5上海市普通高等学校独立学院设置申报登记表_第1页
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1、附件5：上海市普通高等学校（独立学院）设置申报登记表拟设置普通高等学校（独立学院）全称 _申报单位（学校）全称 _申报单位（学校）公章申报独立学院合作单位全称 _申报独立学院合作单位公章填表日期_填 表 说 明表一：1“科类”栏填写要求：在“文科（含文学、历史、哲学、艺术）、政法、财经、教育（含体育）、理科、工科、农林、医药”八大类学科门类中选填一类或几类；2“层次”栏填写要求：在“本科、专科（高职）中选一”；3“建校形式”栏填写要求：在“正式建校、筹建校、转型组建（成人高校填写）”中选一；4“是否要求合理回报栏”公办学校可不填。5“资产总值”、“注册资金”栏公办学校可不填。表二：“董事会成员

2、”栏，不设董事会的学校可不填。表三：民办普通高等学校、独立学院投资单位按实际投资额填写。表四：“现有办学条件”栏内的数据必须与学校报教育部的学年统计表的数据一致。表格中凡涉及资金的栏目均以人民币为单位。此表须与申报报告一起报送上海市教育委员会，装订在申报材料中的表格可以用复印件。上海市教育委员会二七年一月表一：拟设置普通高等学校（独立学院）与申报单位（学校）、合作单位基本情况校（独立学院）情况拟设置普通高等学名称性质建校形式科类地址层次是否要求合理回报申报单位（学校）情况名称主管部门性质资产总值（万元）注册资金（万元）批准部门批准文号建立年月法定代表人联系电话联系人联系电话联系地址及邮编独立学

3、院合作单位情况名称地址性质资产总值（万元）注册资金（万元）批准部门批准文号建立年月法定代表人联系电话联系人联系电话联系地址及邮编表二：拟设置普通高等学校（独立学院）领导机构主要成员基本情况姓名性别出生年月国籍学历职称主要任职经历董事会成员董事长副董事长副董事长董事学校主要行政管理人员名誉校长校长副校长副校长法定代表人其他表三：拟设置民办高校、独立学院投资、办学经费来源和投资回报情况投资单位或个人投资单位或个人投资额(万元）资金来源投资方式及数量土地（亩）校舍（万M2）设备（万元）资金（万元）其他办学经费来源金额(万元）备注注册资金（万元）开户银行帐号投资合理回报要求取得投资回报单位回报占办学净收益比例（）学校发展基金占办学净收益比例（）备注表四：拟设置普通高等学校（独立学院）现有办学条件及4年规划项 目现有办学条件4年规划占地面积（亩）校舍建筑面积（万平方米）生均教学用房（平方米）教学仪器设备总值（万元）适用图书（万册）学科门类（个）专业数（个）在校生规模（人）专任教师（人）副高级专业技术职务以上专任教师（人）高级专业技术职务教职员（）正高级专业技术职务教职员（人）专任教师中具有研究生学历（）每专业副高级专业技术职务以上专任教师（人）每专业中级以上双师型教师（人）每专业中级以上职称技能教师（人）兼任教师（）硕士点或博士

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