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文档简介
1、第一站001肺痨,虚火灼肺证,百合固金汤合秦艽鳖甲汤002痹症 着痹,除湿通络 祛风散寒,薏苡仁汤003喘证,虚喘,肾虚不纳,补肾纳气,金匮肾气丸和参蛤散与哮病鉴别004咳嗽,痰热郁肺,清热肃肺豁痰止咳,清金化痰丸(黄苓、栀子、知母、桑白皮、杏仁、贝母、瓜蒌、海蛤壳、竹沥、半夏、射干)004 :内伤发热,血瘀发热活血化瘀 血府逐瘀汤005水肿脾阳虚衰实脾饮006胃痛 胃阴亏耗,养阴益胃和中止痛,一贯煎合芍药甘草汤,与真心痛鉴别007007 :中风中脏腑痰火淤闭证 熄风清火,豁痰开窍,羚羊钩藤汤,可另服至宝丹或安宫 牛黄丸以清心开窍|008哮证,肺脾气虚,健脾益气,补土生金!六君子汤加减!009
2、痢疾,湿热痢 清肠化湿,调气和血芍药汤010黄疸,阴黄,寒湿阻遏证,温中化湿健脾和胃,茵陈术附汤010黄疸 阴黄 脾虚湿盛证 黄疸与萎黄鉴别?011咳嗽,痰湿蕴肺,燥湿化痰,理气止咳。二陈平胃散合三子养亲汤012中风中经络,阴虚风动,滋阴潜阳,熄风通络,镇肝熄风汤013腹痛湿热壅滞 通腑泄热,行气导滞大承气汤014血证 尿血,脾不统血补中健脾益气摄血,归脾汤,与血淋鉴015不寐 肝火扰心,疏肝泻火,镇心安神,龙胆泻肝汤016感冒 气虚感冒 与肺痨相鉴别017心悸心阳不振温补心阳安神定志,桂枝龙骨牡蛎汤合参附汤(男,56岁,2013年1月5日就诊,患者平素心悸不安,形寒肢冷,时有胸闷气短多年,近
3、2日症状加重,心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,形寒肢冷,面色苍白,舌淡白,脉沉细。与奔豚鉴别018泄泻 肾阳虚衰 温肾健脾 固涩止泻,四神丸019便血 脾胃虚寒/气虚不摄 温阳健脾、养血止血,黄土汤/归脾汤(灶心土、炮姜、白术、 附子、甘草、地黄、阿胶、黄苓、白及、乌贼骨、三七、花蕊石)020 :血淋,清热通淋 凉血止血,小蓟饮子(小蓟、生地、白茅根、墨旱莲、木桶、生草梢、山栀、滑石、当归、蒲黄、土大黄、三七、马鞭草)021 痉证,肝经热盛(21号题我同学说是痉证是阳明热盛,因为有腹满便结,汤用白虎汤合增液承气汤加减)022消渴中消气阴亏虚益气健脾生津止渴七味白术散023心悸,水饮凌心,振奋心阳
4、化气利水 宁心安神,苓桂术甘汤合参附汤024癃闭,肾阳衰惫,温补肾阳,化气利水,济生肾气丸(排尿困难反复发作10)025便秘,阳虚秘 温阳通便,济川煎(非气虚秘)026黄疸,阳黄,胆腑郁热,疏肝泻热,利胆退黄,大柴胡汤,与萎黄鉴别027肺癌阴虚毒热,肺痈鉴别028胃痛,脾胃虚寒证,温中健脾和胃止痛黄芪建中汤。029头痛肝阳上亢平肝潜阳熄风,天麻钩藤饮030胸痹:痰浊闭阻通阳泄浊,豁痰宣痹栝楼薤白半夏汤合涤痰汤真心痛鉴别031 :血证(吐血) 胃热壅盛 清胃泻火,化瘀止血泻心汤合十灰散加减(黄苓、黄连、大黄、丹皮、栀子、大蓟、小蓟、侧柏叶、茜草根、白茅根、棕榈皮)032 呕吐,肝气犯胃,疏肝理气
5、和胃降逆,四七汤033胸痹 寒凝血脉辛温散寒,宣通心阳,枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤034水肿,阳水,风阳相搏,疏风清热,宣肺利水,越婢加术汤跟鼓胀鉴别035胁痛,肝胆湿热,清热利湿,龙胆泻肝汤,与胃痛鉴别036头痛内伤头痛瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛通窍活血汤037痿症 湿热侵淫 清热利湿,通利经脉,加味二妙散,与痹症鉴别038癌病(大肠癌),肝肾阴虚,滋肾养肝,知柏地黄丸039眩晕痰湿中阻证半夏白术天麻汤与中风鉴别040郁证,痰气郁结 行气开郁,化痰散结半夏厚朴汤,与虚火喉痹鉴别041痢疾阴虚痢养阴和营,清肠化湿,黄连阿胶汤合驻车丸与泄泻的鉴别042腹痛,淤血内停,活血化瘀,和络止痛,少腹逐
