丁香散联合磷酸可待因治疗肺癌咳嗽42例观察-

1、实用中医药杂志 2014年9月 第30卷9期(总第260期8502013年2月至2014年3月,我们自拟丁香散外敷联合磷酸可待因治疗肺癌咳嗽42例效果较好,现报道如下。1临床资料共84例,均为九龙坡区中医院肿瘤科住院及门诊患者。随机分为对照组和治疗组各42例。对照组男28例、女14例,年龄4682岁、平均(63.466.03岁,病程112个月,非小细胞肺癌24例、小细胞肺癌4例、肺部转移恶性肿瘤14例。治疗组男30例、女12例,年龄4578岁、平均(62.865.27岁,病程111个月,非小细胞肺癌28例、小细胞肺癌3例、肺部转移恶性肿瘤11例。两组年龄、病程、治疗前症状积分比较差异无统计学意

2、义(P 0.05,具有可比性。诊断标准1:影像学和(或病理诊断明确的肺部恶性肿瘤(含肺脏转移恶性肿瘤;咳嗽出现时间3周以上。纳入标准2:符合肺癌咳嗽诊断标准;KPS评分大于等于60;心肝肾和造血系统未见明显异常;未行手术、放化疗或既往积极治疗后2个月以上。排除标准:行手术、放、化疗;未能提供明确病理诊断;心肝肾、造血功能异常;合并妊娠、精神疾患等;不能配合治疗。2治疗方法两组均予以西医一般对症治疗,治疗组用磷酸可待因1530mg,bid,po;丁香散(丁香5g、肉桂5g、北细辛5g、全蝎5g,打粉,以凡士林为赋形剂贴敷双侧内庭、丰隆、天突穴,对照组用磷酸可待因1530mg,bid,po。3天为

3、一疗程,2个疗程后评价疗效。3疗效标准症状评分3:参照2009年呼吸病学分会制定的咳嗽症状积分标准。0分为日间、夜间均无咳嗽,1分为偶有短暂咳嗽和(或入睡时短暂咳嗽或偶有夜间咳嗽,2分为频繁咳嗽、轻度影响日常活动和(或因咳嗽轻度影响夜间睡眠,3分为频繁咳嗽、严重影响日常活动和(或因咳嗽严重影响夜间睡眠。疗效标准4:显效为症状积分较治疗前下降大于等于70%,好转为症状积分较治疗前下降30%69%;无效为症状积分较治疗前下降小于30%。用SPSS13.0软件建立数据库进行数据处理。计数资料用2检验,P 0.05为差异有统计学意义。4治疗结果两组临床疗效比较见表1。表1两组临床疗效比较例(%组别n

4、显效好转无效(95.24对照组42注:与对照组比较,P 0.05,P 0.01。5讨论肺癌咳嗽属中医“内伤咳嗽”范畴,主要为饮食不节、痰浊犯肺,情志失调、气火逆肺,久病肺虚、气机上逆,脏腑功能失调,内邪上干于肺所致5。太平圣惠方治久咳嗽诸方谓:“阴阳不调,气血虚弱,风冷之气搏于经络,留积于内,邪正相并,气道壅涩,则咳嗽而经久不瘥也。”景岳全书.咳嗽谓:“内伤之病多不足,若虚中夹实,亦当兼清以润之。”有学者认为阳气不足、寒凝饮滞或兼感风寒、肺气不宣是肺癌咳嗽患者主要的病因病机6。丁香散方中丁香味辛、性温,温中降逆、补肾助阳止咳;肉桂味辛、甘,性大热,散寒止痛、活血通经以止咳;细辛味辛,性温,祛风

5、散寒、通窍止痛、温肺化饮以止咳。观察表明,外用丁香散联合磷酸可待因片能明显改善肺癌咳嗽症状评分,显效率、总有效率均优于单用磷酸可待因治疗。参考文献1 黄英,董海涛.自拟方加减治疗肺癌咳嗽34例J.疗中晚期非小细胞肺癌J.中国实验方剂学杂志,2011,17(5:231-232.4 邓玉艳.小青龙汤加附子治疗肺癌咳嗽38例J.中国中医急症,2012,21(11:1857-1858.5 陈湘君.中医内科学M.上海:上海科学技术出版社,2004:23-30.6 曹洋.晚期非小细胞肺癌的中医症候规律研究J.中华中医药学刊,2011,29(4:754-757.收稿日期2014-05-04丁香散联合磷酸可待

6、因治疗肺癌咳嗽42例观察孟启明,周徐涛,沈健(重庆市九龙坡区中医院肿瘤科,重庆 400080中图分类号R734.2文献标识码B文章编号1004-2814(201409-0850-01摘要目的:观察丁香散配合磷酸可待因治疗肺癌咳嗽的效果。方法: 84例随机分为两组各42例,治疗组用磷酸可待因口服,同时用丁香散(自拟穴位贴敷;对照组单用磷酸可待因口服。结果:治疗组咳嗽症状评分显效率显著高于对照组(P 0.01,总有效率显著高于对照组(P 0.05。结论:丁香散联合磷酸可待因能明显改善肺癌咳嗽症状。关键词肺癌咳嗽;丁香散;磷酸可待因通讯作者沈健 丁香散联合磷酸可待因治疗肺癌咳嗽42例观察作者:孟启明, 周徐涛, 沈健作者单位:重庆市九龙坡区中医院肿瘤科,重庆,400080刊名:实用中医药杂志英文刊名:Journal of Practical