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文档简介
1、劳动卫生与职业病学第一单元绪论A1型题1劳动卫生学是预防医学中的一个A三级学科B分支学科C子学科D 级学科E重要学科2. 劳动卫生学是研究劳动条件对健康影响的学科A工人B农民C体力劳动者D劳动者E脑力劳动者3劳动卫生学的基本任务主要是A提高劳动卫生科学水平 B积极防治职业病 C识别、评价和控制不良劳动条件D发展社会主义国民经济 E提高劳动生产率4基层劳动卫生工作的主要内容中,不包括A现场劳动卫生学调查法规C职业流行病学调查D人员培训和宣传教育E对接触职业性有害因素人员的健康监护I5劳动过程中的有害因素,不包括A不合理的生产工艺B使用不合理的工具 C劳动制度不合理 D精神性职业紧张 E劳动强度
2、过大6. 劳动条件的组成中,不包括A生产工艺过程 B生产企业环境 C健康监护D生产设备布局E操作体位和方式 7生产工艺过程中的物理性有害因素,不包括A生产性粉尘B非电离辐射C电离辐射D高温E高气压8生产过程中的生物性有害因素,不包括A森林脑炎病毒 B流行性乙脑病毒 C炭疽杆菌D布氏杆菌E禽流感病毒9. 属于电离辐射的物理因素是A可见光B X射线C激光D射频辐射E紫外线10下列何种表现属职业性特征A苯中毒B局部振动病 C石棉肺D胼胝、色素沉着等E铅线、铅面容11 .属于合理厂房建筑或布置的是A化铁炉安装在车间上风向的墙壁上B高温车间没有自然通风的天窗C将熔铅炉和排字工人放在一个车间内D精密作业女
3、工背对直射阳光的座位E电焊作业采用固定的吸尘装置12对劳动者接触的职业有害因素进行综合评价时,下列那项最重要A所在车间、工段 B从事的工种及工龄 C个体危险因素 D防护技术措施E遵守操作规程A2型题1. 某矿工长期在井下采煤,由于不能按时用餐,患有慢性胃溃疡,此病应属于A职业病B职业特征C职业性多发病 D法定职业病E常见病2某乡镇制鞋企业女工,近期发现鼻子经常出血,经检查,WBC和血小板数量均低于正常值下限,应采取的措施不包括 A现场流行病学调查_B现场劳动卫生调查_C进一步的临床检查_D进一步的实验室检查 E由常规医院进行疾病的诊断3. 某冶炼厂定期安排接铅工人到职业病院进行驱铅治疗和疗养,
4、该工作应属于A 一级预防B二级预防C三级预防D对症治疗E支持疗法4某铸造厂安排其就业前工人进行全面的健康检查,以下说法不正确的是A属于就业前体检 B属于职工健康监护内容 C目的是发现职业禁忌症_D属于一级预防E属于二级预防5 .轧钢车间工人能接触到的职业性有害因素应不包括A电离辐射B热辐射C粉尘D高温E有害气体B1型题 (13题共用备选答案)A降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平C对职业病患者进行及时治疗和处理立和健全组织领导机构E引进先进的设备与工艺1. 一级预防包括 2.二级预防包括 3 .三级预防包括(45题共用备选答案)A加强对所在单位的卫生监督B职业性有害因素 C有害的生产过程D有
5、害的劳动过程 E立即向当地职防机构报告4. 职业病是由何种因素引起的5. 职业病一旦被确诊应首先做何项工作参考答案A1型题1. B 2. D 3. C 4. B 5. A 6. C 7. A 8. B 9. B 10. D 11. D 12. BA2型题1. C 2. E 3. B 4. E 5. AB1型题1. A 2. B 3. C 4. B 5. E第二单元 劳动过程对机体的影响A1型题1. 我国“体力劳动强度分级”标准中体力劳动强度划分的依据是A疲劳感B氧需C劳动强度指数 D劳动工时E能量代谢2. 某搬运工从楼下搬重物上楼,作业时氧需超过了氧上限,其劳动强度属于A极低强度作业 B低强度
6、作业 C中等强度作业 D大强度作业E极大强度作业3. 长时间中等强度肌肉活动的能量来源主要是A糖B脂肪C蛋白质D糖和蛋白质E脂肪和蛋白质4. 供给肌肉收缩与松弛活动的能量,首先来自A ATP的分解B CP的分解C糖的分解D脂肪的分解 E蛋白质的分解5. 有关静力作业特点的描述,不正确的是A能量消耗水平不高 B氧需通常不超过1L/minC不易疲劳D静力作业时没有做功 E作业维 持时间短6 .能引起职业性紧张的诸多因素中不属于劳动条件的因素是A照明不良B工作空间狭窄 C环境脏乱差D轮班制E存在有毒有害因素7. 体力劳动过程中,机体产生氧债的原因是A劳动强度过大 B劳动时间过长 C氧需大于供氧D肌肉
7、无氧酵解E肺通气功能受限8. 经常锻炼者从事体力劳动时呼吸功能的变化是A增加呼吸次数 B减少呼吸次数 C呼吸次数不变 D增加肺通气量 E减少肺通气量9. 从事较重体力劳动时体温的变化是A先升高后降低 B升高C降低D不变E先降低后升高10. 中等强度作业时,机体供氧情况是A氧需不超过氧上限 B氧需超过氧上限C氧需几乎等于氧上限 D氧需等于氧上限E氧需等于氧债态作业时肌肉的收缩方式主要是A等张性收缩B等长性收缩C交替性收缩D间断性收缩E持续性收缩12. 静态作业的特点是A作业维持时间长 B不容易疲劳C依靠肌肉的交替收缩 D能量的消耗水平高 E作业时没有 做功A2型题1. 某男工从事重件手工锻打作业
