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文档简介
1、1940 -1960战争的需要外周静脉穿刺和锁骨下穿刺护士职责范围扩展 1960注册护士执行液体及给药方式 多样化 特富龙导管过滤器及电子输液装置出现 1970 1980隧道式导管输液港成分输血 脂肪乳剂实践标准1990PICC及中长度导管 多种输液装置供选择电子输液泵 多种、联合、复杂治疗满足不同治疗需求 .减轻患者痛苦.优点:对于血管条件差患者提高置管成功率,减少置管并发症。解读 :涉及的主要操作有:静脉注射、 静脉输液及静脉输血以及相关并发症的处理、职业防护等 解读 1.各级各类医疗机构:含诊所、乡镇卫生院在内的所有医院 2.医务人员:注册护士、医师、乡村医生解读 :原卫生部批准(200
2、9.3发布 2009.9实施) 规定了血源性病原体职业接触的预防控制措施、个人防护 用品以及职业接触后的评估、预防及随访等要求 7/23/2014解读 :原卫生部医院感染控制标准专业委员会提出 2009.4发布,2009.12实施 规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、 洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等. 解读:洁净的环境 配置与使用静脉治疗药物,应在空气细菌总500cfu/m3 的医疗环境内。有条件的医院,可在层流环境中完成配液,空气中的细菌总数应10cfu/m3 参照2002版 卫生部 消毒技术规范 解读:PICC专业知识培训 1. 血管解剖 2. 血栓原因、预防及处理3. CRBSI预防及诊断 4. 置管风险因素评估等 解读:PICC专业技能培训 PICC置管操作 2. 置管中问题分析 3. PICC维护流程 1. 4. 各种并发症处理等 ni)应记录导管刻度、敷料更换日期,测量双侧上臂臂围并与置管前对照注射器容量 产生压力 1ml 150-180 psi 3ml 120psi 5ml
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