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文档简介
1、2020专业知识-第十四章常见急症患儿的护理一、A11、急性肺水肿患儿吸氧可用A15%30%乙醇湿化B、20%30%乙醇湿化C25%30%乙醇湿化D18%25%乙醇湿化E、22%24%乙醇湿化2、急性颅内压增高的表现不包括A头痛、呕吐B、血压下降C惊厥D意识障碍E、前因隆起3、小脑幕切迹疝的临床表现为A、瞳孔不等大,对光反射消失B、视乳头水肿C呼吸困难D意识丧失,眼球上翻E、电解质紊乱4、惊厥持续状态时A、惊厥才I续10分钟B、惊厥才I续20分钟C惊厥才!续30分钟D惊厥才!续40分钟E、惊厥才I续50分钟5、保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误A定时吸痰B、体位引流C翻身拍背,协助排痰D超声雾化
2、E、持续给氧6、急性颅内压增高患儿死亡的直接原因是A、肾衰竭B、心力衰竭C周围性呼吸衰竭D末梢循环衰竭E、中枢性呼吸衰竭7、处理惊厥发作的患儿,下列哪种做法不妥A立即将患儿抱到抢救室B、立即针刺人中穴C清除咽喉部分泌物D松解衣服和扣带E、保持安静,减少刺激8、关于颅内压增高的临床表现下列说法错误的是A、喷射性呕吐多见B、婴幼儿头痛出现较早且较重C后期常伴视力障碍D脑疝最常见的是小脑幕切迹疝E、头部体征1岁内小儿有诊断价值9、婴儿胸外按压用A单手掌法B、双手掌法C双手拇指重叠按压法D单手示指、中指按压法E、单手拳头按压法10、小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是A伤后一侧瞳孔立即散大B、同侧瞳孔进行性散
3、大C双侧瞳孔大小不变D对侧瞳孔散大E、双侧瞳孔不等大11、急性肾衰竭最常见的并发症是A感染B、水钠潴留C电解质紊乱D代谢性酸中毒E、尿毒症12、婴儿颅内压增高典型的呕吐为A溢奶B、呛奶C恶心伴呕吐D喷射状吐奶E、非喷射状吐奶13、对颅内高压病人处理哪项是错误A密切观察病情变化B、避免患儿哭闹C甘露醇若有结晶可将制剂瓶放在热水中浸泡,带结晶消失后再用D保持大便通畅E、降低颅内压增高患儿应取中凹卧位14、甘露醇用药时应快速滴入达到所需浓度,一般的滴完所用时间为A、1015分钟B、1530分钟C3045分钟D3060分钟E、4560分钟15、颅内压增高的护理措施不包括A、护理和治疗操作集中进行B、应
4、取侧卧位休息C避免咳嗽、打喷嚏等因素D为减少液体入量可以将药液混入甘露醇滴入E、保持呼吸道通畅16、惊厥的小儿经治疗后病情好转出院,出院指导说法错误的是A、告知家属高热惊厥患儿日后发热仍有可能出现惊厥,告知其物理降温方法B、癫痫患儿应遵医嘱按时给患儿服药,不能随便停药C感染是小儿惊厥最常见的原因,平时注意预防感染D惊厥发作持续时间较长的患儿,应观察患儿有无神经系统后遗症E、当发现癫痫小儿病情完全恢复后,就可以停药以免产生药物依赖17、呼吸衰竭最主要的临床表现是A呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C呼吸困难与发绡D神经精神症状E、双肺有大量湿啰音18、哪项是小儿惊厥的首要护理目标A、不再发生惊厥
5、B、不发生尿失禁C不发生意识障碍D不出现意识丧失E、发作时不发生窒息19、急性颅内压增高时,最先改变的生命体征是A、脉率减慢B、呼吸增快C呼吸减慢D血压升高E、嗜睡20、周围性呼吸衰竭主要表现为A、叹息样呼吸B、呼吸频率改变C呼吸节律紊乱D潮式呼吸E、呼吸暂停21、急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不正确A、密切观察病情变化B、让患儿取半卧位C遵医嘱给予氧气吸入D立即将患儿送入监护室E、持续吸痰以保持呼吸道通畅22、诊断呼吸衰竭是指动脉血氧分压(PaQ)为A3.65kPaB、4.65kPaC5.65kPaD6.65kPaE、7.65kPa23、为心力衰竭患儿制定合适的活动计划,下列说法正确的是A、