8、,每次锻打十余分钟。该作业氧消耗的特点是A氧需小于氧上B氧需等于氧上限C氧需大于氧上限 D氧债几乎等于氧需 E氧债大于氧需2. 某建筑工人在短时间内将一重物快速运到五楼工地,在这一过程中供应肌肉活动的能量 主要来源于A ATP分解B ATP-CP系列C三羧酸循环D孚L酸系列E需氧系列3. 某公司打字员,长时间工作后,主诉头痛、眼干、眼痛和视物模糊等, 属何种类型疲劳 A暂时性疲劳B脑力疲劳C全身性疲劳D局部性疲劳E感觉性疲劳4.某制衣厂工人的劳动强度指数为23,依据“体力劳动强度分级”标准,属于A I级B n级C川级D W级E. V级B1型题 (13题共用备选答案)A氧需不超过氧上限 B氧需超
9、过氧上限 C氧需等于氧上限D氧债几乎等于氧需 E氧债等于 氧需1. 极大强度作业是2. 大强度作业是3. 中等强度作业是(46题共用备选答案)A血压升高、心率加快和尿酸增加B呼吸加快、易怒和注意力不集中C过量吸烟或怠工、缺勤;D血压升高、易激动或不愿参加集体活动E焦虑、抑郁、易怒或感情淡漠等4. 属于紧张引起的心理反应5. 属于紧张引起的生理反应6. 属于紧张引起的行为表现A3/A4型题(13题共用题干)某计算机中心对其员工进行健康体检,发现某些人员出现了一些生理或心理方面的异常表现,试分析其发生的可能原因1. 眼干、眼痛及视物模糊并伴有复视A紧张引起的心理反应 B长期视觉紧张C紧张引起的生理
10、反应 D面部肌肉紧张E紧张引起的行为表现2. 手腕疼痛和手部麻木A紧张引起的行为表现 B中毒性周围神经病 C肌肉骨骼紧张 D视觉紧张E心理紧张3. 精神抑郁、感情淡漠、注意力不集中A视觉紧张B肌肉骨骼紧张 C精神紧张D视觉紧张E心理紧张(46题共用题干)某企业为提高员工的劳动生产率采取了以下措施,它们分别属于何种类型的措施4. 教育员工树立主人翁精神A人类工效学B劳动生理学C组织管理D劳动心理学E物质奖励5. 改进生产设备与工具的设计与操作方法A人类工效学 B劳动生理学 C劳动心理学 D组织管理 E物质奖励6. 加强员工的身体锻炼A人类工效学B劳动生理学C劳动心理学D组织管理E物质奖励 参考答
11、案A1型题1. C 2. D 3. B 4. A 5. C 6. D 7. C 8. D 9. B 10. A 11. B 12. EA2型题1. C 2. D 3. D 4. CB1型题1. D 2. B 3. A 4. E 5. A 6. CA3/A4型题1. B 2. C 3. E 4. D 5. A 6. B答案解析A1型题Do2. 首先将氧需、氧上限和氧债三个概念搞清楚。大强度作业为氧需超过氧上限,而极大强 度作业为氧债几乎等于氧需。故正确答案为3. 中等强度的肌肉活动,在开始阶段利用糖类较多,但随着活动时间的延长,利用脂肪的比例增大。故其主要能源是脂肪,正确答案为B。A临床症状与体
12、征 B实验室检查及症状与体征C职业史、实验室检查及劳动卫生现场调查A。4. 供给肌肉运动的能量首先源于 ATP的迅速分解,进而 CP及时分解补充 ATP。此题正确率 为55% 答B的考生近23% 估计是未注意“首先”二字。正确答案为A2型题Co1. 该项作业的特点是每次锻打十余分钟后,需休息一段时间,不属于稳定状态下的作业, 但其每次持续时间较长,故应属于大强度作业。正确答案ATP的速称乳酸系2. 由于大强度活动时,到供氧能力的限制,形成度不能满足肌肉活动的需要。此时,需靠无氧糖酵解产生乳酸的方式来提供能量, 列。正确答案Do 第三单元生产性毒物与职业中毒A1型题 1.职业中毒是由于A接触职业
13、性有害因素引起的损伤B接触各种化学物引起的损伤C接触各种毒物引起的损伤D接触生产性毒物引起的损伤E接触化学物的原料引起的损伤2. 生产条件下毒物进入人体的主要途径是_A皮肤和消化道 B消化道和呼吸道C消化道和黏膜D呼吸道和皮肤E手-口途径3. 影响毒物经皮吸收的重要因素是A毒物的脂溶性和粘稠度 B毒物的浓度和粘稠度 C接触皮肤的部位与面积 D毒物的水溶性和粘稠度E毒物脂溶性与水溶性4. 职业中毒的临床类型不包括A急性中毒B慢性中毒C亚急性中毒D迟发性中毒E观察对象5. 影响毒物对机体毒作用的因素,不包括A毒物的浓度与作用时间 B毒物本身的理化特性 C毒物间的联合作用 D人体遗传特性E性格与婚姻
14、状态6. 职业中毒诊断的主要依据是D接触有毒物质的种类、浓度及时间E病人的工种、工龄及现场劳动条件7. 急性职业中毒的主要治疗原则是A迅速脱离现场 B阻止毒物继续吸收、 解毒及排毒C对症处理与支持疗法 D保护重要器官 的功能E增强机体的抵抗力&预防职业中毒的根本措施是A根除毒物B降低生产环境中毒物浓度 C安全卫生管理 D个体防护E 职业卫生服务9. 气溶胶包括A粉尘、雾和烟B气体、烟和蒸气 C气体、粉尘和烟D气体、蒸气和雾E蒸气、粉尘和烟10. 慢性职业中毒早期多出现的临床表现是A类神经症B周围神经炎C中毒性脑病D震颤E中毒性精神病11. 铅对卟啉代谢影响与抑制哪些酶活性有关A琥珀酸脱
