沟槽回填质检表

1、昆明市市政基础设施工程刚性管道沟槽回填检验批质量验收记录表（一）编号：XH-SH-GHL-W-1工程名称新河居二期室外配套工程单位工程名称规划道路工程分部(分项)工程名称排水验收部位W-1至W-3(K10+5.18K10+39.81）施工单位昆明市保宇建筑有限公司项目经理董金强技术负责人周成华分包单位项目经理技术负责人监理单位云南恒丰工程建设监理有限公司项目总监贺孝喜项目专监杨炳蔚执行的规范及相应条款给水排水管道工程施工与质量验收规范 GB 50268-2008-4.6.3-1主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录1回填材料符合设计要求2沟槽

2、不得带水回填，回填应密实3柔性管道的变形率不得超过设计要求或本规范第4.5.12条的规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况4回填土压实度应符合本规范第4.6.3.4条的规定一般项目1回填应达到设计高程，表面应平整2回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移3检查项目最低压实度（%）实测值或实测偏差值（mm)重型击实标准轻型击实标准12345678910石灰类垫层9395沟槽在路基范围外胸腔部分管侧8790管顶以上500mm872（轻型）其余部分90（轻型）或按设计要求农田或绿地范围表层500mm范围内不宜压实，预留沉降量，表面平整沟槽在路基范围内胸腔部分管侧8790管顶以上250mm

3、872（轻型）施工单位检查评定结果专业工长施工员项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日昆明市市政基础设施工程刚性管道沟槽回填检验批质量验收记录表（二）编号：工程名称单位工程名称分部(分项)工程名称验收部位施工单位项目经理技术负责人分包单位项目经理技术负责人监理单位项目总监项目专监执行的规范及相应条款给水排水管道工程施工与质量验收规范 GB 50268-2008一般项目3检查项目最低压实度（%）实测值或实测偏差值（mm）监理（建设）单位验收记录重型击实标准轻型击实标准12345678910沟槽在路基范围内胸腔部分管侧8790管顶

4、以上250mm872（轻型）由路槽底算起的深度范围mm800快速路及主干路9598次干路9395支路90928001500快速路及主干路9395次干路9092支路87901500快速路及主干路8790次干路8790支路8790施工单位检查评定结果专业工长施工员项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日 昆明市市政基础设施工程管道沟槽回填检验批质量验收记录表编号：XH-SH-GHL-W-1工程名称新河居二期室外配套工程单位工程名称规划道路工程分部(分项)工程名称排污水验收部位规划路w-1至w-7(K0+5.11K0+200）施工单

5、位昆明市保宇建筑有限公司项目经理董金强技术负责人周成华分包单位项目经理技术负责人监理单位云南恒丰工程建设监理有限公司项目总监贺孝喜项目专监杨炳蔚执行的规范及相应条款给水排水管道工程施工与质量验收规范 GB 50268-2008主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1回填材料符合设计要求槽底至管顶500mm内采用石粉2沟槽不得带水回填，回填应密实沟槽无水回填，回填并密实3柔性管道的变形率不得超过设计要求或本规范第4.5.12条的规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况管道变型率3%、管壁没有纵向隆起、环向扁平和其他变形情况4回填土压实度

6、应符合本规范第4.6.3.4条的规定一般项目1回填应达到设计高程，表面应平整回填达到设计高程，表面平整2回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移3检查项目压实度（%）实测值或实测偏差值（mm)123456789101112管道基础管底基础90管道有效支撑角范围9596959697 10096959395969798管道两侧9596100 管顶以上管道两侧909293 管道上部8528783 管顶5001000m909596 施工单位检查评定结果专业工长施工员项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年

7、 月 日 昆明市市政基础设施工程管道沟槽回填检验批质量验收记录表编号：XH-SH-GHL-W-2工程名称新河居二期室外配套工程单位工程名称规划道路工程分部(分项)工程名称排污水验收部位规划路w-7至w-16(K0+200K0+400）施工单位昆明市保宇建筑有限公司项目经理董金强技术负责人周成华分包单位项目经理技术负责人监理单位云南恒丰工程建设监理有限公司项目总监贺孝喜项目专监杨炳蔚执行的规范及相应条款给水排水管道工程施工与质量验收规范 GB 50268-2008主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1回填材料符合设计要求槽底至管顶500mm内采

8、用石粉2沟槽不得带水回填，回填应密实沟槽无水回填，回填并密实3柔性管道的变形率不得超过设计要求或本规范第4.5.12条的规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况管道变型率3%、管壁没有纵向隆起、环向扁平和其他变形情况4回填土压实度应符合本规范第4.6.3.4条的规定一般项目1回填应达到设计高程，表面应平整回填达到设计高程，表面平整2回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移3检查项目压实度（%）实测值或实测偏差值（mm)123456789101112管道基础管底基础90管道有效支撑角范围95959596979896959395949798管道两侧

9、959597 管顶以上管道两侧909093 管道上部8528683 管顶5001000m909096 施工单位检查评定结果专业工长施工员项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日 昆明市市政基础设施工程管道沟槽回填检验批质量验收记录表编号：XH-SH-GHL-W-3工程名称新河居二期室外配套工程单位工程名称规划道路工程分部(分项)工程名称排污水验收部位规划路w-16至w-20(K0+400K0+550）施工单位昆明市保宇建筑有限公司项目经理董金强技术负责人周成华分包单位项目经理技术负责人监理单位云南恒丰工程建设监理有限公司项目总监

10、贺孝喜项目专监杨炳蔚执行的规范及相应条款给水排水管道工程施工与质量验收规范 GB 50268-2008主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1回填材料符合设计要求槽底至管顶500mm内采用石粉2沟槽不得带水回填，回填应密实沟槽无水回填，回填并密实3柔性管道的变形率不得超过设计要求或本规范第4.5.12条的规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况管道变型率3%、管壁没有纵向隆起、环向扁平和其他变形情况4回填土压实度应符合本规范第4.6.3.4条的规定一般项目1回填应达到设计高程，表面应平整回填达到设计高程，表面平整2回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移3检查项目压实度（%）实测值或实测偏差值（mm)123456789101112管道基础管底基础9