6、n级者可起床在室内做轻微体力活动B、出级者应限制活动,增加卧床时间CIV级者应绝对卧床休息D随着心功能的恢复逐步增加活动量E、以上说法均正确24、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于A头痛剧烈B、呕吐情况C脉搏增快D血压升高E、呼吸骤停在早期出现25、急性心力衰竭患儿应用强心昔药物治疗,出现何种情况应及时停药A呼吸困难B、心动过缓C水肿消退D肝脏回缩E、尿量增多26、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是A高镁、高磷、低钙B、低镁、高磷、低钙C高镁、低磷、高钙D低镁、高磷、高钙E、高镁、高磷、高钙27、急性肾功能衰竭患儿当血钾大于时为危险界限A3.5mmol/LB、4.5mmol
7、/LC5.5mmol/LD6.5mmol/LE、7.5mmol/L28、下面哪项不是心跳呼吸骤停的主要临床表现A、大动脉的搏动消失B、呼吸停止C突然昏迷D外周动脉的搏动消失E、心音消失29、心肺复苏过程中,表示组织灌流量和氧供给量足够的最早指征是A、扪到颈动脉搏动B、瞳孔收缩C口唇转红D甲床颜色转红E、心率正常30、急性肾衰竭少尿期电解质紊乱会表现为“三高三低”其中三高中多见的是A高钾B、Wj磷磷C高镁D高钠E、高钙31、体温每升高1C不显性失水增加2A50ml/m2B、55ml/m2C60ml/m2D70ml/m2E、75ml/m32、为预防强心昔中毒每次给药前须先测患儿脉率1分钟,年长儿脉
8、率低于多少时应及时与医生联系AV40次/分B、V60次/分Cv80次/分Dv100次/分E、v110次/分33、关于充血性心力衰竭的临床表现说法正确的是A、左心衰竭主要表现为体循环淤血B、右心衰竭主要表现为肺循环淤血C小儿左心衰竭较多见D小儿右心衰竭较多见E、小儿全心衰竭较多见34、给强心甘药物期间须多给患儿进食A、含钾多的食物B、含钙多的食物C含磷多的食物D含镁多的食物E、含维生素多的食物二、A21、一5岁小儿,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐白沫,牙关紧闭,呼吸不规则,发绡,惊厥发作两次间歇期意识丧失。最可能的诊断是A、高热惊厥B、癫痫小发作C惊厥持续状态D中毒性脑病E、婴
9、儿手足搐搦症2、患儿女4岁,因高热惊厥入院治疗,护士在护理该患儿时做法错误的是A、不宜采用留置针B、避免声光及触动C对于惊厥患儿应加防护栏并将周围的一切硬物移开D应密切观察患儿血压、呼吸及脉搏E、惊厥发作时应就地抢救3、患儿,女,3岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.0C,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是A多晒太阳B、按时预防接种C加强体格锻炼D居室定期食醋熏蒸E、体温过高时应及时降温4、某小儿3岁,平日活动稍多时即表现为心率增快,面色发绡,呼吸困难。为减轻患儿心脏负担,输液时速度宜慢,一般每小时A、5ml/kgB、v6ml/kgC8m
10、l/kgDv10ml/kgE、v12ml/kg5、患儿,女,1岁,因反复抽搐急诊入院,来院时全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻。首先应采取的护理措施是A、立即开放静脉通路,滴注抗生素预防感染B、控制高热,物理降温C密切观察患儿呼吸、心率D准备好气管插管用具E、平卧,头偏向一侧,清除口鼻分泌物6、某小儿2岁,患有急性肾炎,近期患儿全身水肿,血压120/95mmHg查体:前因膨隆,口唇樱桃红色,血钾增高,诊断为急性肾衰竭。该患儿属于急性肾衰竭的A、少尿期B、多尿期C恢复期D非少尿型肾衰E、尿频期7、某患儿2岁。有喉头水肿征,1周呼吸困难。气促加重,发绡,血气分析pH7.31,PaC(266mmHgP
