气管切开导管滑脱应急预案_第1页
气管切开导管滑脱应急预案_第2页
气管切开导管滑脱应急预案_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、西昌市人民医院应急预案演练记录（ ICU ）时间： 2017-3-12地点： ICU 病房主持人：李静樱本次设计负责人：范丹王姝媛演练内容：气管切开导管脱出的应急预案演练本次演练参演人员：范丹王姝媛罗福英参加人员签名： _演练内容：详见下面一、演练相关内容： （模拟案例）患者发生气管切开导管脱出的应急预案及流程(-)应急预案1、患者意外脱管，重在预防，护理人员应注意：（ 1）、对于颈部短粗的患者，应使加长型气管套管，并固定牢固。（ 2）、对于烦躁不安的患者，给予必要的肢体约束，或根据医嘱给予镇静药物。（ 3）、为患者实施各种治疗（如：翻身、拍背、吸痰等）时应确定套管固定妥善；如病人用的有呼吸机

2、，应注意呼吸机管道的牵拉，以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。（ 4）、更换固定细带时，应两人操作，一人固定套管，一人更换。2、发生气管切开导管意外滑脱时， 应立即通知医生并用无菌止血钳撑开气管切口处给氧；或用纱布盖住切口入口，面罩给氧。3、有自主呼吸的病人，安慰病人，保持呼吸道通畅，面罩给氧，做好抢救准备，密切观察病情变化，协助医生更换套管重新置入。4、无自主呼吸的病人，当患者气管切开时间超过一周窦道形成时，协助医生重新置管，并连接呼吸球囊加压给氧。5 、如切开时间在一周以内未形成窦道，用纱布盖住气切口处，同时立即协助医生行气管插管，并予球囊加压给氧，然后设法重新置管。6、同时应迅速准备好

3、抢救药品和物品，如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。7、查动脉血气，根据结果调整呼吸机参数。8、严密观察生命体征及神志，瞳孔，血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。9、做好护理记录，做好意外脱管的原因分析，提出改进措施，按护理不良事件上报程序上报。（二）演练场景场景： 9 床病人因烦躁不安手部约束未牢固，导致气管切开导管意外滑脱。护士甲：在巡视病房过程中发现病人意外脱管。 说：乙护士四床病人意外脱管快通知医生并推抢救车和拿止血钳。护士乙：医生 : 四床病人气管套管意外脱管快来抢救病人并立即推抢救车和拿止血钳。护士甲：立即用止血钳撑气管切开出处并给氧。医生立即赶到病房：病人现在什么情况？护士甲

4、：病人一直是昏迷，今天是气管切开后第十天自主呼吸弱:(p ：80 次 / 分 R：12次 / 分 BP：12068mmHg SPO2:60) 。医生：用物准备好了吗？我们给病人重新更换套管。护士乙：用物已全部备齐。同时在床旁开始打开气管切开包准备消毒物品。医生：到患者床旁戴无菌手套开始消毒重新置管。 乙护士配合医生置管。 置好套管后：护士乙：立即给患者清理呼吸道分泌物。护士甲：给患者高流量面罩吸氧同时和乙护士固定套管。医生：调好呼吸机参数给患者接呼吸机辅助通气，整理用物。抽动脉血气分析，根据结果调整呼吸机参数，补记抢救记录。30 分钟后护士配合医师（三）程序气管切开患者意外脱管急救程序气管切开导管意外滑脱有自主呼吸的病人无自主呼吸的病人安慰病人，用止血钳撑开气已形成窦道未形成窦道1、立即通知医

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 合同范本

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论