、A 【解析】:略55、C【解析】:(2亚硝酸盐中毒时最主要处理为注射特异性解毒剂亚甲蓝;56、B【解析】:(2亚硝酸盐中毒时最主要处理为注射特异性解毒剂亚甲蓝;57、A 【解

35、析】:(2亚硝酸盐中毒时最主要处理为注射特异性解毒剂亚甲蓝; 58、C 【解析】:略 59、D 【解析】:略 60、D 【解析】:略61、B【解析】:略 62、C【解析】:略 63、E【解析】:略 64、D 【解析】:略 65、E 【解析】:略 66、D 【解析】:略67、E【解析】:略 68、D【解析】:略 69、A【解析】:略 70、A 【解析】:略 71、A 【解析】:略 72、D 【解析】:略73、A【解析】:略 74、A【解析】:略 75、B 【解析】:胸腔病变一般引流76、E 【解析】:胸腔病变一般引流77、A【解析】:略 78、B 【解析】:略电话电话:202202-342886

36、0434288604至锁骨上淋巴结。 至锁骨上淋巴结。79、C【解析】:略 80、A【解析】:略 81、E【解析】:略 82、B 【解析】:略 83、C 【解析】:略 84、C 【解析】:(1临床表现提示为肾衰竭,因此,Scr、BUN 应为最有意义的实验室指标;85、C 【解析】:(1临床表现提示为肾衰竭,因此,Scr、BUN 应为最有意义的实验室指标;86、B【解析】:克罗恩病的病理特点为肠壁全层受累,结肠严重受累时易出现肛裂、肛周脓肿。87、C 【解析】:克罗恩病的病理特点为肠壁全层受累,结肠严重受累时易出现肛裂、肛周脓肿。88、C 【解析】:略 89、D 【解析】:略 90、D 【解析】

37、:略91、E【解析】:略 92、A【解析】:略 93、B【解析】:略94、D【解析】:(1(A、B说95、E 【解析】:(1(A、B说96、A 【解析】:略电话电话:202202-3428860434288604明有腹膜炎但不一定是穿孔。(C说明有腹水。(E是肠麻痹的体征;(2略 明有腹膜炎但不一定是穿孔。(C说明有腹水。(E是肠麻痹的体征;(2略97、C【解析】:略 98、E【解析】:略 99、E【解析】:略 100、A 【解析】:略21、B 型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相

38、应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.吸收障碍B.输送障碍C.氧化亚氮D.前酶催化反应障碍E.后酶催化反应障碍1、可将钴胺氧化而抑制甲硫胺酸合成酶的是2、先天性TC缺乏引起维生素B123、维生素B12缺乏最常见的原因是4、引起神经细胞甲基化反应受损的是5、导致神经髓鞘合成障碍的是A.1mgB.高C.低D.十二指肠及空肠E.粪便排出6、动物食品铁吸收率7、植物食品铁吸收率8、铁吸收部位主要在9、人体每天排铁不超过10、人体排铁主要通过肠黏膜细胞随A.家族史B.营养史和月经史C.暴露史D.血红蛋白测定E.网织红细胞计数11、对造血组织受损和相关性贫血的诊断致关重要的

39、是 12、提供发生贫血的遗传背景的是13、对缺乏造血原料所致的贫血、失血性贫血有诊断价值的是 14、血常规检查中能间接反应骨髓红系增生情况的是 15、为贫血严重程度的判定提供依据的是A.<15%B.8mg/LC.12g/LD.15%E.深蓝色的含铁血黄素颗粒16、缺铁性贫血的铁代谢检查中,转铁蛋白饱和度降低至 17、缺铁性贫血的铁代谢检查中,血清铁蛋白低于 18、缺铁性贫血的铁代谢检查中,sTfR 浓度超过 19、缺铁性贫血的铁代谢检查中,铁粒幼细胞少于20、缺铁性贫血的铁代谢检查中,骨髓涂片用氰化钾染色后,在骨髓小粒中无A.局限性B.红细胞C.止血治疗D.肝源性凝血因子E.凝血机制障碍

40、21、弥漫性血管内凝血应纠正22、对贫血合并出血者,应根据出血机制的不同采用不同的 23、肝功能异常者应补充24、凭骨髓检查评价患者造血功能时,必须注意骨髓取样的 25、重度贫血患者、老年或合并心肺功能不全的贫血患者应输A.皮肤损害B.轻度贫血C.对低血容量的反应D.贫血性心脏病E.异嗜症26、某些造血系统肿瘤性疾病引起的贫血可并发 27、急性失血性贫血时循环系统的主要表现是 28、钩虫病引起的缺铁性贫血可合并29、长期贫血,心脏超负荷工作且供血不足,会导致30、平静时呼吸次数可能不增加,活动后引起呼吸加快加深,应考虑为A.泼尼松B.环孢素C.脾大D.骨髓E.既往史31、某些治疗贫血的药物有时

