佛山市南海区社区卫生诊断方案课件

1、佛山市南海区社区卫生诊断方案课件1佛山市南海区社区卫生诊断方案 （2010） 广州医学院公共卫生与全科医学学院广州医学院公共卫生与全科医学学院王家骥王家骥 王培席王培席 朱春燕等朱春燕等佛山市南海区社区卫生诊断方案课件2社区卫生诊断社区卫生诊断?佛山市南海区社区卫生诊断方案课件3 通过流行病学调查，收集有关人口状通过流行病学调查，收集有关人口状况、人群健康状况、卫生服务需求以及社况、人群健康状况、卫生服务需求以及社会和自然环境条件等资料，并做出客观和会和自然环境条件等资料，并做出客观和科学的评价，为卫生管理活动的开展提供科学的评价，为卫生管理活动的开展提供必不可少的基线资料和依据。必不可少的基

2、线资料和依据。佛山市南海区社区卫生诊断方案课件4o是提供优质、高效的社区卫生服务是提供优质、高效的社区卫生服务的基础和前提的基础和前提现状与问题现状与问题需做什么需做什么应怎么做应怎么做评价效果评价效果必要性必要性佛山市南海区社区卫生诊断方案课件5明确社区主要健康问题及其危险因素，居民卫生知明确社区主要健康问题及其危险因素，居民卫生知识水平、卫生服务需求与利用、社区卫生服务满意度；识水平、卫生服务需求与利用、社区卫生服务满意度；评价发展社区卫生服务的政策环境及其社区资源综评价发展社区卫生服务的政策环境及其社区资源综合支持特征，社区卫生服务机构资源状况、供给与利合支持特征，社区卫生服务机构资源状

3、况、供给与利用效率；用效率；评估社区卫生服务的综合效果；评估社区卫生服务的综合效果；提出社区需优先解决的主要卫生问题，制订社区卫提出社区需优先解决的主要卫生问题，制订社区卫生服务工作规划。生服务工作规划。目的目的佛山市南海区社区卫生诊断方案课件6总体安排总体安排o原则上全区原则上全区8个镇应同时开展社区卫个镇应同时开展社区卫生诊断生诊断o考虑到时间、经费问题，按全区考虑到时间、经费问题，按全区5%的户籍人口抽样进行调查的户籍人口抽样进行调查 佛山市南海区社区卫生诊断方案课件7调查对象调查对象o个体调查对象：全区具有佛山市个体调查对象：全区具有佛山市常住户籍常住户籍的居民。的居民。o环境支持系统

4、和卫生服务调查：社区卫生环境支持系统和卫生服务调查：社区卫生服务站服务站(中心中心)及所辖范围的村（居委会）、及所辖范围的村（居委会）、居委（村）及公安、统计、民政、卫生等居委（村）及公安、统计、民政、卫生等相关部门。相关部门。佛山市南海区社区卫生诊断方案课件8调查方式和时间调查方式和时间o调查方式调查方式 ：集中调查或入户调查：集中调查或入户调查,建议以入户调查为建议以入户调查为主主o调查时间：调查时间：2010年年7-8月月o各点的现场调查时间要求：尽可能控制在一个月以各点的现场调查时间要求：尽可能控制在一个月以内为集中调查，内为集中调查，10天补漏。天补漏。 佛山市南海区社区卫生诊断方案

5、课件9样本量样本量按按5%比例抽取调查户的全体家庭成员，每个镇比例抽取调查户的全体家庭成员，每个镇最低不少于最低不少于800户。户。 被随机抽中的家庭全部家庭成员被随机抽中的家庭全部家庭成员。佛山市南海区社区卫生诊断方案课件10多阶段随机抽样方法多阶段随机抽样方法,分三个阶段分三个阶段进行抽样。进行抽样。o社区卫生服务站社区卫生服务站(中心中心)o村村(居委居委)o家庭户家庭户(调查对象调查对象)抽样方法与调查对象确定抽样方法与调查对象确定 佛山市南海区社区卫生诊断方案课件11调查内容调查内容o南海区社区卫生服务中心（站）情况及相关资源调南海区社区卫生服务中心（站）情况及相关资源调查查 （包括

