中西医结合执业医师真题汇编43

1、真题中西医结合执业医师真题汇编43A1型题每一道测试题下面有 A B C、D> E五个备选答案.请从中 选择一个最正确答案.第1题：胸痛憋闷,痛引肩臂者为A.胸痹B.真心痛C.痰湿犯肺D.肝气郁滞E.肝火犯肺参考答案：A解析胸痛憋闷,痛引肩臂是胸痹的特点.第2题：以下何项与肝郁化火失眠无关A.烦躁失眠B.面红目赤C.心悸健忘D.性急易怒E.脉象弦数参考答案：C解析心悸健忘其病位在心,与肝郁化火失眠无关.第3题：病人饥不欲食A.胃火亢盛B.胃强脾弱C.脾胃气虚D.湿邪困脾E.胃阴缺乏参考答案：E解析胃阴缺乏、胃失所养,腐熟功能受到限制那么见饥不欲食第4题：神在全身皆有表现,但却突出地表现于

2、 A.语百B.动态C.目光D.表情E.应答反响参考答案：C解析目为五脏六腑精气之所注,故望目是望神的重点.第5题：在五色主病中,青色主 A.寒证B.热证C.虚证D.湿证E.水饮参考答案：A解析青色主寒证、涌证、瘀血和惊风. B C D E均不见青色.第6题：目部的心脏相关部位是A.眼胞B.瞳仁C.黑睛D.白睛E.内外眦的血络参考答案：E解析五轮学说的内容是：内外眦血络属于心,称为“血轮；眼胞属于脾, 称为“肉轮；瞳仁属于肾,称为“水轮；黑睛属于肝,称为“风轮；白睛 属于肺,称为“气轮.第7题：颈月中眼突,可诊断为A.肺胀B.嘤瘤C.瘟病D.疼腮E.发颐参考答案：B 解析颈月中眼突是嘤瘤的特征,

3、故 B为正确答案.为何不选 A,因月中胀的特点 是眼突兼气喘胸满,而无颈月中,为何不选 C,因瘟病可见颈部月中块,但无眼突的 表现.为何不选D和E,因炸腮及发颐的月中胀部位多不在颈部,故排除.第8题：舌绛少苔而润,属于A.阴虚火旺B.营血有热C.表热证D.血瘀证E.气分热盛参考答案：D解析绛舌是指比红舌色更深的舌质,主热入营血、阴虚火旺及血瘀.舌绛少 苔而润者,属于血瘀,故正确答案为 Do A、B、C、E皆为热证,热多伤津液,故 舌象均不润,反见燥象,故被排除.第9题：太息多因A.肺失宣降B.肺气缺乏C.脾气虚弱D.肝气郁结E.肾不纳气参考答案：D解析太息即叹息,是情志病的表现之一,故病位与肝

4、有关,病机与气滞有关, 多因情志不遂,肝气郁结所导致.故 D为正确答案.而A、B、C、E其病位均不 在肝,其病机也皆无气滞.第10题：花剥苔主病为A.脾胃气虚B.胃阴缺乏C.胃中热盛D.胃气阴两虚E.胃阴枯竭参考答案：D解析舌苔多由胃气蒸熏而成,但与胃阴也有一定的关系.花剥苔是剥落苔的 一种,其病因是胃气和胃阴缺乏,胃气和胃阴两方面亏虚,不能充分蒸熏舌面, 才见花剥苔.A只是胃气的缺乏,没有胃阴的缺乏,故被排除；B和E只是胃阴的缺乏,没有胃气的缺乏,故被排除； C同实热,与花剥苔的病由于虚证不符, 故被排除；只有D既有胃阴虚又有胃气虚,符合花剥苔的主病.第11题：神识不清,语言重复,时断时续,