6、瘀汤,与胃痛鉴别043痿证,肝肾亏损证鼻翼干甚,滋阴清热,虎潜丸044痉证 心营热盛,清心透营,开窍止痉,清营汤045咳嗽,肝火犯肺,清肺泻肝,顺气降火,加减泻白散合黛蛤散。与咳喘鉴别046喘证,实喘,肺气郁闭,开郁降气平喘,五磨饮子,与气短鉴别047哮病,肺肾两虚证补肺益肾生脉地黄汤和金水六君煎048内伤发热,气郁发热,清肝泻火疏肝解郁,丹栀逍遥散049泄泻 脾胃虚弱,健脾益气,化湿止泻,参苓白术散050 :头痛 痰浊头痛,健脾燥湿,化痰降逆,半夏白术天麻汤与眩晕鉴别051 :淋证(热淋)清热利湿通淋,八正散与癃闭鉴别052眩晕肾精不足,滋养肝肾益精填髓左归丸053腰痛,寒湿腰痛,散寒行湿温
7、经通络,甘姜苓术汤,与肾痹,背痛,胯痛等鉴别054泄泻 寒湿内盛 散寒化湿,藿香正气散055紫斑血热妄行证清热解毒、凉血止血十灰散加减与丹毒鉴别056消渴,肾阴虚证,滋阴固肾,六味地黄丸。老年男性,8年前出现口干,多饮,多尿,尿频繁多,尿混浊,伴身体消瘦,口干舌燥,皮肤干燥,腰膝酸软,舌红,少苔,脉数。与 瘿病鉴别057蛇串疮,气滞血瘀,理气活血,通络止痛,柴胡疏肝散合桃红四物汤加减058绝经前后诸证,肾阴虚,左归丸合二至丸059痄腮,热毒壅盛证普济消毒饮060带下过多-湿热下注止带方不知题号:便血,气虚不摄,益气摄血,归脾汤痫症瘀血阻络通窍活血第二站001 : 1、尺泽地机听宫 2、脉诊3、
8、鼻窦压痛检查 4、洗手002 : 1简述大陵,头维,气海的定位。2简述并演示虚里按法。3演示脊柱压痛的检查,4演示心肺复苏电除颤。003 :攒竹,天宗,听宫,位置揉法,液波震颤检查004 :列缺商阳后溪的位置。指鼻试验。颈椎无损伤开放气道。005: 1.膈腧、血海、听宫的定位2.诊脉的正确体位和姿势3.浅感觉的检查方法 4. 口对口呼吸的操作006 :水沟,迎香,次髎,位置觉和运动觉,腰部滚法,普通伤口换药007 : 1承山 三阴交 中腕定位;2指摩法;3阑尾压痛点及反跳痛;4橡皮止血带止血法008 : 1.秩边肩隅内关定位2.掌摩法3.脊柱损伤搬4.眼球运动检查。009 :下关,后溪,环跳,
9、听觉语音,止血带压迫止血010 : 1后溪、环跳、下关定位,2指摸法,3语音听觉,4屈肢止血011 :012 :提捏进针,一指禅推拿内关,创口换药,膑阵挛013 : 1阴陵泉 外关 鱼际定位2膻中一指禅推 3髌阵挛4 口对鼻人工呼吸014 : 01听宫,天宗,曲池定位。02中极一指禅。03踝震颤。04心脏按压操作。015 :地仓和环跳,委中的主治,房颤的心电图表现016 :肺腧、外关、合谷定位;掌根揉法的操作;甲状腺的检查;屈曲肢体加压止血法017 :太冲、下关、神庭的定位,拇指揉法,气管的位置,电除颤。018 :中指揉法伤口换药攒竹听宫天宗定位液波震颤019 :020 :太溪,定喘,太阳的定
10、位。肝脏触诊。口对口人工呼吸。拿法动作要领021 :太阳,太冲的定位,普通伤口换药,膝反射,中脘指揉法;022: 1中冲,内庭,印堂定位。2虚里按诊,3血压计,4橡皮管止血023 :通里,合谷肩井,屈曲加垫止血,脉诊024: 1、肺俞、商阳、行间穴定位 2、叙述并演示舌诊的操作3、叙述并演示甲状腺(后位)触诊 4、肥皂水洗手法025:太冲,中脘。浮滨试验。肱二头肌。电除颤026: 1張弛進針法,2五指拿法,3肺底移動度,4直流電除顫027:毫针进针角度拇指按法心脏左界叩诊伤口换药028 :029:(可能是29)毫针捻转法。肘按法。肝脏浊音区的叩诊。胸外按压。030:温和灸,肘按环跳,脾肿大的测
