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文档简介

1、糖尿病周围神经病变检查神经病变分型 觉得运动神经病变 末梢对称性多神经病变最常见 局灶性神经病变 糖尿病肌萎缩 自主神经病变 心血管、汗腺、胃肠、泌尿生殖系统 等临床表现严重性评价方法 神经功能缺损评分NDS 密西根神经病变筛查量表MNSI 多伦多临床评分系统TCSSDNS评分TCSS评分 病症：下肢疼痛、麻木、针刺感、乏力、走路不平衡、上肢病症 有病症记1分，无记0分，共6分 深腱反射双侧膝反射及踝反射 消逝记2分，减弱记1分，存在记0分，共8分 脚趾觉得针刺觉、温度觉、轻触觉、振动觉、关节位置觉 消逝记1分，存在记0分，共5分TCSS评分 0 5分者不存在DPN 68分者为轻度DPN 91

2、1分者为中度DPN 1219分者为重度DPN检查方法 单丝检查 音叉检查 神经传导功能检查NCS 定量觉得检查QST 温度阈值 足底压力测定 形状学诊断方法：神经活检、皮肤活检 自主神经病变检查 其他多伦多神经病变评分系统TCSS症状评分反射评分感觉检测评分足膝跳反射针刺感 疼痛踝反射温度 麻木轻触 麻刺感震动 无力体位不协调上肢症状觉得监测评分在第一足趾上进展，病症评分：阳性=1分，阴性=0分，反射评分：反射消逝=2分，减弱=1分，正常=0分；觉得监测评分：异常=1分，正常=0分。分值范围：0分正常-19分。神经功能缺损评分NDSRightLeft振动觉：128-Hz音叉，第一足趾最高处：正常：能辨别出振动/不能辨别正常=0异常=1足背温度感知：使用音叉及盛有热水或冰水的烧杯针刺感使用大头针接触第一足趾指甲，足够能使皮肤凹陷，对称测验=尖锐、钝痛；正常=

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