15、氢酶及 ALASB ALAS及血红素合成酶C血红素合成酶及ALADD ALA页葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶E葡萄糖-6-磷酸脱氢酶及琥珀酸脱氢酶12. 驱铅治疗的首选药物A亚硝酸钠B依地酸二钠钙 C阿托品D美蓝E青霉胺13. 下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现A类神经症B贫血 C易兴奋症D碗下垂 E腹绞痛14. 在轻度铅中毒的基础上具有下列哪一项,可诊断为中度铅中毒A铅麻痹B铅脑病C血铅升高D尿ALA增高E腹绞痛15. 铅主要蓄积在A肾脏B肝脏C肺脏D脾脏E骨骼16. 铅在哪个部位抑制 3 -氨基-丫 -酮戊酸脱水酶A细胞浆B细胞核C粗面内质网D滑面内质网E线粒体17. 慢性汞中毒的二大特征性临
16、床表现是A 口腔炎、发热、皮疹 B易兴奋、震颤、口腔炎C周围神经炎、腹痛、贫血D 口腔炎、腹痛、肾功能障碍E贫血、易兴奋、皮疹18. 朿9激性气体中毒防治的关键是A眼结膜损伤B咽喉炎C肺炎D肺水肿E脑水肿19. 防治刺激性气体所致肺水肿的关键措施是A卧床休息B吸氧和雾化吸入中和剂 C早期、足量应用糖皮质激素 D控制感染E止咳、化痰 20.符合氮氧化物急性中毒的临床表现应是A剧烈咳嗽、咳痰 B眼结膜充血、红肿 C大量流鼻涕、打喷嚏 D畏光、大量流眼泪E无明 显眼和上呼吸道刺激症状21. 刺激性气体的刺激反应,不包括A眼结膜充血、流泪 B流鼻涕、打喷嚏 C呛咳、胸闷D接触性皮炎E咽痛、咽部充血22
17、. 一氧化碳中毒的主要毒作用机理是A抑制血红蛋白合成B抑制中枢神经系统功能C抑制血红蛋白对氧的运输D抑制细胞对氧的利用E抑制呼吸系统功能23. 一氧化碳中毒患者其皮肤和黏膜可呈A暗红色B鲜红色C青紫色D樱桃红色E苍白色24. 氧化碳中毒防治的关键A眼结膜损伤B咽喉炎C肺炎D肺水肿E脑水肿25. 苯的急性毒作用主要影响A内分泌系统B呼吸系统C消化系统D中枢神经系统 E造血系统26. 苯的慢性毒作用主要影响A心血管系统B消化系统C内分泌系统 D造血系统E中枢神经系统27. 慢性苯中毒对造血系统的早期影响是A白细胞减少,以中性粒细胞减少为主B白细胞减少,以淋巴细胞减少为主C白细胞减少,但淋巴细胞增加
18、D血小板减少,有出血倾向_E全血细胞减少28. 下列哪个代谢产物可作为评价甲苯近期接触的指标A苯基硫醚氨酸 B粘康酸C甲基马尿酸D马尿酸E酚类29. 美蓝是哪种毒物中毒的特效解毒剂A苯B甲苯C二甲苯D苯胺E二氯乙烷30. 哪种毒物中毒的血液中可查到赫恩氏小体A苯中毒 B苯胺中毒C甲苯中毒D二甲苯中毒E甲醇中毒31. 苯胺中毒时,导致溶血的机制之一是A形成高铁血红蛋白B还原型谷胱甘肽减少C氧化型谷胱甘肽的减少D氧化型谷胱甘肽增多E还原型谷胱甘肽增多32. 易引起高铁血红蛋白血症的毒物是A二氯乙烷B苯胺 C甲苯 D二硫化碳E二氧化碳33. 因事故大量吸入氯乙烯后,主要毒作用表现是A中枢神经系统的麻
19、醉作用B肢端溶骨症C过敏性支气管哮喘 D聚合物烟雾热E呼吸道刺激作用34. 有关高分子化合物,下面那项说法是不正确的A分子量达几千至几百万。B其化学组成简单 C成品具有一定的毒性 D在医学领域广为应用。E成品无毒或毒性很小35. 有机磷农药中毒常用的解毒剂有哪二种A胆碱酯酶复能剂、氯磷定 B胆碱酯酶复能剂、解磷定 C胆碱酯酶复能剂、阿托品D胆碱酯酶复能剂、美蓝 E氯磷定、解磷定36. 在生产或使用过程中,有机磷农药中毒的主要摄入途径是A经皮肤B经呼吸道C经消化道D经口腔黏膜E经眼结膜37. 有机磷农药中毒时,皮肤污染部位的清洗要用A热水B温水C冷水D肥皂水E 70%酒精38. 急性有机磷农药中
20、毒的主要临床表现包括A呼吸道分泌物增加、肺水肿、瞳孔缩小B全身紧束感、胸部压迫感、肌束震颤C消化系统症状、眼睛的症状、呼吸道症状D毒蕈碱样症状、中枢神经系统症状、烟碱样症状E毒蕈碱样症状、消化系统症状、烟碱样症状A2型题 1.判定下列哪项是职业中毒A某工人路过化工厂时,发生硫化氢中毒 B某木材加工厂工人患铅中毒C从事聚氯乙烯生产的清釜工患肢端溶骨症D煤矿井下工人井下作业十年患风湿性关节炎E职业苯接触五年后出现神经-精神症状ALA升高,可诊断为2, 某铅作业工人,除尿铅增高外,具有类神经症,检测尿A轻度铅中毒B铅吸收C铅中毒观察对象 D重度铅中毒E中度铅中毒3. 慢性铅中毒时,血和尿中ALA升高