5、声音低弱,属 A.夺气B.郑声C.错语D.独语E.澹语参考答案：B 解析A B C、D E均为语言异常,但在神识不清情况下发生的语言异常只有 E和B,所以A、C、D三项先被排除.在E和B的选择中,由于澹语的特点是神 识不清,语无伦次,声高有力,属热扰心神之实证,与题目所述表现不符.而神 识不清,语言重复,时断时续,声音低弱是郑声的表现特点.第12题：咳声重浊,痰稀色白为 A.风寒B.痰湿C.燥热D.脾虚E.肺气虚参考答案：A解析咳声重浊,痰稀色白多为外感风寒.感受风寒,肺气被束,不得宣发, 逆而为咳；寒属阴,故痰液稀薄色白,伴有痰浊,故咳声重浊.第13题：以下何脉不主宿食A.紧脉B.促脉C.结

6、脉D.滑脉E.涩脉参考答案：C解析紧脉主病为寒、痛、宿食.促脉主病为阳盛实热,气血痰饮宿食停滞, 亦主痈月中.滑脉主痰饮、食滞、实热.涩脉主病为伤精,血少,气滞血瘀,挟痰, 挟食.结脉主病为阴盛气结,寒痰血瘀,痼积聚等.故只有结脉不主宿食.第14题：脉象见动脉的主病是A.宿食B.诸虚C.痛证D.血瘀E.风证参考答案：C解析动脉主痛证和惊证.痛那么阴阳不和,气为血所阻滞,惊那么气血紊乱,脉 行躁动不安,故见动脉.第15题：以下哪项不是涩脉的主病A.血少B.气滞C.精伤D.血瘀E.湿阻参考答案：E解析涩脉的主病是气滞、血瘀、精伤、血少,故只有E不是涩脉的主病.第16题：以下哪项不是血虚的主要表现A

7、.手足发麻B.面色青黑C.心悸多梦D.头晕眼花E.月经衍期参考答案：E解析面色青黑主要见于血瘀证,其余皆是血虚的表现.第17题：胃阴虚证在饮食方面的特征是A.不饥少食B.厌食油腻 C.消谷善饥 D.饥不欲食 E.饥而能食参考答案：D解析饥不欲食是胃阴虚证临床表现,而不饥少食是脾阴虚证临床表现第18题：肾阳虚的表现不包括A.小便消长B.腰膝酸软C.遗精盗汗D.面色薰黑E.滑精早泄参考答案：C 解析遗精盗汗属于肾阴虚.第19题：羚羊角具有的成效是A.平肝潜阳,软坚散结B.息风止痉,降逆止血C.平肝潜阳,清热解毒D.干肝潜阳,祛风止痛E.息风止痉,通络散结参考答案：C 解析羚羊角平肝息风,消肝明目,

8、散血解毒,主治：1肝风内动,惊痫抽搐. 肝阳上亢,头晕目眩.3肝火上炎,目赤头痛.4温热病壮热神昏,热毒 发斑.第20题：桑寄生、五加皮除均可祛风湿外,还具有的成效是 A.清热安胎B.利尿消月中C.定惊止痉D.温通经络E.补肝肾,强筋骨参考答案：E解析桑寄生的主要成效为祛风湿,益肝肾,强筋骨,安胎.五加皮的主要功 效为祛风湿,强筋骨,利尿.因此二者的共同成效为祛风湿,强筋骨,益肝肾.第21题：治疗潮热盗汗,遗精腰酸者,常应用熟地黄、山茱萸等,亦可选用 A.黄苓B.黄连C.黄柏D.苦参E.龙胆草参考答案：C解析“潮热盗汗,遗精腰酸均是阴虚发热的临床表现,故应选用具有退虚 热的药物.第22题：既能

9、解毒消痈,又能凉血止血的药物是A.侧柏叶、茜草B.艾叶、炮姜C.三七、蒲黄D.紫草、赤芍E.大蓟、小蓟参考答案：E 解析A项侧重于凉血止血,也可清热化痰、活血通经. B项侧重于温经止血、 散寒止痛,还兼调经安胎、祛湿止痒. C项侧重于化瘀止血.D项侧重于清热凉 血,活血祛瘀.E既能解毒消痈,又能凉血止血.第23题：白果在定喘汤中的作用是 A.散寒平喘B.敛肺定喘C.清泻肺热D.止咳化痰E.降气平喘参考答案：B解析白果甘涩性平,功能敛肺气而化痰浊.与麻黄相合,宣敛并用,既防麻 黄宣散太过而耗损肺气,又助化痰定喘之效.所以 B为最正确选择答案.第24题：组成药物中不含附子的方剂是 A.四逆汤B.回

