安庆市工伤保险市统筹试行办法(讨论稿)

1、安庆市工伤保险市统筹试行办法（讨论稿）第一章 总 则第一条 为提高我市工伤保险统筹层次，增强工伤保险基金抵御风险的能力，根据工伤保险条例（国务院第375号令）和安徽省实施工伤保险条例办法（省政府第169号令）有关规定， 结合我市实际，制定本试行办法。第二条 工伤保险市级统筹实现“五个统一”，即：统一参保范围、统一缴费基数和费率标准、统一基金财务管理、统计工伤认定和劳动能力鉴定、统一工伤保险待遇支付标准。第三条 我市行政区域内各类型企业及其职工、没有经常性财政拨款的事业单位、民间非营利组织及其职工都应按照工伤保险条例规定参加工伤保险。机关、有经常性财政拨款的事业单位及其职工、有雇工的个体户也可按

2、照工伤保险条例规定参加工伤保险。法律、法规另有规定的，从其规定。第二章 工伤保险基金征收第四条 实行市级统筹后，市本级和各县（市）劳动保障部门负责本辖区内用人单位的参保登记、人员信息变更、稽核监督等工作；市本级和各县（市）地方税务部门负责辖区内社会保险费的征收工作。第五条 用人单位工伤保险费缴费基数的确定。用人单位应按本单位在职职工上年度工资总额如实申报缴费基数；用人单位职工平均工资低于全省上一年度在岗职工社会平均工资的60%的，按60%计；高于全省上一年度在岗职工社会平均工资300%的，按300%计。有雇工的个体户的平均缴费基数为上一年度全省在岗职工社会平均工资。第六条 工伤保险基准费率实行

3、行业差别费率。各类企业及有雇工的个体户，按照行业类别确定费率，即一类行业为0.5%，二类行业为1%，三类行业为2%。行业类别划分按照关于工伤保险费率问题的通知（原劳社部发200329号）文件规定执行。参加工伤保险的机关、事业单位按0.2%的费率缴纳工伤保险费。第七条 用人单位在基准费率基础上实行浮动费率，具体按安庆市工伤保险浮动费率管理暂行办法执行。第三章 工伤认定和劳动能力鉴定第八条 工伤认定实行分级管理。参保单位发生工伤事故后，应在48小时内向参保地劳动保障部门报告。市本级行政区域内发生的工伤，由市劳动保障行政部门进行调查、认定；各县（市）行政区域内发生的工伤，由市劳动保障行政部门委托县（

4、市）劳动保障行政部门进行调查、认定。各县（市）因工伤认定而引起的行政复议、行政诉讼，由各县（市）劳动保障部门代为答辩、应诉。各县（市）行政区域内发生的重大或复杂的工伤事故，应及时向市劳动保障部门报告；必要时由市劳动保障行政部门直接认定。第九条 市劳动保障部门对县（市）劳动保障部门的工伤认定工作进行监管。第十条 工伤职工的劳动能力鉴定工作，由市劳动能力鉴定委员会统一组织实施。第四章 基金管理与待遇支付第十一条 市劳动保障部门、财政部门根据社会保险基金财务制度有关规定，编制工伤保险基金收支预决算并组织实施。第十二条 工伤保险基金由市劳动保障部门统一核算和管理。工伤保险基金纳入市级社会保障基金财政专

5、户，市工伤保险经办机构具体承担基金会计核算、业务管理和待遇支付工作。第十三条 各县（市）应按月将征收的工伤保险费上缴至市工伤保险财政专户。各县（市）历年结余的工伤保险基金经审计部门审计后，上解市财政专户。参保单位的历年欠费由县（市）工伤保险经办机构负责收缴，并在上解市财政专户。第十四条 市工伤保险经办机构按照社会保险基金财务制度统一设立会计科目，对各县（市）工伤保险基金实行单独核算管理，分户记帐。各县（市）工伤保险基金支付，与其扩面和基金征缴任务挂钩，原则上各县（市）征收的工伤保险基金用于本县（市）的工伤职工的工伤保险待遇支付。完成当年扩面与征缴任务的县（市），所征收基金不够支付工伤待遇的，由

6、市工伤保险经办机构从市工伤保险基金中予以调剂；未完成当年任务的县（市），当年支付的不足部分，市工伤保险基金不予调剂，由各县（市）财政解决。第十五条 各县（市）工伤保险经办机构按季度向市工伤保险经办机构申报工伤待遇支付计划，经审核同意，由市工伤保险经办机构核拨到各县（市）支出户。第十六条 工伤保险待遇支付标准按工伤保险条例（国务院第375号令）和安徽省实施工伤保险条例办法（省政府第169号令）规定执行。工伤保险待遇支付实行分级管理，市本级参保单位发生的工伤，相关待遇由市工伤保险经办机构直接支付。各县（市）参保单位发生的工伤，其工伤保险待遇额在1万以下（含）的，由各县（市）工伤保险经办机构直接审批

7、；工伤保险待遇额在1万以上的，报市工伤保险经办机构审核后审批。第十七条 市工伤保险经办机构对各县（市）工伤保险经办机构相关业务进行定期和不定期的稽核，各县（市）工伤保险经办机构要按照市工伤保险经办机构稽核的结果作出相应的调整。第五章 定点医疗机构及工伤职工就医管理第十八条 工伤医疗机构定点资格由各级劳动保障行政部门按照有关规定确定。各级工伤保险经办机构按照规定与取得相应资格的工伤医疗机构签订协议，并进行协议管理。本市行政区域内，工伤医疗机构定点资格及协议实行互认制。第十九条 除抢救外，工伤职工应当在本单位就近的工伤保险定点医疗机构医治。第二十条 工伤职工因病情和医疗条件所限，需要转出统筹地以外医疗机构治疗的，应由负责治疗的定点医疗机构提出，报经市工伤保险经办机构同意后办理转院手续。第六章 组织领导和工作职责第二十一条 工伤保险实行市级统筹后，各县（市）政府是工伤保险工作第一责任人；劳动保障部门工伤保险直接责任人，负责做好工伤保险扩面、稽核和工伤医疗等工作；地税部门负责做好工伤保险费征缴工作。工伤保险工作纳入当地政府和劳动保障行政部门两级目标任务考核体系。第二十二条 各级劳动保障部门要加强工伤保险队伍建设，配备必要的工作人员，负责本行政区域内工伤保险相关业务工作。各县（市）工伤保险经办机构行政管理权限不变，所需经费由县（市）财政解决。第二十三条 各县（市）协助工伤认定所需的调查费等