21、是由于A琥珀酸脱氢酶受抑制 B ALAS受抑制C血红素合成酶受抑制 D ALAD受抑制4. 防止毒物继续进入人体,减少肺毛细血管渗出,改善肺通气功能等处理措施,适用于哪 种毒物中毒的防治A窒息性气体B刺激性气体C有机溶剂D有机磷农药E苯的氨基硝基化合物5. 影响刺激性气体作用部位的主要因素是A化学结构B接触时间C环境温度D气体浓度E水溶解度6. 某自来水厂工人,在工作时因接触某种有毒气体,出现头晕、胸闷和呼吸困难,并伴吐 粉红色泡沫痰。X线胸透:肺纹理增粗,两肺散在大小不等的片状阴影,边缘模糊。考虑是 哪种气体中毒A氯气B氰化氢C二氧化碳D 一氧化碳E甲烷7. 某男性锅炉操作工,在一个通风不良
22、环境中,连续工作34小时后,突感头痛和头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。可疑何种毒物中毒A 一氧化碳B氰化物C二硫化碳 D氮氧化物E硫化氢8. 急性一氧化碳中毒时,为什么应尽早采用高压氧治疗A加速HbCO的解离B加速HbCO的合成C减少HbCO的合成D提高肺氧分压E提高血氧分 压9. 某机械厂喷漆车间女工,从事喷漆作业已十余年。近来感觉头痛、乏力及记忆力减退。并易患感染及常见皮下出血点。血象检查中性粒细胞低于1.5 X 109/L,应考虑诊断为A急性苯中毒B慢性苯中毒观察对象 C慢性轻度苯中毒 D慢性中度苯中毒E慢性重度苯中毒10. 甲苯中毒与苯中毒的毒作用,主要
23、不同是A麻醉作用B呼吸道刺激作用 C脱脂性皮炎D造血系统损伤E类神经症11. 苯中毒时,测定尿中酚类含量的意义是A判定肝脏解毒功能 B反映肾脏排泄苯代谢物功能C反映近期苯接触水平 D慢性苯中毒的评价指标E反映苯酚在体内的蓄积状况12. 某自来水厂工人,工作中不慎吸人氯气。 出现咳嗽和流泪等症, 休息后稍缓解。下班后, 自觉胸闷加重,送医院就诊。查体:口唇轻度发绀,咽部充血,双肺呼吸音减低。可闻及散曰,在干性罗音,未闻及湿罗音。X线胸片示:肺纹理增多、增粗。应诊断为氯气中毒的A刺激反应B轻度中毒C中度中毒D迟发性中毒 E重度中毒13. 长期从事聚氯乙烯生产的清釜工,近来感到手指麻木和疼痛,并发白
24、,最可能的诊断是A肩关节病B颈肩腕综合征 C周围神经炎D末梢神经炎E肢端溶骨症14. 某工人在夏季喷洒农药时,突感头痛、头晕,化验胆碱酯酶活性正常,可能是何种农药中毒A有机磷农药B氨基甲酸酯类农药 C拟除虫菊酯类农药 D对硫磷E乐果15. 某工人在夏季施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,对 其进行治疗处理时,首选治疗措施是A使用阿托品 B使用解磷定 C吸氧D人工呼吸E输液B1型题 (13题共用备选答案LA阻止毒物继续进入人体内,促使毒物排泄以及拮抗或解除其毒作用B缓解毒物引起的主要症状,以促进人体功能的恢复C提高患者抗病能力,促使早印恢复健康D降低车间空气中毒物浓度E
25、加强个人防护和个人卫生1. 属于病因治疗的是2. 属于支持治疗的是3. 属于对症治疗的是(46题共用备选答案)A 一氧化碳B二甲苯C氰化物D二氧化硫、E二氧化碳4. 细胞窒息性气体5. 单纯窒息性气体6. 血液窒息性气体(78题共用备选答案)A再生障碍性贫血 B低色素性贫血 C溶血性贫血 D缺铁性贫血E大细胞性贫血7. 苯可引起8. 铅可引起(910题共用备选答案)A血清碱性磷酸酶活性测定B血中高铁血红蛋白含量测定C全血胆碱脂酶活性测定D血中碳氧血红蛋白含量测定E尿中5 -ALA含量测定9. 用于苯胺中毒诊断10. 用于一氧化碳中毒诊断(1112题共用备选答案)A皮肤呈樱桃红色 B皮肤呈古桐色
26、 C皮肤角化过度 D皮肤溃疡或痤疮 E皮肤脱脂而干燥11. 苯中毒时可见12. 氯气中毒时可见A3/A4型题(15题共用题干)某温度计厂男工,2岁,工作十余年。近来有乏力、记忆力减退、失眠和多梦等症,常因 琐事与人口角、事后又忧郁胆怯,近日发现他的字迹弯弯曲曲。1. 最可能的诊断为A慢性铅中毒 B慢性锰中毒 C慢性汞中毒 D慢性镉中毒 E慢性砷中毒2. 首选的治疗药物为A依地酸二钠钙 B二巯基丙磺酸钠 C谷胱甘肽D葡萄糖酸钙E美蓝3. 该工人接触的生产性毒物在空气中存在的主要形态是A烟尘B粉尘C蒸气D雾E气溶胶4. 除上述临床表现外,该工人还应具有的典型临床表现是A类神经症B 口腔炎C化学性肺
27、炎 D腹绞痛E肝损伤5. 较好的处理原则是A病因治疗后,调离原作业B对症治疗,调离原作业 C病因治疗后,从事原作业D对症治疗,从事原作业 E支持治疗,从事原作业(610题共用题干)某印染厂男工,45岁,工龄约10年。某日下班后突感到头痛、头晕、口唇及指端发绀,送 急诊室就诊。6. 该名工人最可能的诊断应是A二氯乙烷中毒 B二氧化氮中毒 C苯胺中毒D二甲苯中毒E三硝基甲苯中毒9. 口唇与指甲出现紫绀的主要原因是A麻醉作用引起的呼吸抑制下降引起的血氧分压下降C形成碳氧血红蛋白 D抑制了细胞内呼吸 E形成高铁血红蛋白10. 该工人接触的生产性毒物进入机体的主要途径是A呼吸道B消化道 C皮肤D 口腔黏