10、阳救急汤C.温脾汤D.真武汤E.阳和汤参考答案：E 解析阳和汤组成包括：熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草. 所以此题选择E项.第25题：既治风寒表实无汗,又治风寒表虚有汗的药物是A.麻黄B.紫苏C.桂枝D.香菁E.荆芥参考答案：C解析桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,故有扶卫实表,发汗解肌,外散风寒之 功.故对于外感风寒,不管表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用.第26题：半夏泻心汤所治心下痞是由何因所致 A.太阳病误下B.少阳病误下C.阳明病下之过早D.阳明病应下失下E.太阳病大下后,复发汗参考答案：B解析?伤寒论辨太阳病脉证并治?云：“伤寒五六日,呕而发热者,柴胡 汤证具,而以

11、他药之下假设心下满而鞭痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之.但 满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤.伤寒,病本在表,经五 六日,证见“呕而发热,说明邪传少阳,故“柴胡汤证具".少阳病禁用汗、 吐、下三法,而以他药下之,显系误治.第27题：旋覆代赭汤的病因病机是 A.痰热内阻,胃失和降B.食积内停,胃失和降C.胃虚痰阻,气逆不降D.胃虚有热,气逆不降E.胃中虚冷,气逆不降参考答案：C解析旋覆代赭汤原方主治云：“伤寒发汗,假设吐假设下,解后,心下痞鞭,噫 气不除者,旋覆代赭汤主之.伤寒之邪,虽经发汗或吐、下而解,但治不如法, 胃气已伤.中气既伤,运化失健,痰浊内生,遂成胃虚痰阻,气

12、逆不降,心下痞 鞭,噫气不除之证.第28题：由逍遥散变化为黑逍遥散,属于 A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减和药量增减变化的联合运用E.药量增减和剂型更换变化的联合运用参考答案：A解析黑逍遥散是由逍遥散加生地或熟地而成,故属药味加减的变化.A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,具下面都有A、B、C D> E五个备选答案.请从中选择一个最正确答案.第29题：患者,女,31岁.素患肠痈,连日来右下腹阵阵作痛,口苦便干,宜与大黄配伍使用的药物是A.赤芍B.白芍C.牡丹皮D.丹参E.当归参考答案：C解析牡丹皮清热凉血,活血散瘀,有凉血而不留瘀之特点,可用于热壅血

13、瘀 所致的外痈或内痈.治外痈,多与金银花、蒲公英等同用；治肠痈腹痛,常与大 黄、桃仁等配伍,如大黄牡丹皮汤.所以此题选牡丹皮.第30题:患者,胁肋胀痛,脱腹灼热疼痛,口苦,舌质红,脉弦数.宜首选的药物是A.木香B.香附C.乌药D.川楝子E.陈皮参考答案：D解析川楝子具有疏肝泄热,行气止痛之功,尤善治肝郁化火诸痛证.第31题：患者,女,30岁.见面色萎黄,唇甲色淡,又出现燥咳痰少,咽喉枯燥,痰中带血,心烦不得眠.直选药物是 A.当归B.熟地黄C.何首乌D.白芍E.阿胶参考答案：E第32题：患者王某,男,64岁.上吐下泻,胸脱痞闷,心烦躁扰,小便短赤,舌苔黄 腻.治宜选用A.霍香正气散B.平胃散C

14、.连朴饮D.甘露消毒丹E.茵陈蒿汤参考答案：C解析连朴饮【组成】制厚朴二钱(6g),川连、姜汁炒、石菖蒲、制半夏各一 钱(各3g),香豉炒、焦桅各三钱(各9g),产根二两(60g).【主治】湿热霍乱. 上吐下泻,胸脱痞闷,心烦躁扰,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑等.【正文】用法: 水煎温服.第33题：患者杨某,心腹卒痛,突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白脉迟.治宜选用A.紫雪B.至宝丹C.苏合香丸D.安宫牛黄丸E.回阳救急汤参考答案：C解析苏合香丸功能与主治：芳香开窍,行气止痛.用于中风,中暑,痰厥昏 迷,心胃气痛.适应病症：1中风、中气或感受时行瘴疣之气,以致突然昏倒 不语、牙关紧闭、不省人事者.

