城市园林绿化三级说资质申请表城市园林绿化企业资质申请表

1、城市园林绿化企业三级资质申请表企业名称：（盖章）填报日期：年 月 日申报类别：新申请 动态考核证书编号：所属县（市）:上报时间：（上报市级主管部门时间）平顶山市住房和城乡建设局制填表说明1、本表一律从平顶山市住房和城乡建设局网站下载后打印成册。2、本表用于城市园林绿化企业申请三级资质申请、资质动态考核。3、企业要如实逐项填报有关情况，如有弄虚作假者按有关规定予以处 罚。4、本 表填列数据均用阿拉伯数字，除万元、 %保留一位小数外，其余 均为整数。5、表六工程技术经济管理人员名单按园林、建筑、水、电、会计、经 济和其它系列顺序填写，同系列人员应按高、中、初、技术员等级 顺序填写。6、表七企业高、

2、 中级技术工人名单按绿化工、 花卉工、瓦工（含泥工）、 木工、电工、其它工种顺序 ,并按高、中、初级顺序填写。7 、表八只填写近三年内完成的符合三级资质标准要求的代表性园林绿 化工程。8 、表六、表七、表八和表九栏目不足者可附页。9、企业所承担的优秀工程、培育的植物品种或技术开发项目获得省及 市级部门以上奖励或获国际性奖励的，可填写在企业简介表中。申请表及附件资料要求城市园林绿化企业三级资质申请表一式四份（三份留存市级主管 部门，一份报省住房和城乡建设厅） ，附件资料两套（一份留存市级主管 部门，一套报省住房和城乡建设厅）。附件资料规格为 A4（210疋97mm） 型纸，需有标明页码的总目录，

3、要求采用软封面封底，逐页编写页码，并 按照下列顺序进行装订：1 、城市园林绿化企业资质申请文件；2、 城市园林绿化企业资质申请表（单独成册，一式四份）；3、企业工商营业执照、税务登记证、机构代码证；4、企业注册资金的验资证明和固定资产评估报告；5、企业章程；6、企业经理、经营负责人、技术负责人、财务负责人的身份证件、 职称证书、学历证书、任职文件、劳动合同及社保证明材料；7、企业资质申请表中所列中级技术人员的身份证件、培训证书、职 称证书、劳动合同。8、办公场所证明材料（产权证明或租赁合同） ；9、 申请表中所列设施、设备的证明材料（原始发票或租赁证明）； 10 、企业安全生产管理制度； 以上

4、资料查看原件，留存加盖单位公章的复印件两套。企业法定代表人声明及企业情况本人（法定代表人）（身份证号码）郑重声明，本企业此次填报的城市园林绿化企业二级资质申报表及附件材料的 全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假 的声明与资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本企业愿 接受建设行政主管部门及其他部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人：（签名）年月日企业名称企业主要股东投资比例%投资比例%止业主要刀又东投资比例%投资比例%企业通讯地址邮政编码企业注册资金万元成立时间联系人企业资质等级联系电话传真企业网址电子邮箱法定代表人职务职 称企业经理职

5、务职 称总工程师职务职 称总会计师职务职 称总经济师职务职 称企业基本情况企业 名称联系电话主管部门（控股方）建立时间营业执照注册号经济性质开户银行及帐号注册资本注册 地址邮政编码法定代表人学历电话劳 动 就 业 情 况从业人员总人数人，其中长期职工人，临 时职工人；有本科以上学历人，大 专学历人，中 专学历人；管理人员人；有职称人员人，其中中级以上人员人，三级以上技工人；有职称人员占总人数%，三级以上技工占年平均人数%。有 职 称 人 员工程系列人会计系列人经济系列人高级工程师人高级会计师人高级经济师人工程师人会计师人经济师人助理工程师人助理会计师人助理经济师人技术员人会计员人经济员人专 业

6、 技 术 工 种 人 员绿化工人其中：中级工人其中：高级工人花卉工人其中：中级工人其中：高级工人瓦工（含泥工）人其中：中级工人其中：高级工人木工人其中：中级工人其中：高级工人电工人其中：中级工人其中：高级工人其它工种人其中：中级工人其中：高级工人企业基本情况申 报 上年 资 金 情 况资产总额万兀企业资本金万元固定资产原值万兀所有者权益万兀国家资本金万元固定资产净值万兀负债总额万兀法人资本金万元生产经营用固定资产原值万元资产负债率%个人资本金万元生产经营用固定资产净值万元资本保值增值率%外商资本金万元累计拖欠工程款万兀技 术 设 备机械设备台（件）、原值万兀、净值万兀绘图仪器CAD软件套（台）

7、、原值万兀、 净值万兀计算机及信息处理系统套、原值万元、净值万元近年 宀完 成 的 绿 化 工 程园林绿化工程：个，总面积：万平方米其中优质工程：个，合格工程：个合格面积：万平方米，合格率（按面积算）：最大园林绿化工程名称： 所处地区地块（地段）各称：花坛、建筑及小品名称：栽植、铺植m2水体、水景、喷泉、驳岸、码头名称：整地、原路m2苗 圃 基 地 情 况自有土地苗圃基地租赁土地苗圃基地苗圃基地面积（亩）苗圃基地面积（亩）取得土地证号：土地出租方：土地使用年限：租赁年限：苗圃生产情况苗木年出圃万（株）,年产值万兀年出售盆花数万（盆）,年产值万兀草坪年出圃率万（M2）,年产值万元咨 询 培 训1

8、、企业经理简历姓名性另U出生年月近期二寸彩照职务职称文化程度何时何校何专业毕业企业管理资历年电话手机工作 简 历由何年月至何年月在何单位从事何工种、任何职本人签章：年 月日四、企业财务负责人简历姓名性另U出生年月近期二寸彩照职务职称文化程度何时何校何专业毕业技术管理资历年电话手机工作 简 历由何年月至何年月在何单位从事何工种、任何职本人签章：年 月 日姓名性另U出生年月近期二寸彩照职务职称文化程度何时何校何专业毕业财务管理资历年电话手机工作 简 历由何年月至何年月在何单位从事何工种、任何职本人签章：年 月日五、企业经营负责人简历姓名性另U出生年月近期二寸彩照职务职称文化程度何时何校何专业毕业企

9、业管理资历年电话手机工作 简 历由何年月至何年月在何单位从事何工种、任何职本人签章：年 月日六、企业有职称的工程技术经济管理人员名单序 号姓名性 别年 龄身份证号码职称专业职称何时毕业于何校 所学专业与学历12345678910111213141516171819202122备注：1按园林、建筑、给排水、电气、会计、经济和其它系列顺序填写，同系列人员应按高、中、初、技 术员级顺序填写；2、 年龄超过60岁（含60岁）的人员不得作为有效人员申报。七、企业高、中级技术工人名单序 号姓名性 别年 龄工种等级身份证号码高、中级岗位 证书号码1234567891011121314151617181920备注：1、按绿化工、花卉工、瓦工（泥工）、木工、电工、其它工种顺序 ，并按高、中、初级顺 序填写；2、年龄超过60岁（含60岁）的人员不得作为有效人员申报。八、近三年承担过的园林绿化工程项目清单项目名称竣工 造价 （万兀）开工日期竣工日期工程类型质量评定结果年度累计园林绿化工程产值：万元备注：只需列出足以证明园林绿化工程年产值达到资质标准要求的工程项目。九、企业简介十、企业组织结构情况十、审查审批意见企