28、膜 E眼结膜参考答案A1型题1. D 2.D 3.E 4.E 5.E 6.C 7.B 8.A 9.A 10.A 11.C 12.B 13.C 14.E 15.E 16.A 17.B 18.D19.C 20.E 21.D 22.C 23.D 24.E 25.D 26.D 27.A 28.D 29.D 30.B 31.B 32.B 33.A 34.C 35.C 36.A 37.D 38.DA2型题1. C 2.A 3.D 4.B 5.E 6.A 7.A 8.A 9.D 10.D 11.C 12.B 13.E 14.C 15.AB1型题1. A 2.C 3.B 4.C 5.E 6.A 7.A 8.B
29、 9.B 10.D 11.E 12.D A3/A4型题1. C 2.B 3.C 4.B 5.A 6.C 7.C 8.C 9.E 10.C答案解析A1型题3. 标准答案:E不易解析:脂溶性毒物能透过皮肤的表皮屏障,即角质层,但如不同时具有一定的水溶性, 在真皮层被血液吸收,故必须同时具有脂溶性和水溶性的毒物才利于经皮吸收。10. 标准答案厂A解析:类神经症是慢性轻度职业中毒早期所共有的症状,与毒物的种类及毒作用特点无关。其他表现都与毒物的种类及毒作用特点有关。A2型题5. 标准答案:E中等水溶解度的 低水溶解度的气体在解析:高水溶解度的气体通过上呼吸道时,立即溶解,发生局部刺激作用; 气体,在低
30、浓度时只侵犯眼和上呼吸道,只在高浓度时侵犯全呼吸道;通过上呼吸道时,溶解少,对上呼吸道刺激小,易进入呼吸道深部,常引起肺水肿。6. 标准答案:A解析:题干为急性肺部刺激及肺水肿症状,是激性气体中毒的主要表现。备选答案中只有氯 气是刺激性气体。选项 B、C D E均为窒息性气体。7. 标准答案:A而其临床表现与急性一氧化C D E从临床表现及职解析:题干中的职业史提示该名工人接触一氧化碳的可能性大, 碳中毒相吻合。选项 B的临床表现虽吻合,但职业史不支持。选项业史均不支持。但不明显抑制胆碱酯酶 所以。14. 标准答案:C解析:拟除虫菊酯类农药属于神经毒物,毒作用机制尚未完全阐明,活性。A、P E
31、均是有机磷农药与 B 样均可明显抑制胆碱酯酶活性。A3/A4型题2. 标准答案:B解析:依地酸二钠钙为驱铅药物,二巯基丙磺酸钠为驱汞药物。从题干提示的职业接触史, 症状及体征等,提示应为汞中毒,做驱汞治疗。第四单元生产性粉尘与尘肺A1型题 1.生产性粉尘可分为A矿物性粉尘B动物性粉尘C植物性粉尘D化学性粉尘E混合性粉尘2. 下列哪种粉尘粒子的特点与它在空气中“浮游时间的长短”无关A质量分散度小的 B爆炸性大的C荷电性大的D形状圆的E硬度大的3. 下列哪种情况或条件与粉尘粒子在呼吸道中被阻留的部位无关A呼吸道的结构 B呼吸的深度C呼吸的频率D呼吸道的痉挛反射 E尘粒的大小与形状4. 一般认为直径
32、多大的称为“呼吸性粉尘”A < 2(1 mB < 3(1 mC < 4卩 mD < 5 卩 mE < 7 卩 m5.以下哪种途径不是人体对进入呼吸道的粉尘的排出途径A黏液纤毛装置的纤毛摆动B肺泡巨噬细胞吞噬后沿呼吸道向上而排出C尘细胞受损、坏死、崩解后排出 D通过吞噬细胞本身的阿米巴运动而排出E尘粒进入淋巴或血循环系统后沉积于淋巴结或其他脏器6. 在防尘技术改革的工艺过程中,下列措施中哪一项不能根本消除粉尘危害A彻底革新生产设备 B以无矽物质代替使用含石英材料C远距离操作D密闭发生场所并用风力运输E全过程采用计算机控制7. 下列因素中哪个与矽肺的直接发病无关A二氧
33、化硅含量B结晶型二氧化硅C上述粉尘浓度D上述粉尘分散度E接触上述粉尘的工&在与矽肺发病直接有关下列因素中哪项是最重要的A游离SiO2含量B粉尘浓度C接尘工龄D防护措施 E个体素质条件 9.下列晚发型矽肺发生的条件中哪项是错误的A接尘浓度高B粉尘中的游离SiO2含量高C接尘年限短D脱尘时X线胸片未见明显异常 E身体比较虚弱10.下列速发型矽肺发生的条件中哪项是错误的A吸入高浓度粉尘 B游离SiO2含量很高C高分散度D接尘者身体比较虚弱E无任何防尘措施11. 对典型矽肺的X线胸片诊断时,不需要特别注意的是A阴影直径及宽度的大小 B阴影的形态规则与否 C阴影的数量及密集度 D肺纹理在各肺区的
34、分布E胸膜、肋膈角的改变及肺气肿情况12. 下列尘肺(矽肺)患者的安置原则哪项是错误的A一级确诊为尘肺,不论期别均应调离接尘岗位B劳动能力未受影响或只属减退者,可安排做较轻劳动的非接尘工作C劳动能力显著减退者只能安排做力所能及的非接尘工作失劳动能力者,不安排任何工作E I期合并肺结核者,按诊断为n期安排工作13. 在下列影响石棉纤维在呼吸道内的阻留或深入的因素中,哪项是错误的A直径1520卩m以上的纤维较难达到肺的深部,不引起肺组织纤维化B直径35卩m纤维易达肺深部,可引起肺纤维化C纤维直而硬的易进入肺深部D纤维柔软易弯曲的易被肺阻留 E不同石棉的种类进入肺的情况不同 14 .石棉作业工人发生
