低收入群体医疗救助制度研究

1、低收入群体医疗救助制度研究英文题名 A Research on Medical Aid System for the Low-income Groups 副题名 基于舟山市定海区的调查Based on the Investigation From Zhoushan Dinghai District 关键词 低收入群体; 医疗救助; 制度; 英文关键词 Low-income groups; medical aid; system; 中文摘要 改革开放以来,我国经济迅速发展,人民生活水平不断提高,但是,伴随着生活水平大幅度提高,人们的收入差距也在不断拉大,就会导致低收入群体的产生。低收入群体的生活

2、状况越来越受到政府与社会各界的广泛关注,尤其是低收入群体的医疗难问题。由于现行的医疗保险制度还无法完全满足低收入群体的医疗需求,因此低收入群体对医疗救助的需求尤为迫切。医疗救助制度在制度建设、模式设计中还存在一些问题,如医疗救助资金不足,在使用过程中捉襟见肘,使低收入群体患病后因无力负担医疗费用而放弃治疗,或因就医看病而负债累累,因病致贫、因病返贫,这些已经成为突出的民生问题。 本文以舟山市定海区为低收入群体医疗救助制度研究的切入口,详细分析了舟山定海低收入群体医疗救助制度的实施状况,阐述了该区低收入群体获得医疗救助的程度和该区医疗救助制度的成效,同时剖析了现行医疗救助制度中存在的不足与缺陷,

3、并对产生的原因进行了分析,指出现行医疗救助中瓶颈性的症结,同时在借鉴省内外医疗救助经验的基础上,提出针对性的完善医疗救助制度问题的对策,包括加大医疗救助资金筹集力度、加强医疗救助制度建设、完善医疗救助运行机制等。 英文摘要 Since the reform and open policy, our country economy rapid development, the lives of the people level has enhanced unceasingly, but, is following the living standard large scale enhanceme

4、nt, people s income differential unceasingly is also enlarging, can have the considerable amount low 摘要 2-3 ABSTRACT 3-4 第一章 绪论 8-15 第一节 研究的背景与意义 8-11 一、研究的背景 8-9 二、研究的意义 9-11 第二节 文献综述 11-13 第三节 研究思路与方法 13-15 一、研究思路 13 二、研究方法 13-15 第二章 低收入群体医疗救助制度理论概述 15-23 第一节 相关概念界定 15-16 一、医疗救助 15 二、低收入群体 15-16 第

5、二节 建立医疗救助制度的依据 16-20 一、医疗救助制度的性质 16-17 二、建立医疗救助制度的依据 17-20 第三节 医疗救助制度的内容 20-23 第三章 低收入群体医疗救助制度的实施现状 基于舟山市定海区的调查 23-37 第一节 低收入群体基本情况 23-25 第二节 低收入群体贫困原因分析 25-26 第三节 现行低收入群体医疗救助制度的具体内容 26-34 一、医疗救助制度的实施方式 26-33 二、医疗救助资金的来源 33-34 第四节 低收入群体医疗救助制度实施的成效 34-37 一、医疗救助实施办法进一步完善 34 二、医疗救助对象的申请、确认过程透明公正 34-36

6、三、医疗救助制度一定程度上缓解了低收入群体的就医困难 36-37 第四章 低收入群体医疗救助制度实施中存在的问题及成因分析 37-44 第一节 资金投入不足导致医疗救助范围有限 37-38 一、医疗救助的人群覆盖面过窄 37 二、医疗救助的救助种类单一 37-38 三、医疗救助的救助标准偏低 38 第二节 医疗救助制度缺陷导致救助效率不高 38-40 一、医后报销无法及时缓解低收入群体的就医困难 38-39 二、报销手续过于繁琐导致救助获得不大方便 39-40 三、定点医院限制了救助对象就医选择的空间 40 第三节 医疗救助运行机制不畅致使医疗资源利用率不高 40-44 一、医疗救助制度与医疗

7、保险制度缺乏衔接 40-43 二、医疗救助制度与慈善救助缺乏衔接 43-44 第五章 兄弟省市医疗救助经验与借鉴 44-49 第一节 门诊医前救助政策的经验与借鉴 44-45 第二节 “三合一”实时报结医疗救助模式的借鉴 45-47 第三节 中英城市社区卫生服务与贫困救助项目（UHPP）的借鉴 47-48 第四节 医疗救助向外来人口延伸的借鉴 48-49 第六章 完善医疗救助制度的对策与建议 49-55 第一节 加大医疗救助资金筹集力度 49-51 一、加大政府医疗救助资金的投入 49 二、加大社会医疗救助资金的筹措 49-50 三、采取有力措施降低药品价格及治疗费用 50-51 第二节 加强

