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文档简介

1、填空题1.护理程序由丨、丨、1【答案】、丨五个步骤组成。2.护理程序一词最早由美国的1提出。【答案】3.收集资料的方法有1、1、丨,1O【答案】4.交谈分1和1【答案】5NANDA呦圧的护理诊断足山四部分组成。【答案】6.护理诊断的三部分陈述方式包括1、丨、1.【答案】7按优先顺序将护理诊断分为1、丨、丨【答案】8.护理目标的种类有1、丨。【答案】9护理目标的陈述方式为1. 1、丨【答案】10.护理措施的类型有1. 1. 1-【答案】11.从名称卜考虑.将护理诊断分为II»【答案】12. 评价的种类有I、丨、丨【答案】13. 评价预期目标实现惜况时育三种惜况I、丨、丨。【答案】14.

2、 合作性创題的陈述方式是Io【答案】四、塔词解释1. 护理程序答:护理程序是护理人员在为护理对象提供服务时所应用的工作程序,是一种系统地、科学地解决问 题的方法.2. 护理评估答:护埋评估绘指自组织、系统地收集仃关病人ft!康状况的资料.并对资料的价位进行判断的过程。3. 护理诊断答:护理诊断是关r个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的临床判断,足 护士为达到预期目标选择护理措施的基础,这些目标出山护士负责的。4. 介作性问题答:合作性问题足需要护士进行监测以及时发现其发生和发展的一些生理并发症,足需要护士通过医 崛和护理措施共同处理以减少其发生的问题。五、简答题1. 简述

3、护理诊断的三种陈述方式。答:(-)三部分陈述:BPPES公式:P (pioblem)问题1!卩护理诊断的名称、E (etiology)病因即相 关因秦、S (symptoms or signs)症状和体征包拆实验室检査结果。(二)二部分陈述:即PE公式。如皮肤完蔡性受损:与长期卧床有关.PS用于现存和高危的护理诊 断。(三)一部分陈述:只有P.用丁健康的护理诊断。2. 简述护理诊断的组成部分.答:(1)名称是对护理对象的健康问题或疾猜反应的槪括性描述.(2)定义出对护理诊断的一种涓晰、粕确的描述,并以此与其他护理诊断相区别。<3)诊断依据丛作出该诊断的临床判断标准。肚-组症状、体征或有关

4、嘉史.也可肚高危因索。<4)相关因素足指促成护理诊断形成和成立的原因或惜耒.3. 简述护理评估中收集资料的方法。答:1.观察:足指运川感官获得有关擒人、病人家属、病人所处环境的信息,并对信息的价值做出判 断。狭义的观察圧指看.但护士收集资料时则往往采用广义的观察.包括视、听、嗅、触为务种感觉器官.2. 交谈:(1)正式交谈:指事先通知病人,有H的、育计划的交谈,如采集柄史。<2)非正式交谈:口常査房或进行护理操作时与病人随便的交谈。3. 体检:垠、触、叩、听。4. 阅读:病历、其它记录、文献六、问答题1.医疗诊断与护理诊断的区别?答:护理诊断与医疗诊断的区别医疗诊断护理诊断1、医生使用的名词,用于确定一个具体疾剜或是护丄使用的名词,是对个人或群体已病理状态。是对病人的他康状态及疾病的本质作出存在或潜在的健康问题或疾病的反应做出判判断。断。2、医疗诊断数目较少且在疾病发展过程中相护理诊断数目较务,并随病人反应的变对稳定。化而发生变化3、在医生职责范圉内处理,医生开预防治疗在护理职贵范禺内

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