35、的肺部肿瘤特点中哪项是错误的A石棉肺病人的肺癌的并发率很高B从接触石棉到发现肺癌的潜隐期长(2040年)C致癌与接触剂量密切相关D吸烟者与不吸烟者比较,其致癌率明显增高E石棉所致肺癌的X线像多见于肺的上部15. 接触石棉者往往可查出石棉小体,作为它的特点或意义中,哪个是错误的A长 300卩m粗 15卩mB形状如火柴、哑铃、分节状C HE染色呈棕黄或黄绿色D在咯痰或肺组织中可查出E如查出较多时可作为石棉肺诊断的依据16. 石棉肺的发病机理有以下学说,但最近被多数人认可的是A机械刺激学说 B化学学说C表面电荷学说 D炎症学说E混合因素学说17. 石棉肺的诊断,哪个不属于主要依据A职业史B症状与体征
36、的特点 CX线胸片特别是胸膜改变 D痰中查出较多的石棉小体E肺功能明显降低A2型题1.水泥生产原料主要为石灰石 (占原料的80%),其次为粘土(占15%)及其他;生产过程中 要将原料破碎,烘干及反复过筛,配料;原料要经过焙烧,故在窑内焙烧前称为生料(含游离SiO2约10%或以上),焙烧后称为熟料(一般含SiO2 2 % 9%)。最后为水泥成品(含 SiO212%26%)。但是多数水泥厂仍有不少尘肺发生。按照含矽量均在10%左右及以内,故不应发生为数不少的尘肺。其所以发生较多的原因认为在上述原因中哪个可能是最主要的A原料破碎,过筛处粉尘浓度很高B原料中含游离SiO2实际高于10%C成品水泥在包装
37、及仓库搬运进出时粉尘浓度高D部分工人入厂前未作体检,很可能入厂前有过较长其他粉尘的接触史E因有焙烧过程,因此高温和粉尘可能产生联合作用2. 在有色金属矿山,因矿石坚硬主要靠凿岩机开凿巷道及采集矿石,因此粉尘浓度比较大,游离SiO2含量较高,同时噪声强度也比较大,劳动条件较差。因而医师在体检时如发现下 列情况者,应主动考虑是否调离井下至地面工作。但在下列哪种情况中仍有不宜轻易调离者。A对噪声十分敏感者(听力明显下降,下井后心跳、头晕明显增加)B有结核的可疑者(透视或胸片有所见)C工龄不长(35年左右)年龄较轻(2025岁)并有为O+可能者D 有贫血迹象(Hb 100g/ L, RBGc 4 x
38、1012/ L)者E常有咳嗽、咳痰,并有消化不好者3. 某男性采矿工,年龄 23岁,工作2年后参军。因主诉咳嗽、胸痛、气短等症状就诊。检 查发现,X线胸片肺纹理增加,并伴有块状阴影和典型的结节,此位军人最可能患何种类型 尘肺A矽肺B晚发性矽肺C速发性矽肺D煤肺E铁肺4某男性,矿场采矿工,年龄 25岁,工龄约2年。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现,X线胸片呈肺纹理增加,伴有块状阴影和典型结节。患者自述,他工作场所条件很差, 无防尘设施,此工人最可能患何种类型尘肺A晚发性矽肺B矽肺C煤肺D尘肺E速发性矽肺5. 某男性,玻璃厂碎石工,年龄40岁,工龄10年以上。近来主诉咳嗽,胸闷,气短,X线胸片
39、呈现肺纹理增加,并伴有块状阴影。此工人最可能患何种尘肺A石棉肺B煤肺C铝肺D矽肺E煤矽肺 6某男性工人,接尘工龄 26年,主诉轻度运动后即感呼吸困难,体温正常,无明显咳痰,诊断一期石棉肺。石棉肺的基本病理变化是A石棉结节形成 B石棉小体C弥漫性间质纤维化D胸膜斑 E胸膜粘连7. 某男性,冶炼厂选煤工,年龄45岁,工龄10年以上。近来主诉咳嗽、气短。 X线胸片呈肺纹理增加。此工人最可能患何种尘肺A矽肺B尘肺C石棉肺D煤肺E硅酸盐肺 &某男性,煤矿采煤工,年龄 45岁,工龄10年以上。近来主诉咳嗽、胸痛、气短。 胸片呈肺纹理增加,伴有块状阴影和结节。此工人最可能患何种尘肺A石棉肺B硅酸盐肺
40、C煤矽肺D尘肺E铝肺7. B1型题(12题共用备选答案)A石棉B玻璃棉C二氧化硅D木粉E水泥尘 1致石棉肺的物质是2. 致矽肺的物质是 (34题共用备选答案)A石棉尘B铬酸盐尘C二氧化硅尘D水泥尘E木粉3. 致肺脏间皮瘤的粉尘是4. 致肺癌的粉尘是A3/A4型题(13题共用题干)2080年代后达到顶峰,我国云南个旧地区锡矿山是开采上百年的老矿,解放后随机械化开采后产量逐年增长, 世纪60年代末、70年代初矿工中的肺癌发病率也在逐年增长,进入经过采取多项措施,自90年代逐渐有所控制,目前每年仍有少数发生 1.为探讨这种肺癌发生的原因,采用的下列方法中哪一个可信性相对较差A从人体尸解的肺癌组织进行
41、理化分析B用动物模拟实验结果进行的分析C利用详尽的地质理化分析资料D现场空气采尘进行的理化分析E全面的调查和流行病学方法分析2. 在这些致癌的原因中,哪一种的可能性最大A矿尘中的锡B矿尘中的石英 C矿尘中的砷D井下空气中的氡及其子体E香烟烟雾3. 在采取下列预防措施中,哪一项预防效果最差A大力加强健康教育工作B实行喷雾降尘及加强井下通风C对高危人群加强定期体检做到早期发现,早期预防 D对高危人群切实做到口服维甲酸类药物预防E大力推动戒烟行动(46题共用题干)某男性,年龄25岁,工龄2年,某矿场的采石工。因主诉咳嗽、胸痛、气短等症状就诊。患者自述,采矿场工作条件很差,无防尘措施。X线胸片呈肺纹理