8、医疗救助的制度建设 51-53 一、扩大医疗救助制度救助范围 51-52 二、医疗救助既要救小病又要保大病 52 三、简化救助对象医疗救助报销程序 52-53 四、定点医院设置引入竞争机制 53 第三节 完善医疗救助制度运行机制 53-55 一、 加强医疗救助制度和医疗保险制度的衔接 53-54 二、加强政府医疗救助与慈善医疗救助的衔接 54-55 结束语 55-56 参考文献 56-58 致谢 58-59 第四章 低收入群体医疗救助制度实施中存在的问题及成因分析 37-44 第一节 资金投入不足导致医疗救助范围有限 37-38 一、医疗救助的人群覆盖面过窄 37 二、医疗救助的救助种类单一

9、37-38 三、医疗救助的救助标准偏低 38 第二节 医疗救助制度缺陷导致救助效率不高 38-40 一、医后报销无法及时缓解低收入群体的就医困难 38-39 二、报销手续过于繁琐导致救助获得不大方便 39-40 三、定点医院限制了救助对象就医选择的空间 40 第三节 医疗救助运行机制不畅致使医疗资源利用率不高 40-44 一、医疗救助制度与医疗保险制度缺乏衔接 40-43 二、医疗救助制度与慈善救助缺乏衔接 43-44 第五章 兄弟省市医疗救助经验与借鉴 44-49 第一节 门诊医前救助政策的经验与借鉴 44-45 第二节 “三合一”实时报结医疗救助模式的借鉴 45-47 第三节 中英城市社区

10、卫生服务与贫困救助项目（UHPP）的借鉴 47-48 第四节 医疗救助向外来人口延伸的借鉴 48-49 第六章 完善医疗救助制度的对策与建议 49-55 第一节 加大医疗救助资金筹集力度 49-51 一、加大政府医疗救助资金的投入 49 二、加大社会医疗救助资金的筹措 49-50 三、采取有力措施降低药品价格及治疗费用 50-51 第二节 加强医疗救助的制度建设 51-53 一、扩大医疗救助制度救助范围 51-52 二、医疗救助既要救小病又要保大病 52 三、简化救助对象医疗救助报销程序 52-53 四、定点医院设置引入竞争机制 53 第三节 完善医疗救助制度运行机制 53-55 一、 加强医

11、疗救助制度和医疗保险制度的衔接 53-54 二、加强政府医疗救助与慈善医疗救助的衔接 54-55 结束语 55-56 参考文献 56-58 致谢 58-59 第四章 低收入群体医疗救助制度实施中存在的问题及成因分析 37-44 第一节 资金投入不足导致医疗救助范围有限 37-38 一、医疗救助的人群覆盖面过窄 37 二、医疗救助的救助种类单一 37-38 三、医疗救助的救助标准偏低 38 第二节 医疗救助制度缺陷导致救助效率不高 38-40 一、医后报销无法及时缓解低收入群体的就医困难 38-39 二、报销手续过于繁琐导致救助获得不大方便 39-40 三、定点医院限制了救助对象就医选择的空间

12、40 第三节 医疗救助运行机制不畅致使医疗资源利用率不高 40-44 一、医疗救助制度与医疗保险制度缺乏衔接 40-43 二、医疗救助制度与慈善救助缺乏衔接 43-44 第五章 兄弟省市医疗救助经验与借鉴 44-49 第一节 门诊医前救助政策的经验与借鉴 44-45 第二节 “三合一”实时报结医疗救助模式的借鉴 45-47 第三节 中英城市社区卫生服务与贫困救助项目（UHPP）的借鉴 47-48 第四节 医疗救助向外来人口延伸的借鉴 48-49 第六章 完善医疗救助制度的对策与建议 49-55 第一节 加大医疗救助资金筹集力度 49-51 一、加大政府医疗救助资金的投入 49 二、加大社会医疗救助资金的筹措 49-50 三、采取有力措施降低药品价格及治疗费用 50-51 第二节 加强医疗救助的制度建设 51-