肺热证的药物选择

1、肺热证的药物选择肺热是主流中医的说法,也有的医书称之为肺热病或者肺热，是一种常见的疾病，以反复咳嗽痰粘、胸闷气喘、尿黄便干为主要表现特征，治疗肺热咳嗽主要以中药为主。下面安邦制药清肺小课堂为大家介绍治疗肺热证的中药有哪些，希望对大家有所帮助。一、麻黄用于肺气壅遏所致的喘咳证。能开宣肺气，散风寒而平喘。与杏仁、甘草配伍，可增强平喘功效;若属热邪壅肺而致喘咳者。1)经典古方：麻黄与石膏、杏仁、甘草等配伍以清肺平喘，即麻杏石甘汤。2)现代药理：研究表明，麻黄中的麻黄碱对支气管平滑肌有松弛作用，甲基麻黄碱可使支气管扩张.麻黄水溶液提取物对咳嗽有明显的镇咳作用。二、葶苈子下气行水。治肺壅喘急，痰坎咳嗽，

2、水肿胀满。1） 经典古方：治咳嗽痰涎喘急：葶苈半两，半夏(生姜汁浸软，切作片子)半两，巴豆四十九粒(去皮，同上二味一处炒，候半夏黄为度)。上件除巴豆不用，只用上二味为细末，每服一钱，以生姜汁入蜜少许同调下，食后。(杨氏家藏方葶苈散)对经方麻杏石甘汤加味而成的银黄清肺胶囊因为其清肺热,祛黄痰,止咳喘三大功效，成为肺热证脏腑同治的第一方，加葶历子泻肺，枇杷叶能降肺气，也能对肺热有润肺作用，还增强泄热结的功效。2） 现代药理：研究表明，葶苈子所含的心甙，即七里香甙和伊夫单甙有较强的强心作用，据悉，其醇提物对支气管平滑肌有一定的舒张作用。三、枇杷叶清肺和胃，降气化痰。经典记载：本草再新："清

3、肺气，降肺火，止咳化痰，止吐血呛血，治痈痿热毒。"1） 经典古方：治肺热痰嗽，喉中有痰声：枇杷叶五钱，川贝母一钱五分，叭旦杏仁二钱，广陈皮二钱。共为末，每服一、二钱，开水送下。(滇南本草) 2） 现代药理：所含苦杏仁甙在体内水解产生的氢氰酸有止咳作用水煎剂或乙酸乙酯提取物有祛痰和平喘作用其叶所含之挥发油有轻度祛痰作用亦有报告指出，枇杷叶止咳作用强, 祛痰作用较差。四、苦杏仁本草求真记载“杏仁，既有发散风寒之能，复有下气除喘之力”。善止咳化痰而平喘，对肺的主要病症咳嗽、痰多、喘息又有强烈的针对性。1)经典古方：经典古方麻杏甘石汤(伤寒论)治肺热壅盛证。咳逆气急，口渴，舌苔薄白或黄，脉浮

4、滑而数。麻黄5g，杏仁9g，甘草6g，石膏18g。以水七升，煮麻黄去上沫，煮取二升，去渣，温服一升。方中杏仁降气，佐麻黄宣降肺气以止咳平喘。需要注意的是苦杏仁有小毒，不宜多食。2)现代药理：苦杏仁中含有苦杏仁苷，苦杏仁苷在体内能被肠道微生物酶或苦杏仁本身所含的苦杏仁酶水解，产生微量的氢氰酸与苯甲醛，对呼吸中枢有抑制作用，达到镇咳、平喘作用。五、银杏叶中药志："敛肺气，平喘咳，止带浊。治痰喘咳嗽，白带白浊。"现代药理：研究表明，银杏叶的黄酮醇能增加心肌供血，乙醇提取物能拮抗组织胺和乙酰胆碱的致痉作用，黄酮类物对支气管有扩张作用。六、石菖蒲开窍，豁痰，理气，活血，散风，去湿。治

5、癫痫，痰厥，热病神昏，健忘，气闭耳聋，心胸烦闷，胃痛，腹痛，风寒湿痹，痈疽肿毒，跌打损伤。本经："主风寒湿痹，咳逆上气，开心孔，补五脏，通九窍，明耳目，出音声。"1) 经典古方：治痰迷心窍：石菖蒲、生姜。共捣汁灌下。(梅氏验方新编)2) 现代药理：石菖蒲根茎所含挥发油能抗惊厥，舒张支气管平滑肌，对气喘和痰多有很好的治疗效果。七、浙贝母浙贝母可以清肺化痰，制酸，解毒。治感冒咳嗽，胃痛吐酸，痈毒肿痛。1) 经典古方：治感冒咳嗽：浙贝母、知母、桑叶、杏仁各三钱，紫苏二钱，水煎服，（山东中草药手册）2） 现代药理：1.镇咳：浙贝母碱和去氢浙贝母碱有镇咳作用。2.解痉：贝母生物碱具有

