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1、周廷儒奖学金申请表姓名单位专业导师年级攻读学位北京师范大学教育基金会制年 月 日填姓名性别民族籍贯岀生年月政治面貌入学时间年月手机e-mailQQ号学号身份证号毕业去向个人简历(从大学写起)起止年月学校、专业获何种学位现实表现(工作态度、学习精神、团队协作、尊师爱友等方面)申请人签字:年 月 日发表论文、专著、所获专利及获奖情况(附论文首页、专著封面及其它证明材料):论 文 专 著序号论文 或专 著标 题、期 刊名 或岀 版社、 年卷 期页全部作者(申请人姓名用 下划线标记,同时在证明 材料中标记)是否以 北京师 范大学 为第一 单位(在证明材 料中标 记)期 刊 类 别得分审核备注“期刊类别
2、”和评分标准参见周廷儒奖学金章程表1注:1、以北京师范大学为第一单 位、第一作者发表的论文;2、论文必须已正式发表,有 卷期页或doi号,否则不计 入分数;3、证明材料顺序与列表顺序 一致。本项得分小计:分发 明 专 利序号专利名称专利号全部发明人(申 请人姓名用下 划线标记,同时 在证明材料中 标记)申请者排名是否以北京 师范大学为 第一单位(在证明材料中 标记)得分审核备注1、评分标准参见周廷儒奖学金 章程表2;2、证明材料顺序 与列表顺序一致。本项得分小计:分科研 获 奖序号奖励名称奖励类别奖励等级申请 者排 名得分审核备注1、“奖励类别”和评分标准 参见周廷儒奖学金章程表3;2、证明材料顺序与列表顺序 一致。本项得分小计:分竞赛 获 奖序号竞赛类别名次申请者排名得分审核备注1、“竞赛类别”和评分标准 参见周廷儒奖学金章程表4;2、证明材料顺序与列表顺序 一致。本项得分小计:分社会工作加分:分注:在对应项上划 *并提供证明材料学生干部(1分)校优秀毕业生(1分)北京市优秀毕业生(1分)优秀党员(1分)总得分:分导师推荐意见:导师签字:年月日所在单位意见:单位公
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