十八项医疗核心制度考试题及答案

1、十八项医疗核心制度考试题及答案姓名：_ 科室：_ 分数：_一、选择题（每小题 2 分，共 20 题，共 40 分）。1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？ （ B ）A、让患者到它院诊治。B、移交给接班医师。C、等上班后再继续诊治。2、 下列关于首诊负责制，理解正确的是：（A ）A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治, 做好病历记录。B、 首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无 需做病历记录。C、 对于新入院患者必须在 1 小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并 报告上级医生。3、 入院 3 天未确诊，治疗效果不

2、佳，病情严重的患者应：（B ）A、转入上级医院诊疗。B、组织会诊讨论。C、上报院领导处理。4、 高级专业技术职务医师每周查访至少：（B ）A、1 次 B 、2 次 C 、3 次 D 、4 次5、不属于医疗核心制度的是：（C ）A、首诊负责制B 、三级医生查房制C 、医院感染管理制度6、 急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？（A ）A、10 分钟 B 、15 分钟 C 、20 分钟 D 、30 分钟7、 按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（A ）A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8 手术记录应当在术后（C ）内完成A、6 小时 B 、12 小

3、时 C 、24 小时 D 、三天9、死亡病例，一般情况下应在（C ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应 在（）内进行讨论。（）A、1 天、6 小时 B、3 天、12 小时 C、1 周、1 天 D、5 天、1 天10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（C ）。A 药物剂量B药物浓度C 配伍禁忌11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（B ）A 2 小时 B 6 小时 C 4 小时12、 病区值班需有一、二线和三线值班人员（B ）值班人员为主

4、治医师或副主 任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。A 一线 B 二线 C 三线13、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（ A）批准后方可 开展实施。A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任14、新入院患者，（ B ）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录A 24 B 48 C 7215、一般患者每周应有 2 次（ C ）查房记录，并加以注明。A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师（或副主任医师）16、重危患者的病程记录每天至少 1 次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应 具体到分钟对病情稳定患者至少（B ）天记录一次病程记录。A 2 B 3 C 41

5、7、（ B ）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位， 遇到需要 处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值 班护士说明去向及联系方法。A 一线 B 一、二线 C 一、二、三线18、科内会诊原则上应（ B ），全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病 例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。 会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情 况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务 水平。19、高年资副主任医师：担任副主任医师（ A ）年以上A 3 B 4 C 5

6、20、死亡病例讨论由（A ）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡 初步诊断等。A主管医师B二线医师C科室主任二、填空题（每空 1 分，共 30 空，共 30 分）。1、 医疗机构三级医师治疗体系包括主任医师或副主任医师、主治医师和_ 。2、 住院医师对患者的检查、诊断 、 治疗 、 会诊 、 转诊 、转科 、转院等工作负责。3、 疑难病历会诊讨论由科主任或副主任以上专业技术任职资格的医生_主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。4、 住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请上级医师或 有关科室医师会诊。5、 医疗会诊包括_、 科间会诊、 科内会诊、全院会诊_、 院外会诊_ 等。6、

7、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、疑难、新入院和手术后的患者。7、 对新入院患者主治以上的上级医师应于48 小时内对患者的 诊断_、鉴别诊断、处理等提出指导意见。8、 对 急 、 危 、重_ 患者， 首诊医师应采取积极措施实施抢 救。9、 出院病历一般应在 _3_天内归档，特殊病历归档时间不超过一周 。A 每周举行两次每周举行一次 C每两周举行一次10、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。三、判断题（每题 1 分，共 20 题，共 20 分）1、因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。（x）2、科主任查房时要听

8、取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法、建议。（V）3、住院医师上、下午下班前未巡视病房。（x）4、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。（V）5、实习（轮转）医师的日常病程记录，带教医师应在 48 小时内审查、修改并签字以示负责。（x）6、电子病历必须符合卫生部颁发的电子病历基本规范。（V）7、各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。（V）&病历应根据卫生部 2002 年版病历书写基本规范、江苏省病历书写规范（2003 年版）及病历质量评定标准（09 版）要求进行质控。（x）9、病员住院时，门诊病历应附在住院病历之

9、后，出院时连同出院小结交病员保 管。死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。（V）10、病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。（V）11、诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致 诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的疾病。均 应按疑难危重病例进行讨论。（V）12、时间不允许术前讨论的丙丁类手术，由副主任医师以上医师确定手术方案。（x）13、参加术前讨论的人员应对手术指征、 手术方案及步骤、 术中可能出现的情况 及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。（V）14、 各种急救药物

10、的空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃。（x）15、 对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后，可先送 ICU 治疗。 （V）16、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后 8 小时内补记。（x）17、 护士值班出现 10 种状况时不交班、不接班。（ x）18、执行医嘱时应进行“三查六对” 。（x）19、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后，由输血科逐项核对。（X）20、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、 床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才可输血。（X）三、问答题（共 1 题，10 分）请说出十八项医疗核心制度内容：答：1 首诊负责制2 三级医师查房制度3 疑难病例讨论制度