6、社区概况、中心或站概况）（包括社区概况、中心或站概况）各镇和社区各镇和社区卫生服务资源情况收集表卫生服务资源情况收集表o居民调查表调查及人体测量居民调查表调查及人体测量 社区居民卫生调查表社区居民卫生调查表 问卷调查：家庭基本情况、调查对象基本情况、患问卷调查：家庭基本情况、调查对象基本情况、患病情况、危险因素、自我保健与社区卫生服务利用病情况、危险因素、自我保健与社区卫生服务利用等；等； 体格测量：身高、体重、腰围、臀围、血压体格测量：身高、体重、腰围、臀围、血压o服务对象满意度调查服务对象满意度调查 （第三方调查）（第三方调查）佛山市南海区社区卫生诊断方案课件12质量控制质量控制o社区卫生

7、诊断调查队社区卫生诊断调查队自查质控自查质控 ；o社区卫生服务机构组织质控小组进行社区卫生服务机构组织质控小组进行内部质量控制内部质量控制 ；o区卫生行政部门和专家指导组进行的区卫生行政部门和专家指导组进行的外部监测质控外部监测质控。 佛山市南海区社区卫生诊断方案课件13调查资料审核、上报和录入调查资料审核、上报和录入 o示范点示范点 ：现场调查员审核资料现场调查员审核资料合格合格不合格不合格站站(中心中心)审核审核合格合格区卫生局、专家审核区卫生局、专家审核合格合格录入数据库录入数据库不合格不合格不合格不合格数据返回数据返回佛山市南海区社区卫生诊断方案课件14组织措施组织措施 o由各镇由各镇

8、(区区)卫生部门直接领导、统一部署卫生部门直接领导、统一部署和组织落实；和组织落实；o各社区卫生服务站各社区卫生服务站(中心中心)具体实施，相关具体实施，相关居委会或村协作；居委会或村协作；o市卫生局及专家组培训、技术指导、督导和市卫生局及专家组培训、技术指导、督导和质量控制。质量控制。佛山市南海区社区卫生诊断方案课件15工作分工工作分工-区卫生局、爱卫办区卫生局、爱卫办o成立区级社区卫生诊断工作指导小组，组织开展社成立区级社区卫生诊断工作指导小组，组织开展社区卫生诊断工作。区卫生诊断工作。o制定南海区社区卫生诊断总体方案（制定南海区社区卫生诊断总体方案（2010）。）。o负责全区社区卫生诊断

9、工作的统一部署、组织协调、负责全区社区卫生诊断工作的统一部署、组织协调、审核工作计划，考查、监督各样本点诊断工作进展。审核工作计划，考查、监督各样本点诊断工作进展。o委托专家组开展社区卫生诊断工作的技术培训、指委托专家组开展社区卫生诊断工作的技术培训、指导、督导、质量控制。导、督导、质量控制。o开展全区社区卫生服务站开展全区社区卫生服务站(中心中心)满意度第三方调查。满意度第三方调查。佛山市南海区社区卫生诊断方案课件16工作分工工作分工-镇镇(区区)卫生、爱卫部门卫生、爱卫部门o成立社区卫生诊断领导小组，指定专人负责社区卫成立社区卫生诊断领导小组，指定专人负责社区卫生诊断工作，为开展社区卫生诊

10、断相关的培训、指生诊断工作，为开展社区卫生诊断相关的培训、指导、督导与质量控制等工作提供支持。导、督导与质量控制等工作提供支持。o组织全镇组织全镇(区区)社区卫生服务中心开展社区卫生诊社区卫生服务中心开展社区卫生诊断工作，组织社区卫生服务中心参加社区卫生诊断断工作，组织社区卫生服务中心参加社区卫生诊断相关培训，按计划完成现场调查、质量控制、数据相关培训，按计划完成现场调查、质量控制、数据统计等工作。统计等工作。加强与民政、村委和居委等部门之间的协调。加强与民政、村委和居委等部门之间的协调。佛山市南海区社区卫生诊断方案课件17工作分工工作分工社区卫生服务站社区卫生服务站(中心中心)o成立社区卫生