42、增加,伴有块状阴影和典型结节。4. 采集病史时应注意询问接触何种粉尘A煤尘B矽尘C石棉尘D灰尘E木尘5. 诊断时应注意哪种尘肺A煤肺B矽肺C石棉肺D尘肺E煤矽肺8. 6.此种矽肺属何种类型矽肺A晚发性矽肺B速发性矽肺C矽肺D尘肺E煤矽肺(79题共用题干)某男性工人,接尘工龄 21年,诊断一期石棉肺半年,主诉轻度运动后即感呼吸困难,体温正常,无明显咳痰。7可能检查到的特征性体征是A闻及捻发音B呼吸音粗糙C心界扩大D闻及粗大水泡音 E桶状胸 &如进行肺通气功能检查,其特征性改变是A肺活量和用力肺活量均正常B用力肺活量下降,第一秒用力呼气容积/用力肺活量基本正常C肺活量降低,用力肺活量基本正
43、常D肺活量异常,用力肺活量正常E肺活量正常,用力肺活量异常9. 如患者出现持续性胸痛,则应注意的并发症是A肺结核B胸膜间皮瘤C气胸D支气管肺炎E支气管扩张参考答案A1型题1. D 2.B 3.D 4.D 5.C 6.C 7.A 8.A 9.E 10.D 11.D 12.E 13.A 14.E 15.E 16.E 17.DA2型题1. B 2.E 3.B 4.E 5.D 6.C 7.D 8.CB1型题1. A 2.C 3.A 4.BA3/A4型题1.C 2.C 3.D 4.B 5.B 6.B 7.A 8.B 9.B答案解析A1型题2.粉尘粒子分散度越高,其在空气中漂浮的时间越长,沉降速度越慢。形
44、状越接近球型,在空气中所受阻力越小,沉降速度越快。7.矽肺发病与下列因素有关:粉尘中游离二氧化硅含量、二氧化硅类型、粉尘浓度、分散度、接尘时间(接尘工龄)、防护措施、接触者个体因素。看典型矽肺的X线胸片时应注意阴影在各肺区的分布11.13.长石棉纤维(10卩m以上)也具有较强的致纤维能力。15.石棉小体是石棉纤维被巨噬细胞吞噬后,由一层含铁蛋白颗粒和酸性粘多糖包裹沉积于石棉纤维之上所形成的。不能作为石棉肺诊断的依据。A2型题1.尘肺是由于在生产过程中长期吸人游离二氧化硅含量较高的粉尘引起的以肺组织纤维化为主的疾病。粉尘中游离二氧化硅含量是影响其发生的主要因素。A3/A4型题8.石棉肺患者肺功能
45、的特征性改变为肺活量、肺总量和用力肺活量降低,第一秒用力呼气 容积/用力肺活量基本正常。第五单元 物理因素对机体的影响A1型题1.热辐射能量大小主要取决于A环境的温度B环境的湿度C辐射源的温度 D辐射源的湿度 E周围物体表面温度2.湿热作业条件下,机体的主要散热方式为 _C汗液蒸发散热D负辐射散热E热传导散热3高温作业厂房有组织自然通风的基本原理是A加快代谢产热B中枢抑制降低代谢产热A利用风压B利用负压C利用热压D利用风压和热压 E利用热压和负压4不符合热射病临床表现的是A体温一般正常 B起病急C多有意识障碍 D发病早期大量出汗、继而“无汗”E以上都不是5.中暑按发病机制分为A热射病,热痉挛和
46、热衰竭 B轻症中暑,重症中暑 C热适应,热射病和热衰竭 D热适应, 热痉挛和热衰竭 E热辐射,热痉挛和热衰竭6影响噪声对机体作用的因素中最重要的是A频谱特征B声压级大小 C接触时间D接触方式E个体敏感性7.噪声聋在病变性质上属哪种类型A神经性耳聋B感音性耳聋C传导性耳聋D混合性耳聋E过敏性耳聋&诊断职业性噪声聋最终的依据是A职业史B噪声强度及性质C测听结果D排出干扰因素后E诊断标准9. 降低工作场所流体动力性噪声源的噪声强度主要的技术措施是A隔声B吸声C消声D技术改造 E声源移出室外10. 下列机体组织对振动波传导性最好的是A脑组织B肌肉组织C骨组织D结缔组织E腺组织11 .局部振动病
47、的致病因素主要的是什么A接触振动时间 B低气温C振动频率D工作熟练程度E振动加速度12防止振动危害的最根本性措施是A制定合理的卫生标准 B进行工艺改革避免接触振动体C建立合理劳动休息制度D采取隔振减振措施 E使用有效的个人防护用品13生产性振动按作用人体的部位分为A垂直振动、水平振动 B全部振动、部分振动 C机械振动、电动振动 D全身振动、局部振 动E以上全不是14微波对眼的主要危害是A结膜炎B晶体混浊C角膜炎D视网膜灼伤E视网膜剥离15有关高频电磁场与微波作用的一般规律,以下哪个是错误的A波长愈短,生物作用愈大 B穿透能力取决于频率 C只有被组织吸收的电磁波才能发生生 物效应D对机体的作用主
48、要为器质性改变E是电磁辐射的一部分16下列哪种电磁辐射对皮肤无明显改变A微波B紫外线C红外线D激光E X射线17.红外线对眼睛的损伤不包括A角膜的热损伤 B热性白内障C急性角膜结膜炎 D慢性充血性睑缘炎 E视网膜灼伤A2型题下列改变哪1. 热适应是指人体在热环境下,经过一段时间后产生的对热负荷的适应能力。项不属于热适应表现A体温保持稳定B心血管系统紧张性下降 C热应激蛋白合成量减少 D排汗和蒸发散热能力 增强E劳动时代谢率降低2. 某纺织女工,年龄 45岁。经检查听阈提高 20dB, 1020小时后恢复听力,属何种类型听 力损害A噪声性耳聋 B听觉适应 C听觉疲劳D噪声性听力损伤 E暂时性听力