15、2中寒气闭,心腹卒痛,欲吐泻而不得,甚那么 昏厥.3小儿惊厥、昏迷.4冠心病之心绞痛.所以此题选择 C项.第34题：患者许某,男,38岁.饮食过度,积滞内停,症见脱腹胀满,大便秘结,舌苔 黄腻,脉沉实.治宜选用 A.枳实消痞丸B.健脾丸C.枳实导滞丸D.保和丸E.木香槟榔丸参考答案：E解析木香槟榔丸组成：木香、槟榔、枳壳、陈皮、青皮、香附、三棱、莪术、 黄连、黄柏、大黄、牵牛子、芒硝.功用：行气导滞,攻积泄热.主治：痢疾, 食积.赤白痢疾,里急后重；或食积内停,脱腹胀满,大便秘结,舌苔黄腻,脉 沉实.所以此题选择E项.第35题：患者,女,54岁.面色白,时自汗出,恶风,经常患感冒,脉浮无力.用

16、黄黄配伍哪几味药物治疗为佳A.党参、白术B.党参、茯苓C.党参、甘草D.白术、防风E.白术、茯苓解析防风是最常用的辛温发汗剂.配荆芥、苏叶,治疗感冒风寒的表证.防 风解表治全身疼痛的效果比荆芥好,荆芥解表发汗的作用比防风明显,临床上常 是荆芥、防风同用.防风有经络筋骨中风湿的作用,可用于治疗风寒湿、周身骨 节疼痛、脊痛项强、四肢挛急等症.这时常与羌活、独活、当归、威灵仙、伸筋 草、鸡血藤等配合应用.防风还有明显的解风止痉作用,可用于治疗肝风内动、 风痰上扰、破伤风等引起的咬牙、吊眼、四肢抽搐、角弓反张等症.这时要与全 蜗同用,防风能增强全蜗祛风止痉的作用.还可随证配用娱蚣、僵蚕、白附子等. 防

17、风还用于肝郁侮脾而致腹痛、腹泻的治疗.常配合白术、白芍等同用,例如痛 泻要方防风、白术、白芍、陈皮,就是治疗这类疾病常用的方剂.防风还有治 疗肠风便血的特殊作用.反复发作、日久不愈的大便下血,前人经验认为是大肠 有风邪,可在对症药方中,参加防风,每收良好的效果.常配合地榆炭、槐角炭、 炒槐花等同用.第36题：患者,女,30岁.见面色萎黄,唇甲色淡,又出现燥咳痰少,咽喉枯燥,痰中 带血,心烦不得眠.直选药物是 A.当归B.熟地黄C.何首乌D.白芍 E.阿胶参考答案：E解析阿胶【成效】补血,滋阴,润肺,止血.【应用】1血虚证.2出血证.3肺阴虚燥咳.4热病伤阴之心烦失眠及阴虚风动,手足慎疲等.因此

18、, 此题答案E.B型题以下提供假设干组考题,每组考题共用在考题前列出的A B、C、D E五个备选答案.请从中选择一个与问题关系最密切的 答案.某个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择.A.青色B.黑色C.黄色D.赤色E.赤色第37题：出现瘀血证时,面部颜色可见A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：B第38题：水湿内停时,面部颜色可见 A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：C解析黑色与青色皆主瘀血证.黄色与黑色皆主水湿内停.A.心气缺乏B.肝气郁结C.脾气下陷D.胃气上逆E.肺气上逆 第39题：太息表小A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：B第40题：呃逆表示A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：D解析太息属于情志病,为肝气郁结所致.呃逆为胃气上逆所致.A.邪气入经B.邪气入络C.邪入脏腑D.邪犯皮毛E.邪入关节 第41题：小儿食指络脉显于气关为A.AB.BC.CD.DE.E第42题：小儿食指络脉显于命关为A.AB.BC.CD.DE