浙江省小型锅炉房建造设计方案核准_第1页
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文档简介

1、附表1 编号:浙江省小型锅炉房建造设计方案核准申 请 书申报单位名称（盖章）：_申报日期：_申报单位经办人签名：_受理机构经办人签名：_1、申请的锅炉房设计主要信息项目名称项目地址建筑面积总投资金额安装锅炉主要参数2、联络信息申请单位名称：_地 址：_电 话：_传 真：_邮政编码：_Email：_法人姓名：_ 联系电话：_联系人姓名：_ 职 务：_设计单位信息设计单位设计人员通信地址联系电话传 真电子信箱邮政编码主管部门单位性质营业执照编号从业人数设计单位总人数设计单位工程技术人员总数设计单位建筑设计资质主要设计业绩：单位（盖章）年 月 日经办人员审核意见 ：你单位申报的小型锅炉房建造设计方案

2、项目经审核，符合法定条件和要求，予以核准。经办人：审核人： 年 月 日备注附表2嘉兴市小型锅炉房建造设计方案核准申报材料清单 受理号：申请人法定代表人地 址邮政编码联系人电话传真材料清单组织机构代码证书原件和复印件；企业法人营业执照或营业执照原件和复印件；居民身份证原件和复印件；浙江省小型锅炉房建造设计方案核准申请书；拟安装的锅炉总图（或总体尺寸简图）；锅炉房工艺平面布置图；锅炉房各向立面图；锅炉房与相邻建筑物布置图；特种设备作业人员证原件及复印件；使用单位出具的该司炉工连续操作同类锅炉五年以上及未发生过事故的证明；拟安装锅炉的安装使用维护说明书地下锅炉房严禁使用液化石油气的声明。声 明本申请人声明：申请小型锅炉房建造设计方案核准所提交的所有材料真实可靠，如有虚假自行承担法律责任。申请人（签名及盖章）： 200 年 月 日 相关部门意见（盖章）经办人： 200 年 月 日 受理人员签名受理人： 200 年 月 日 备 注经审查，因该锅炉房未独立设置，不符合浙江省小型锅炉房建造设计方案审查要点要求，不予核准。 XXX 200 年3月10日注：1、本表一式四份，其中一份

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