6、阿托品样作用，低浓度可使支气管松弛，高浓度则对支气管有轻微收缩作用。八、穿山龙祛风除湿；活血通络；止咳。主风湿痹前；肢体麻木；胸痹心痛；慢性气管炎；跌打损伤；虐疾；痈肿1） 经典古方：治慢性气管炎：鲜穿山龙一两。削皮去根须，洗净切片加水，慢火煎二小时，共煎二次，合并滤液，浓缩至100毫升。分早晚二次服，十日为一疗程。(内蒙古中草药新医疗法资料选编)2） 现代药理：穿山龙总皂甙、水溶性或水不溶性皂甙都有明显的止咳、祛痰、平喘作用。9、 大青叶 清热，解毒，凉血，止血。治温病热盛烦渴，流行性感冒。1） 经典古方：治肺炎高热喘咳：鲜大青叶一至二两。捣烂绞汁，调蜜少许，炖热，温服，日二次。（泉州本草）

7、2） 现代药理：大青叶所含靛蓝，菘蓝甙B，靛玉红有较强的抗菌作用，能增强机体的免疫能力，对流行性感冒和肺炎发热均有疗效。十、五味子本草蒙筌：“风寒咳嗽，南五味为奇，虚损劳伤，北五昧最妙。”能益气生津，补肾养心，收敛固涩。用于气虚津伤，体倦多汗，短气心悸；肺气不足或肺肾两虚所致的喘咳，或喘咳日久，肺气耗伤。1) 经典古方：治肺经感寒，咳嗽不已：白茯苓四两，甘草三两，干姜三两，细辛三两，五味子二两半。上为细末。每服二钱，水一盏，煎至七分，去滓，温服，不以时。（鸡峰普济方五味细辛汤）2) 现代药理：五味子煎剂能兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，即“收肺气”、“宁嗽定喘”。十一、枳实1）经典古方：治胸痹心

8、中痞气，气结在胸，胸满胁下逆抢心:枳实四枚，厚朴四两，薤白半升，桂枝一两，栝楼实一枚（捣）。上五味，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，纳诸药，煮数沸，分温三服。（金匮要略枳实薤白桂枝汤）2）现代药理：枳实所含甙类和挥发类成分能增强心肌收缩力的作用，使胃肠运动收缩节律有力，有助于排出肺热雍盛导致的大便热结。十二、生石膏石膏泻火，长于清热，重在清泻肺胃实火，肺热喘咳、胃火头痛牙痛多用石膏。1) 经典古方：用于温热病气分实热的证候。常与知母相须为用，如白虎汤。对于温热病，高热，则常与犀角、玄参等凉血解毒药配伍，以清热消斑，如化斑汤。用于肺热喘咳，心烦口渴。常与杏仁、麻黄配用，以清宣肺热、止咳平

9、喘，如麻杏石甘汤。2） 现代药理：生石膏主要成 分为含水硫酸钙。此外，尚有少量硅酸、氢氧化铝、硫化物及微量的铁、镁等。煅石膏的主要成分为脱水硫酸钙。内服经胃酸作用，一部分变成可溶性钙盐，至肠吸收入血后能增加血清内钙离子的浓度，可抑制体温调节中枢、减轻骨骼肌的 兴奋性、减少血管通透性， 故有解热、镇痉、消炎等作用。十三、甘草在中医上，甘草补脾益气，滋咳润肺，缓急解毒，调和百药。甘草是临床最常应用的药品。生甘草能清热解毒，润肺止咳，调和诸药性;炙甘草能补脾益气。1)经典古方：可单用，亦可配伍其他药物应用。如治湿痰咳嗽的二陈汤;治寒痰咳喘的苓甘五味姜辛汤;治燥痰咳嗽的桑杏汤。2)现代药理：甘草次酸有明显的中枢性镇咳作用, 大剂量的甘草次酸可使小鼠呼吸抑制.此外甘草甜素、甘草次酸盐尚有抗炎症及抗过敏、抗菌、作用.十四：一枝蒿纲目拾遣记载，一枝蒿有："活血解毒，去一切积滞、沉痼阴寒等疾，驱风理怯。"的功效。1） 经典古方：治肿毒：蓍草叶（一枝蒿）三至五钱。水煎服。（湖南药物志）2）现代药理：一枝蒿的有效成分可能为内酯香豆精类化合物，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、宋内氏痢疾杆菌、弗