11、aC252mmHg如何改善该患儿的缺氧情况A立即吸入高浓度的氧B、间歇吸入纯氧C立即呼气末正压人工呼吸D低浓度持续给氧E、用双氧水静脉内给氧8、某小儿2岁,因溺水导致心跳呼吸骤停,抢救时判断心肺复苏成功的标志不包括A测得血压8kPaB、听到心音C瞳孔扩大D口唇、甲床颜色转红E、心律失常转为窦性心律9、某小儿出生3个月诊断为心力衰竭,下列的检查结果中符合该小儿临床特征的是A、心率130次/分B、呼吸45次/分C心率185次/分D肝脏达肋下2cmE、心音无低钝表现10、某急性呼吸衰竭患儿应痰多不易咳出,医嘱给予吸痰护理,护士每次吸痰的时间不易超过A10sB、15sC20sD25sE、30s三、A3
12、/A41、男,4个月。小儿肺炎,体温40C,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前因紧张。、对诊断最有价值的检查A血常规B、血生化C脑脊液检查D脑电图E、X线检查、根据临床表现和实验室检查,诊断为中毒性脑病,该患儿的护理问题应除外A、体温过高B、潜在并发症:呼吸衰竭C有受伤的危险D有体液不足的危险E、知识缺乏:与患儿年幼无知有关、下列护理措施哪项欠妥A、取平卧位,防分泌物吸入窒息B、吸氧C物理降温D观察生命体征和瞳孔大小E、防止坠床及碰伤、如该患儿出现瞳孔大小不等,应考虑发生哪种并发症A、心力衰竭B、呼吸衰竭C颅内出血D脑疝E、电解质紊乱2、患儿男,2岁。一天前有发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持
13、续约5分钟,为全身大抽。1岁时因高热曾发生惊厥1次,情况与本次类似。查体:神清,一般情况好,体温39C,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。、该患儿抽风的原因最可能是A、化脓性脑膜炎B、癫痫C维生素D缺乏性手足搐搦症D高热惊厥E、中毒性脑病、该患儿到院后的即刻处理应是A、按医嘱给止惊药B、给予抗生素治疗C给予补充钙剂D在口腔放置压舌板E、给予约束3、某小儿3岁,患有病毒性脑膜炎,患儿近日晨起哭闹,头痛,喷射性呕吐2次,诊断患儿有颅内压增高。、为防止患儿颅内压增高可以取A、头肩抬高2530B、头肩抬高1520C头肩抬高1530D头肩抬高3060E、头肩抬高6090、患儿取脑脊液穿刺后
14、,让患儿去枕平卧A、30分钟B、60分钟C2小时D4小时E、6小时4、患儿女,3岁,主因发热,呕吐2小时,抽搐2次入院,查体:患儿意识不清,颈强阳性,克氏征、布氏征阳性。、患儿出现呕吐的原因主要是A、高热惊厥B、低氧血症C颅内压增高D酸中毒E、电解质紊乱、对该患儿的护理措施错误的是A头肩部抬高2530B、快速输入所有药物C控制惊厥D保持呼吸道通畅E、输入能量合剂,促进脑功能恢复四、B1、A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.膝胸卧位E.头低卧位、法洛四联症患儿急性脑缺氧发作时应采取的体位是ABCDE、充血性心力衰竭患儿应采取的体位是ABCDE2、A.吸氧B.物理降温C.戴护眼罩D.针刺人中E.口腔护理、患儿惊厥发作时的应急措施是ABCDE、高胆红素血症患儿进行光疗时ABCDE3、A.端坐呼吸B.肝-颈静脉回流征阳性C.皮肤潮红、视乳头水肿、呼吸性酸中毒D.突然出现呼吸停止,眼球固定、双瞳孔缩小后扩大E.性格变化、反应迟钝、急性呼吸衰竭ABCDE、脑疝ABCDE、左心最竭ABCDE4、A.180次/分B.160次/分C.140次/分D.120次/分E.110次/分、婴儿心力衰竭诊断标准为安静时心率增快ABCDE、幼儿心力衰竭诊断标准为安静时心率增快ABCDE5、A.气促,咳大量粉红色泡沫痰B.肝颈反流试验阳性C
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