11、量,手术区域消毒031 :定喘、照海、犊鼻定位;紧急手术的洗手;脾脏的触诊;一指禅推法推曲池032:提插补泻法操作和演示,踝反射,肝浊音界扣诊,普通伤口换药。033:肩井合谷通里的位置,脉诊,曲屈部位止血,右肺下界扣诊034:行针辅助刮法,气海穴一指禅推法,肺部触觉语颤,无创性开放气道035: 1,演示摇法,2中指揉中脘,3 口对口人工呼吸,4腹壁静脉曲张血流方向的检查。036:地机、命门、涌泉定位,颈部滚法,墨菲氏征,伤口换药037 :三阴交,外关,水沟定位。移动性浊音的叩诊,印堂一指禅推法,止血带止血法038曲池,攒竹,中脘定位。肩颈部拿法。脊椎损伤的搬运。039 :阳陵泉支沟中极振水音中
12、指揉中脘肥皂水洗手040:天枢,外关,神门,浮髌试验,紧急刷手041 :委中,神门,大椎042: 1行针辅助弹法2虚里的按诊3肱三头肌反射4脱隔离衣043:梁丘,外关,百会的定位,诊察小儿指纹,墨菲征,口对鼻呼吸044: 1穴位定位:大肠腧 听宫 公孙2舌诊叙述并演示 3触诊肺呼吸运动 4胸外心脏按压045 :046 :隔盐灸,肩部滚法,心脏触诊,紧急情况洗手法047 :内关,大肠俞,血海一指禅推法心脏听诊区带无菌手套048 :针灸捻转泻法,膻中一指禅,反弹痛,脱隔离衣049 :050 :人工呼吸;大鱼际揉法;提插补法;腹壁反射;051 :毫针的提插泻法,掌根揉法,膝反射,普通伤口的换药052
13、 :针灸辅助弹法、肱三头肌反射、按虚里、脱隔离衣。053 :踝反射,脊柱骨折的搬运,瘢痕灸,中指揉法。054 :回旋灸;掌推法;心脏听诊区;肥皂水刷手法055 :踝反射,脊柱骨折的搬运,瘢痕灸,中指揉法。056 :膻中,肾俞,犊鼻定位,一指禅推印堂。布鲁斯基证,电除颤057 :中极外观地机肩井拿法创面换药凯尔尼证检查058 : 1小儿指纹检测,2肺上界的扣诊,3液波震颤,4戴干手套委中,地机的主治059关元,丰隆,命门定位,神门指揉操作,060 : 1,演示雀啄灸,2.演示中指揉中脘,3.演示脊柱弯曲的检查,4,演示手术消毒的全过程第三站、001 (?题):哮证问诊,尺泽,丰隆主治,消渴中西医
14、诊断,抗链O升高临床意义002 1胸痹问诊2医血证吐血 肝火犯胃 西医? 3列缺照海主治 4抗-Hbs阳性意义003肺结核问诊,少商,太阳的主治。头痛:肾虚头痛,高血压 1级。血沉的临床意义004 :印堂,大椎主治,慢性肾小球肾炎和高血压继发肾损害鉴别0051.腹痛的问诊2.外关,足三里的主治 3.中医诊断 肺炎喘嗽 西医诊断:小儿肺炎 4.肺叶间积液006006水肿问诊,风池天柱的主治,中西医诊断胃痛,十二指肠溃疡原发性支气管肺癌病因(十二指肠溃疡:疼痛呈节律性,早餐后1 3小时开始出现上腹部疼痛,如不服药或进食则要持续到午餐才能缓解,餐后24小时有痛,也需进餐来缓解;原发性支气管肺癌病因:
15、吸烟,大气污染,职业性致癌因素,慢性肺脏疾病。)007008 : 1便血问诊;2迎香风池主治;3心悸阴虚什么的西医诊断房颤;4肾病综合征诊断009 :中风问病史,地仓和环跳的主治,双重诊断为胃痛寒邪客胃证及十二指肠球部溃疡,右心衰竭010咳嗽卡血烦躁问诊下关大陵主治胸逼心血渔阻证心绞痛肝硬化并发症0111发热的病史采集,2头维和公孙的主治,3病历诊断中医是痢疾,西医是急性细菌性痢疾,4肺结核用药疗效的判定012 :眩晕恶心呕吐痰涎3个月,加重2个月问诊,肺俞,天枢主治,上消化道大出血常见病因;皮肤肿,眼睑肿,尿检异常, 抗O增加,中西医诊断。013013,014 :015 :房颤的心电图表现肺