41、也会引起血浆或血清成分的改变,导致水、钠储留的是 32、可致血钙或血镁水平异常的是 33、可提供贫血原发病线索的是34、骨髓纤维化症和脾功能亢进性贫血合并 35、造血器官改变主要在A.DNAB.N5-甲基四氢叶酸C.叶酸的肠肝循环电话电话:202202-3428860434288604D.血液透析E.较长时间36、完全素食者因摄入维生素B12缺乏,症状出现需37、一部分N5-甲基四氢叶酸经胆汁排泄到小肠后重吸收,即38、增加叶酸排出的是39、巨幼红细胞贫血的幼红细胞合成障碍的部分是40、叶酸代谢中有生理活性的是A.红细胞呈缗钱样排列B.靶形红细胞增多C.有核红细胞增多D.嗜碱性点彩红细胞E.泪

42、滴样红细胞下列血液病在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞41、男性,15岁。自幼面色苍白,体力活动降低。体检:贫血貌,脾肋下3?cm。化验:RBC?3.0×10?12/L,Hb?72?g/L,MCV70?n(70m?3,MCH?25?pg,MCHC?0.30(30%。血红蛋白电泳HbF 占0.12(12%42、男性,60岁。腰痛、头晕、乏力半年就诊。化验:Hh?68?g/L,WBC?13.2×10?9/L,血小板56×10?9/L,免疫球蛋白测定IgG?54?g/L,IgA?1.0?g/L,IgM0.5?g/L。骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.32(32%。尿本-周蛋白(

43、-43、男性,40岁。印刷厂工人,剧烈腹痛2小时来诊。体检:腹软,全腹无压痛。化验:Hh?86g/L,WBC 及血小板正常,尿紫质测定(-,血铅与尿铅测定均高于正常A.高铁血红蛋白还原试验B.骨髓检查C.Coombs 试验D.Ham's 试验E.血红蛋白电泳下列贫血患者宜选用何项实验室检查确诊之44、女性,30岁。妊娠6个月,感头晕、心慌、乏力、厌食就诊。化验:RBC?1.8×10?12/L,Hb?65g/L,WBC?3.5×10?9/L,血,J、板86×10?9/L,MCV?140?n(140m?3,MCH?40?pg,McHC?0.35(35%,血涂片

44、中可见嗜多色性及点彩红细胞。偶见豪一胶小体与卡波环电话电话:202202-342886043428860445、男性,42岁。发热伴颈部淋巴结进行性肿大2个月,左颈部淋巴结活检确诊为恶性淋巴瘤。体检:巩膜轻度黄染,结膜苍白,双颈部及左腋下扪及多个肿大淋巴结,脾肋下3?cm。化验:Hh?60g/L,网织红细胞0.11(1l%,白细胞及血小板正常,总胆红素70mol/L,直接胆红质14moL/LA.缺铁B.小细胞低色素性贫血C.黑便D.消瘦E.血红蛋白尿47、缺铁原发表现如消化性溃疡可导致48、缺铁原发表现,肿瘤性疾病可出现49、血管内溶血可出现50、缺铁对造血系统的影响,发生51、关于缺铁性贫血

45、的病因,青少年偏食易A.驱虫治疗B.手术C.抑酸治疗D.硫酸亚铁E.明显52、缺铁性贫血的病因治疗,寄生虫感染者应53、缺铁性贫血的病因治疗,恶性肿瘤者应54、消化性溃疡引起的缺铁性贫血应55、无机铁剂的不良反应较有机铁剂56、治疗性无机铁剂十五机铁的代表药是A.抗感染治疗B.去铁治疗C.糖皮质激素 电话电话:202202-3428860434288604D.维生素B12E.脾切除57、巨幼红细胞贫血治疗应补充叶酸和58、先天性溶血性贫血多次输血并发血色病者应予59、对贫血合并感染者,应酌情予,60、溶血性贫血的治疗采用脾切,除或A.脾切除B.右旋糖酐铁C.维生素B12D.叶酸加维生素B12E

46、.糖皮质激素以下贫血患者首选治疗方法是:61、男性,50岁,和尚。头晕、乏力、手脚麻木半年余,伴行走不稳。体检:中度贫血症,闭目难立征(+。化验:RBC?2.1×10/L,Hb?73g/L,WBC?3.4×10/L,血小板81×10/L,胃液分析示胃酸缺乏,血清内因子抗体(+62、男性,38岁。确诊溃疡病15年,曾因黑便多次住院治疗。本次解柏油样大便500?ml,昏厥1次,经奥美拉唑治疗大便转黄。化验:RBC?3.0×10/L,Hb?65?g/L,白细胞正常63、男性,12岁。从小多运动后诉头晕、乏力、心慌、气急,到门诊检查。体检:中度贫血,巩膜轻度黄染

47、,脾肋下3?cm。化验:Hb?68?g/L,网织红细胞0.16(16%,MCV?79?fl(79m?3,M(;HC?0.38(38%,骨髓涂片红系增生明显活跃,占0.52(52%,片中球形红细胞0.25(25%A.酌情停药B.完全消失C.无原发病D.终生E.半年到1年64、恶性贫血患者,治疗维持的时间是65、用药继发的巨幼红细胞贫血的治疗应66、叶酸缺乏,不需维持治疗的是电话电话:202202-342886043428860467、维生素B12缺乏,有神经系统表现,维持治疗的时间为68、叶酸缺乏,口服叶酸,用至贫血表现A.口服铁剂B.510天C.2周D.2个月E.46个月69、补铁治疗首选70