11、诊断领导工作小组；落实与村委、居成立社区卫生诊断领导工作小组；落实与村委、居委等相关部门之间的协调，明确工作职责，做好社委等相关部门之间的协调，明确工作职责，做好社区动员工作；区动员工作；o制定本社区的社区卫生诊断工作的具体实施计划；制定本社区的社区卫生诊断工作的具体实施计划；o组建社区卫生诊断调查队，参加培训，按要求提交组建社区卫生诊断调查队，参加培训，按要求提交抽样基础数据。抽样基础数据。佛山市南海区社区卫生诊断方案课件18工作分工工作分工o落实现场调查，责任到人，按要求做好现场调落实现场调查，责任到人，按要求做好现场调查与质控工作；查与质控工作；o按要求上交调查资料；按要求上交调查资料；

12、o完成社区卫生诊断报告和社区卫生服务工作规完成社区卫生诊断报告和社区卫生服务工作规划提交有关部门。划提交有关部门。佛山市南海区社区卫生诊断方案课件19工作分工工作分工村委、居委村委、居委 配合社区卫生服务中心及站，提供辖区配合社区卫生服务中心及站，提供辖区相关人口学等基本资料，做好社区动员相关人口学等基本资料，做好社区动员与调查对象登记预约工作，协助调查员与调查对象登记预约工作，协助调查员与居民进行有效沟通。与居民进行有效沟通。佛山市南海区社区卫生诊断方案课件20培训培训1 （现场调查员）（现场调查员）o教材：教材：南海区社区卫生诊断工作技术手册南海区社区卫生诊断工作技术手册 o两级培训两级培

13、训 一级培训一级培训由区卫生局及广州医学院公共卫由区卫生局及广州医学院公共卫生与全科医学学院组织实施生与全科医学学院组织实施 二级培训二级培训由镇卫生机构组织实施由镇卫生机构组织实施佛山市南海区社区卫生诊断方案课件21培训培训1 （现场调查员）（现场调查员）o考核：考核： 方式：理论和实操考核方式：理论和实操考核 考核标准：考核标准： 闭卷考试闭卷考试80分以上为及格，人体测量考核分以上为及格，人体测量考核85分以上分以上为及格。不及格者重新培训或更换人员；为及格。不及格者重新培训或更换人员； 一次合格率不应低于一次合格率不应低于85，二次合格率应达，二次合格率应达100 o培训完成后填写培训

14、完成后填写参训人员登记表参训人员登记表、社区居委会参社区居委会参会人员登记表会人员登记表和和培训成绩汇总表培训成绩汇总表 佛山市南海区社区卫生诊断方案课件22培训培训2 2 （数据录入、统计分析和报告撰写人员）（数据录入、统计分析和报告撰写人员） 一级培训一级培训 由市卫生局及广州医学院公共卫生由市卫生局及广州医学院公共卫生与全科医学学院组织实施与全科医学学院组织实施n全市镇全市镇/卫生机构相关业务骨干卫生机构相关业务骨干n参加调查的全体学生（研究生、本科生、中专生）参加调查的全体学生（研究生、本科生、中专生） n社区卫生服务站社区卫生服务站(中心中心)数据录入、统计分析和报告数据录入、统计分析和报告撰写人员撰写人员佛山市南海区社区卫生诊断方案课件23总体安排流程图总体安排流程图现场调查员一级培训现场调查员一级培训调查点调查队调查点调查队二级培训师资二级培训师资二级培训二级培训现场调查现场调查数据整理分析、撰写报告培训数据整理分析、撰写报告培训完成诊断报告完成诊断报告佛山市南海区社区卫生诊断方案课件24进度安排进度安排 o准备：准备：2010年年7月，撰写方案、设计调查表、印