16、痨0161腰痛问珍,2阴凌泉,至阴主治,3支气管炎急性发作期治疗原则,病例是脑梗,中医中风肝肾亏虚017胎漏问诊,血海,胃俞主治,头痛肝阳上亢高血压双诊肺炎球菌肺炎并发症018 :腰痛,下肢麻木。通里,水沟主治,中医,胸逼,气阴耗伤,冠心病。危重哮喘的处理019 :口渴多饮。消瘦问诊。肺炎与肺结核鉴别。承山主治。尿酸增高意义。020太溪,定喘,太阳的定位。肝脏触诊。口对口人工呼吸。拿法动作要领021心悸形成寒肢冷问诊,肺腧,孔最主治,胃痛胃炎双重诊断,脑出血高血压的治疗措施(青年男性,腹痛腹泻10天,有不洁饮食史)022 1心悸问诊,2胃输,期门主治3类风湿和痹症,4原发性支气管肺癌表现023
17、问诊:入睡困难四周拌头晕耳鸣加重1周,至阴、商阳的主治。痢疾湿热痢西医诊断不知道是结肠炎还是结肠结石风湿热的治疗024 :尿血问诊,肾输,太溪主治,中医黄疸,西医急性病毒性肝炎乙型黄疸型,消化性溃疡的治疗025水肿的问诊,涌泉和一个穴的主治,记不清了,眩晕的中西医诊断,肝硬化的表现。病历是黄疸阳黄026 1委中,中冲主治,2下俐问诊3淋证的中西医诊断 4脑梗死的主要诊断依据。027 (下痢脓血的问诊,委中,中冲的主治,热淋的中西医诊断,脑梗塞的诊断要点)痢疾问现病史及相关病史,委中及中冲的主治,双重诊断为淋证热淋及急性膀胱炎。028病史采集:一岁孩子发热一天半惊厥两次.(另版)大便坚涩的问诊,
18、秩边命门主治,胁痛证型西诊,先兆流产诊断029印堂大椎主治,头痛问诊,消渴,慢性肾小球肾炎和原发性高血压肾炎的鉴别03001印堂,大椎主治。02头痛隐隐两年,遇劳加重问诊。03内伤发热,甲状腺功能亢进。04肾小球肾炎和原发性高血压肾损害的鉴别。031 ( 1):男65岁,眩晕反复发作3个月,头重昏蒙1周,问诊(2)昆仑条口( 3)女48岁,口渴多饮反复发作 3年,现口 渴引饮,饮食减少,便溏,精神不振,四肢乏力,消瘦。查体T36.5,P66,R20BP120/80,面色不华。空腹血糖:10.4mmol/L,尿常规尿糖3加,尿蛋白2加,糖化血红蛋白蛋白10.5%,西医诊断中医真的。(4)小儿腹泻
19、的治疗原则032中风问诊;翳风,公孙主治;喘证;腰椎间盘突出病因033 :水肿问诊眩晕双重诊断肝硬化的肝功能减退表现百会、涌泉主治034慢性胃炎分类0351郁证,肝经火旺的问诊,2气海,肾腧的主治,3中西医答辩是呕吐,饮食伤胃,西医我答的急性胃炎,4肺源性心脏病的并发症0361紫癜问诊,现病史2命门,神阙主治3双重诊断:中风,西医不知道 4降压药分类037038胃痛问诊。神门,四神聪组织。西医紫癜,中医血斑。原发性肺癌与哪些病鉴别039 1 )女患者60岁 关节肿痛半年问诊(2)太阳 曲池主治(3)胃痛 浅表性胃炎4肺痨的传染源和传播途径040患者男,45岁,下肢肌肉萎缩板腰膝酸软,文现病史及
20、相关病史,定喘和翳风主治;心绞痛的中西医诊断;溃疡性结肠炎的诊断。0411、乳痈的问诊2、偏头痛的治法和取穴3、中医:痹症,风寒湿痹证,着痹,西医:类风湿性关节炎4、消化道溃疡并发幽门梗阻的内科治疗042 (痄腮问诊,肾盂肾炎诊断,中风的双重诊断,)1流行性腮腺炎问诊 2昏厥虚证选穴 3中风脑梗死4慢性肾小球肾炎诊断要点043044 1穴位定位:大肠腧听宫公孙 2舌诊叙述并演示3触诊肺呼吸运动4胸外心脏按压0451咳嗽多痰的问诊。2针灸治疗抽搐的治法,伴发热的配穴。3休息痢,中医,西医辩病。4风湿热的临床表现046 1.胸胁胀满的问诊2.肾俞,气海的主治3.小病例,中西医诊断,急性胃炎4.肺源性心脏病的并发症047 :咳嗽咽痛3天问诊,落枕风寒治法,取穴,中医腹痛饮食停滞,西
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