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文档简介

1、皮试配制操作规程、青霉素类按中国药典 2000 年版临床用药须知规定,使用青霉素类抗生 素前均需做青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用。青霉素类药物在应用前可用青霉素 G钠皮试液进行皮试。另外也可用青霉素类原药做皮试(供选用的试液浓度为300卩g/ml或按说明书规定)。青霉素G钠皮试液的配制方法如下: 规格: 80 万单位配制方法:取注射用青霉素钠 80万单位加生理盐水至 4ml 溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至 1ml (每ml稀释液含青 霉素钠 500 单位);将注入皮内。规格: 160 万单位配制方法:取注射用青霉

2、素钠 160万单位加生理盐水至8ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至 1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至 1ml (每ml稀释液含 青霉素钠 500 单位);将注入皮内。其他青霉素类原药皮试液的配制方法如下:1 、注射用氨苄青霉素钠(1)规格: (即50万卩g)配制方法:取 g 注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至 5ml 溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml ;取稀释液加生理盐水稀释 至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至 1ml (每ml稀释液含氨苄青霉素 钠300 u g);将注入皮内。(2)规格:(即100万卩g)配制方法:取g注射

3、用氨苄青霉素钠加生理盐水至 5ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至 1ml (每ml稀释液含氨苄青 霉素钠300 u g );将注入皮内。2、注射用苯唑西林钠规格:(即50万u g)配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。3、注射用哌拉西林(氧哌嗪青霉素)(1)规格: (即50万u g)配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。(2)规格:(即100万u g)配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。4、注射用长效西林(苄星青霉素)1 )规格: 30 万单位配制方法:取注射用长效西林 30 万单位加生理盐水至 3

4、ml 溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至 1ml (每ml稀释液含长 效西林 500 单位);将注入皮内。2)规格: 60 万单位配制方法:取注射用长效西林 60万单位加生理盐水至 6ml 溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml (;取稀释液加生理盐水稀释至 1ml (每ml稀释液含 长效西林 500 单位);将注入皮内。3)规格: 120 万单位配制方法:取注射用长效西林 120万单位加生理盐水至6ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至 1ml;取稀释液

5、加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至 1ml (每ml稀释液含 长效西林 500 单位);将注入皮内。5、注射用哌拉西林钠 / 他唑巴坦钠1 )规格: g (含哌拉西林钠 ,他唑巴坦钠 g );配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。含哌拉西林钠 ,他唑巴坦钠 g )。配制方法:取g 注射用哌拉西林钠 / 他唑巴坦钠加生理盐水至10ml 溶解摇匀,用释液加生理盐水至1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml ;取稀1ml;取稀释液加生理盐水稀释至 1ml (每ml稀释液含哌拉西林钠300 U g);将注入皮内。6、注射用美洛西林钠 / 舒巴坦钠1 )规格:(美洛西林,舒巴坦);配

6、制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。2)规格: g (美洛西林,舒巴坦)。配制方法:同注射用注射用他唑巴坦钠 / 哌拉西林钠的配制方法。7、阿莫西林钠 / 舒巴坦钠1)规格:(阿莫西林钠,舒巴坦钠)配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。2)规格:(阿莫西林钠,舒巴坦钠)配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。8、注射用阿洛西林钠规格:配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。9 、注射用替卡西林钠 / 克拉维酸钾规格:(替卡西林钠克拉维酸钾)配制方法:取特美汀加生理盐水至10ml溶解摇匀,用1ml注射器 取稀释液加生理盐水稀释至 1ml;取稀释液加生理盐水稀释至 1ml;取稀释液加生

7、理盐水稀释至 1ml (每ml稀释液含替卡西林钠300 U g);将注入皮内。10、口服类 青霉素类青霉素类药物在应用前可用青霉素 G钠皮试液进行皮试。青霉素皮试结果的判定阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状。阳性:局部皮丘隆起,出现红晕硬块,直径大于1ml,或周围出现伪足、有痒感。严重时出现过敏性休克。二、头孢菌素类一)、产品说明书中规定用前皮试的,应参照执行。二)、对青霉素过敏及过敏体质的患者在权衡利弊决定使用本类药物前建议进行皮试。(有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜 再选用头孢菌素类。)(三)、皮试液参考浓度300 U g/ml。皮试结果的判定同青霉素。说明书规定做皮试的

8、品种及其皮试液的配制方法如下:1、头孢噻肟钠(中诺立克)规格:配制方法:同特美汀的配制方法。2、头孢噻吩钠(德天欣)规格:配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。3、头孢米诺钠(立健诺)规格:配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。4、头孢替安(说明书建议做皮试)规格:配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。5、含舒巴坦钠的复方制剂按规定使用舒巴坦钠前须做青霉素皮肤试验!(可用青霉素 G钠皮试液进行皮试)含舒巴坦钠的制剂有:卓立佳、新治菌、新菌必治、可赛舒、吉 琦、加啶欣、普德欣、金抗宁、威哌、铃兰欣、舒普深、司克林、新 浩欣等。三、其它1、注射用链霉素规格:( 100 万单位)配制方法

9、:取链霉素加生理盐水溶解摇匀后为4ml ;用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至 1ml ;再取稀释液加生理盐水稀释至1ml ;再取稀释液加生理盐水稀释至1ml (每ml稀释液含链霉素500U g,即500单位),取做皮内注射。判断标准同青霉素。2、破伤风抗毒素( TAT)规格:1500 I U /ml配制方法:取破伤风抗毒素(每1ml 含 1500 I U),用 1ml 注射器抽取加生理盐水稀释至1ml (每ml含150 I U);取作皮内注射。结果判断: 20 分钟后判断结果。阴性:局部皮丘无红肿,无伪足,无痒感,直径小于。阳性:局部皮丘红肿硬结,直径大于,红晕超过4cm,有时出现伪足、痒

10、感。全身反应同青霉素过敏全身反应。3、注射用门冬酰胺酶规格: 1 万单位配制方法:取规格为 1 万单位的注射用门冬酰胺酶加注射用水或生理盐水至5ml溶解摇匀,取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml (每ml稀释液含门冬酰胺酶100单位), 皮试液皮内注射。结果判断:同青霉素。阴性:无反应。阳性:有红斑或风团。4、PPD (结素的纯蛋白衍生物,P a rifiedProtein derivative规格: 50 单位配制方法:取(含 5 单位)作皮内注射结果判断:阴性:注射部位无硬结或硬结平均值径V5MM阳性:硬结平均值径5MM5、维生素 B1 注射液规格: 100MG配制方法:取本品加生理盐水稀释至 1ml

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