49、下降3某纺织女工,年龄35岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已10年以上。近来主诉耳鸣、听力下降等症状。对此女工应作何种处理A继续从事纺织行业工作,减少接触噪声时间B继续从事接触较低噪声工作 C调离原工作岗位,从事非噪声作业工作 D在原工作岗位作辅助工 E继续从事纺织行业工作,工作时戴 耳塞4. 某男性建筑工人,年龄37岁,长期使用各种振动工具搅拌水泥等工作。因手指麻木和感 觉异常等症状而就诊。此工人可能患何种疾病A局部振动病B末梢神经炎C风湿性关节炎 D周围神经炎E骨关节病5. 人体的各组织器官有其固有的振动频率,当外界振动波作用于人体时,外界的振动频率与人体组织器官的固有频率相当时,则发生共
50、振现象。加强了对机体的危害、根据共振理论。试问下列哪种波段的振动频率对人体危害最大A中长波B超短波C分米波D厘米波E毫米波6. 根据对微波的防护原理,试判断哪种眼镜防护效果最好A墨镜B茶褐色玻璃眼镜 C金属网眼镜D蓝色钴玻璃镜片 E普通玻璃眼镜诊。此工人可能患何种疾病A眼损伤B眼外伤C电光性眼炎 D眼炎E结膜炎B1型题(12题共用备选答案)A热射病(包括日射病)B热痉挛C热衰竭D中暑E休克1由于水和电解质平衡紊乱可致何种类型中暑2由于血管扩张和大量失水可致何种类型中暑(34题共用备选答案)A听觉适应B暴震性耳聋C听觉疲劳D噪声性耳聋E噪声性听力损伤3. 短时间接触噪声,听阈提高1015dB,并
51、可立即恢复听力,属何种类型听力损伤4. 长时间接触噪声,听阈提高1030dB,经数小时才能恢复听力,属何种类型听力损伤A3/A4型题(12题共用题干)夏季,某青年工人在炼钢炉前工作,饮水较少,至下午3时突然感到头晕、双下肢疼痛难忍,时而缓解,时而发作。经检查,患者体温37 C、神志清楚。1. 对该病人的诊断可能是A热晕厥B日射病C热射病D热衰竭E热痉挛2. 一般认为,高温作业工人生理应激中心体温的上限值是A 37.5 C B 38 C C 38.5 C D 39 C E 以上都不是(36题共用题干)某女性,纺织女工,年龄35岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已10年以上。近来主诉耳鸣、听力下降等
52、症状。3. 在询问病史时应考虑接触何种有害因素A振动B噪声C化学染料 D微波E射频辐射4. 应作何种检查A前庭功能检查 B听力测定 C 一般内科检查 D物理检查 E X线检查5. 经检查听阈提高 20dB, 1020小时后恢复听力,属何种类型听力损害A听觉适应B噪声性听力损伤 C噪声性耳聋 D暂时性听力下降 E听觉疲劳6. 对此女工应作何种处理A继续从事纺织行业工作,减少接触噪声时间B继续从事接触较低噪声工作 C调离原工作岗位,从事非噪声作业工作 D在原工作岗位作辅助工E继续从事纺织行业工作(79 题共用题干)某砂轮工于冬季因右手手麻、手痛、夜间疼痛加剧、影响睡眠,便赴医院诊治7你认为如确诊是
53、否为局部振动病的主要依据是A检查是否出现白指、白手B冷水试验C指端甲皱微循环 D振动觉E尿羟脯氨酸 &上题病例若怀疑为局部振动病,应首先除外下列哪项A腕三角软骨盘损伤 B外科病雷诺氏综合征 C腱鞘炎D颈椎病E三氯乙烯中毒9.上题病例若怀疑为局部振动病,其处理原则是A继续做砂轮工,服用活血通络中药 B继续做砂轮工,每年复查一次C调离接触振动工作,每年复查一次 D调离接触振动工作,做运动疗法E病例不详,应先判断是轻度或重度局部振动病参考答案A1型题1. C 2.C 3.D 4.A 5.A 6.B 7.B 8.E 9.A10. C 11.E 12.B 13.D 14.B 15.D 16.A
54、17.C"A2型题1. C 2.C 3.C 4.A 5.B 6.C 7.CB1型题1. B 2.C 3.A 4.CA3/A4型题1. E 2.B 3.B 4.B 5.E 6.C 7.A 8.B 9.E答案解析A1型题4. 热射病是指人体在热环境下,散热途径受阻,体温调节机制失调所致。其临床特点为突 然发病,体温升高可达40 C以上,开始时大量出汗,以后出现“无汗”,并伴有干热和意识障碍、嗜唾、昏迷等中枢神经系统症状。死亡率甚高。7. 噪声性耳聋是人们在工作过程中,由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉 损伤,是法定职业病。14. 微波对眼的主要危害是晶体混浊,少数接触大功率微波辐射者,甚至可发展为白内障。15. 高频电磁场与微波作用既可导致类神经症等功能性改变,也可发生器质性改变。A2型题1. 热适应是指人在热环境工作一段时间后对热负荷产生适应的现象。细胞在机体热适应后 合成一组新的蛋白质即热应激蛋白,可保护机体免受高温的致死性损伤。3. 噪声作业工人应进行定期体检,发现观察对象不需要调离噪声工作场所,但同时患有耳 鸣者除外。4. 局部振动病早期表现多为手部症状和类神经症状,加之该工人长期从
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