心内科常用评分

1、危险因素评分得分年龄 65-74 岁1 75 岁2充血性心力衰竭1高血压1糖尿病1卒中、 TIA 、血栓栓塞2血管疾病（既往心肌梗死、外周动脉疾病、主动脉斑 块）1女性1总分危险因素 评分 得分房颤卒中风险评分 CHA2DS2-VASc出血风险评估 HAS-BLED高血压1肝肾功能不全各1分卒中1出血1INR 波动1 65 岁1药物或饮酒各1分总分降胆固醇目标值临床疾患及危险因素LDL值（ mmol/L）动脉粥样硬化性心血管疾病<1.8糖尿病 +高血压或其它危险因素<1.8糖尿病<2.6慢性肾病（ 3 期或 4期）<2.6高血压 +1项其它危险因素<2.6高血压或

2、 3 项其它危险因素<3.4其它危险因素：年龄（男 45.女 55）、吸烟、 HDL-C<1.04mmol/L 、体重指数 28KG/m2、早发缺血性心血管病家族史。高血压患者心血管危险分层危险因素及病史高血压 1 级140-159/90-99高血压 2 级160-179/100-109高血压 3 级180/ 110无低危中危高危1-2 个危险因素中危中危高危3 个危险因素或靶 器官损害高危高危极高危临床并发症或合并糖尿病极高危极高危极高危心血管危险因素靶器官损害（ TOD）伴临床疾患高血压（ 1-3 级）·左心室肥厚·脑血管病：男性 55 岁；女性 65心电图

3、：脑出血岁Sokolow-Lyons>38mv 或缺血性脑卒中Cornell>2440mm·mms吸烟短暂性脑缺血发作超声心动图 LVMI：糖耐量受损 （2 小时血糖7.8-11.0 mmol/L )和 / 或空男 125, 女 120g/m 2腹血糖异常（ 6.1-6.9·心脏疾病：mmol/L )心肌梗死史·颈动脉超声 IMT 0.9mm血脂异常心绞痛或动脉粥样斑块TC 5.7mmol/L 或冠状动脉血运重建史LDL-C>3.3mmol/L 或·颈 -股动脉脉搏波速度12m/s充血性心力衰竭HDL-C<1.0mmol/L（ *

4、 选择使用）40mg/dL )肾脏疾病：早发心血管病家族史踝 / 臂血压指数 <0.9岁)·估算的肾小球滤过率降低腹型肥胖2( eGFR<60ml/min/1.73m 2)一级亲属发病年龄 <50* 选择使用)(腰围：男性 90cm女性 85cm)或肥胖( BMI28kg/m 2)或血清肌酐轻度升高： 男性 115-133 mol/L( 1.3-1.5mg/dL )，女性 107-124 mol/L( 1.2-1.4mg/dL )·微量白蛋白尿：30-300mg/24h 或白蛋白 / 肌酐比： 30mg/g( 3.5mg/mmol )糖尿病肾病肾功能受损血

5、肌酐：男性133 mol/L(1.5mg/dL)女性124 mol/L(1.4mg/dL)蛋白尿( 300mg/24h )·外周血管疾病·视网膜病变：出血或渗出，视乳头水肿糖尿病空腹血糖： 7.0mmol/L( 126mg/dL)餐后血糖： 11.1mmol/L( 200mg/dL )糖化血红蛋白：( HbA1c) 6.5%心内科 NSTE-ACS缺血评估 GRACE评 分年龄 (岁)得 分心率 (次 /min)得 分收缩压 (mmHg)得 分肌酐(mg/dL)得 分Killip 分级得 分危险因素得 分<300<500<80580-0.3910入 院 时

6、 心脏骤 停3930-39850-69380-99530.4-0.79420心电图ST 段改 变2840-492570-899100-119430.8-1.19739心肌坏 死 标 志 物升高1450-594190-10915120-139341.2-1.59105960-6958110-14924140-159241.6-1.991370-7975150-19938160-199102.0-3.992180-8991200462000428患者得分患者得 分患者得 分患者得分患者得 分患者得 分患者合计得分：危险级别GRACE评 分院内死亡风险 （%）患者分级（）低危108<1中危10

7、9-1401-3高危> 140>3注：本表适用于 NSTE-ACS患者即 UA/NSTEMI患者的危险评级） GRACE评 分（ 出院评分：出院前 1 周内进行 ）危险级别GRACE评 分出院后 6 个月死亡风 险 （%）患者分级（）低危88<3中危89-1183-8高危> 118>8CRUSAD出E 血评分系统基线血细得收缩压得肌酐清除率得心率（次得其他危得胞比容（%）分（ mmH）g分（ mL/min ）分/min ）分险因素分< 319 9010 1539 700女性831-33.9791-1008>15-303571-801有心衰体征734-3

8、6.93101-1205>30-602881-903糖尿病患者637-39.92121-1801>60-901791-1006有血管 疾病或 卒中病 史6 400181-2003>90-1207101-1108 2015>1200111-12010总分 12111*具体评分办法： 根据各项进行评分。 将各积分相加， 极低危 （ 20 分）、低危（21-30 分）、 中危（ 31-40 分）、高危（ 41-50 分）和极高危（ >50 分）。*根据CG公式计算 : eGFR =（ 140 年龄 ）×体重 （ kg） ×（ 0.85 女性） ×