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文档简介
1、PICC管路的维护于红伟一.贴膜的固定1.选用高通透性的贴膜,导管末端S、U型固定。2.胶带先横向粘贴、固定于缝合翼(小飞机)处,一半贴于透明贴上,一半贴于患者皮肤上,第二根胶带在缝合翼处蝶型交叉返折,固定于透明贴膜上,并于其上方用胶带横向粘贴,一半贴于透明贴上,一半贴于患者皮肤上,在胶带上记录日期、时间、并签名。3.贴膜应逆向撕除,防顺向导管脱出。4.不可将透明贴膜贴到导管尾部。二冲管1.每次输液、给药、输血、肠外营养前后均应脉冲式冲管。2.连续输液,12h冲管一次。连续输肠外营养(3L袋)、输血,8h冲管一次。3.每次冲管均要用20ml生理盐水脉冲式冲管,冲剩0.5ml时正压冲管。4.冲管
2、遇到阻力时勿再多次尝试冲管,不要用小号注射器冲管。三防止感染1.每周更换贴膜至少一次,如有潮湿、卷边、浮起及时更换。2.更换贴膜时,戴口罩及无菌手套,消毒范围大于贴膜的范围,消毒三遍。3.正压接头连续或间隙输液时每周更换,暂停治疗时每月更换。4.正压接头在输液结束后,要用3L贴膜覆盖并贴于皮肤上。四放置PICC后不宜在该侧扎止血带或血压计袖带。PICC是经外周静脉置入中心静脉导管,现已发展成为一种安全、有效的置管技术。正确维护和护理,对延长PICC使用时间,减低置管并发症极为重要。以下介绍PICC导管护理的小常识:1.PICC对日常生活、工作,如吃饭、洗漱、洗澡、做家务、写字、打电脑等不受影响
3、,不要因为置管而影响正常的工作和生活;2.学会自我观察穿刺点的情况,如有红肿热痛应及时就诊;3.穿刺24小时内穿刺侧的手不减少活动,避免伤口出血,穿刺侧手臂不宜负重,避免导管与血管壁的摩擦产生炎症反应,也不要过度的弯曲、伸展穿刺侧的手臂,以免导管滑脱。避免游泳等会浸泡到无菌区域的活动,尤其是穿刺后的第一个24小时不宜沾水;4.携带导管时可以沐浴,但应避免盆浴、泡浴。每次沐浴前用清洁塑料薄膜包裹穿刺点上下至少10cm,上下边缘用胶布紧贴,以防浸湿局部,洗澡完后尽快用干毛巾擦干局部,如有潮湿及时更换。平时衣袖不可过紧。发生静脉炎时,要抬高患侧手臂,以利血液回流。5.每周应进行导管冲洗、更换贴膜和肝素帽1次,并用10ML以上生理盐水作脉冲式冲管。保持局部干燥,不要擅自撕下贴膜,贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时或潮湿并及时更换。导管维护和使用须
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