48、、铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少维持71、口服铁剂有效表现在,血虹蛋白恢复正常的时间是72、口服铁剂有效表现在厂血红蛋白浓度上升的时间是73、口服铁剂有效表现在,先是外周血网织红细胞增多,高峰在服药后妁时间是A.根治B.缺铁的病因C.大便潜血D.改善饮食E.调理月经74、缺铁性贫血的治疗,营养不足引起的应75、缺铁性贫血的治疗,月经过多引起的应76、缺铁性贫血的病因诊断,胃肠道恶性肿瘤伴慢性失血的应多次检查77、只有明确病因,缺铁性贫血才能78、缺铁性贫血比贫血本身更为重要的是A.干细胞移植B.EPOC.放疗D.免疫抑制剂E.原发病79、肿瘤性贫血采用化疗或80、各类继发性贫血治疗81、免

49、疫相关性贫血采用电话电话:202202-342886043428860482、ACD 及肾性贫血采用83、造血干细胞质异常性贫血采用A.牛肉样舌B.黑朦征C.易怒、妄想D.核幼浆老E.免疫抑制剂84、巨幼红细胞贫血的骨髓象特点是85、有红细胞自身抗体的疾病,能显著纠正贫血的治疗是86、巨幼红细胞贫血的消化系统表现为87、叶酸缺乏的精神症状有88、巨幼红细胞贫血的神经系统症状为A.希恩综合征B.卟啉尿C.T 细胞亚群D.非特异性免疫功能E.免疫功能89、红细胞膜C3的减少会影响机体的哪些功能90、某些治疗贫血的药物能改变患者的哪些功能91、贫血者反复输血会影响92、贫血可导致垂体缺血坏死而发生9

50、3、卟啉病性贫血可出现A.胆道结石或炎症B.吞咽异物感C.肾功能不全D.出血性膀胱炎E.尿铅增高94、溶血尿毒症综合征引起的贫血多伴有95、缺铁性贫血可有96、长期慢性溶血可合并电话电话:202202-342886043428860497、再生障碍性贫血等在行骨髓移植时应用大剂量环磷酰胺,若预防不当可致 98、铅中毒性贫血可出现A.<32%B.小细胞低色素性贫血C.增生活跃99、缺铁性贫血的铁代谢检查中,血清铁低于100、缺铁性贫血的铁代谢检查中,总铁结合力升高,大于 101、缺铁性贫血的骨髓象检查,表现为102、缺铁性贫血的血象检查中,平均血红蛋白浓度 103、缺铁性贫血的血象检查呈参

51、考答案参考答案:1、B 型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。1、C【解析】:略2、B【解析】:略3、A【解析】:略4、E【解析】:略5、D【解析】:略6、B【解析】:略7、C【解析】:略8、D【解析】:略9、A【解析】:略 10、E【解析】:略 11、C【解析】:略 12、A【解析】:略 13、B【解析】:略 14、E【解析】:略 15、D【解析】:略 16、A【解析】:略 17、C【解析】:略 18、B【解析】:略

52、 19、D【解析】:略 20、E【解析】:略 21、E【解析】:略 22、C【解析】:略 23、D【解析】:略 24、A【解析】:略 25、B【解析】:略 26、A【解析】:略 27、C【解析】:略 28、E【解析】:略 29、D【解析】:略 30、B【解析】:略 31、A【解析】:略32、B【解析】:略33、E【解析】:略34、C【解析】:略35、D【解析】:略36、E【解析】:略37、C【解析】:略 38、D【解析】:略 39、A【解析】:略 40、B【解析】:略 41、B【解析】:略 42、A【解析】:略 43、D【解析】:略 44、B【解析】:略 45、C【解析】:略 46、A【解析】

53、:略 47、C【解析】:略 48、D【解析】:略 49、E【解析】:略 50、B【解析】:略 51、A【解析】:略 52、A【解析】:略 53、B【解析】:略 54、C【解析】:略 55、E【解析】:略 56、D【解析】:略 57、D【解析】:略 58、B【解析】:略 59、A【解析】:略 60、C【解析】:略 61、C【解析】:略 62、B【解析】:略 63、A【解析】:略 64、D【解析】:略 65、A【解析】:略 66、C【解析】:略 67、E【解析】:略 68、B【解析】:略 69、A【解析】:略 70、E【解析】:略 71、D【解析】:略 72、C【解析】:略 73、B【解析】:略 74、D【解析】:略 75、E【解析】:略 76、C【解析】:略 77、A【解析】:略 78、B【解析】:略 79、C【解析】:略 80、E【解析】:略 81、D【解析】:略 82、B【解析】:略 83、A【解析】:略 84、D【解析】:略 85、E【解析】:略 86、A【解析】:略 87、C【解析】:略 88、B【解析】:略 89、D【解析】:略 90、E【解析】:略 91、C【解析】:略 92、A【解析】:略