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文档简介

1、口腔组织病理学制病练习题一、A11、牙骨质龈细菌入侵的主要通道是A牙骨质层板B、穿通纤维C生长线D成牙骨质细胞突起E、牙骨质细胞陷窝2、牙骨质龈临床上多见于A乳前牙B、乳磨牙C年轻恒牙根龈D老年人冠龈E、老年人根龈3、好发于牙颈部的龈病为A急性蹒B、慢性龈C牙釉质龈D牙本质龈E、根面傩i4、能够累及釉质,牙骨质,牙本质的龈病是以下哪项A、牙釉质龈B、邻面龈C冠部的深龈D牙颈部龈E、根尖周炎5、牙骨质龈的发生机制叙述错误的是A、牙骨质的发生始于菌斑下B、早期病变为表层下脱矿C细菌产酸导致牙骨质脱矿D脱矿后的牙骨质可以重新矿化E、牙骨质深层矿化程度高于表层6、关于牙骨质制的病理表现叙述错误的是A牙

2、骨质龈的细菌通道为穿通纤维B、早期表层矿化较好,但是表层下脱矿C相应牙本质的髓腔侧出现修复性牙本质D牙骨质制进展较快,会很快进展到牙本质E、发生颈部的牙本质龈比冠部的牙本质龈进展快7、关于牙本质龈的叙述中,不正确的是A、进展较釉质龈快B、常形成底向着髓腔的三角形病损C多是由釉质龈进一步向深层发展所致D牙本质龈是沿着牙本质小管进展的E、牙髓组织的防御反应,可出现修复性牙本质8、牙本质龈的病理改变中脂肪变性层属于哪一层结构A死区B、透明层C脱矿层D细菌侵入层E、坏死崩解层9、关于牙本质龈描述哪项是错误的A、牙本质内含有机物较多,除了有无机晶体的溶解外,还存在有机基质的分解破坏B、牙本质龈是沿着牙本

3、质小管快速进展C防御性反应可表现为硬化牙本质的形成D由表层至深层可分为透明层、暗层、病损体部、表层E、牙本质龈在病理形态上是一个三角形病变,三角形的顶指向牙髓腔10、关于牙本质龈中的脱矿层的描述中,正确的是A脱矿后色素不易沉着B、成牙本质细胞突起在细菌酶的作用下可发生脂肪变性C扩张的小管可排列成串珠状D牙本质小管形态较完整E、是牙本质龈最深层的改变11、牙本质龈最前沿的改变是A牙本质脱矿B、细菌侵入C形成透明层D发生脂肪变性E、牙本质破坏崩解12、牙本质龈的病理改变由病损表层向深部依次为A、透明层、细菌侵入层、脱矿层、坏死崩解层B、透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层C细菌侵入层、脱矿层、透

4、明层、坏死崩解层D坏死崩解层、脱矿层、细菌侵入层、透明层E、坏死崩解层、细菌侵入层、脱矿层、透明层13、平滑面龈损多见于牙冠的什么部位A、邻面接触点上方B、邻面接触点下方C唇面近(牙合)缘1/3D颊面中1/3处E、牙根面14、以下哪项不是平滑面龈损的好发部位A近中邻面接触点以下B、远中邻面接触点以下C颊面近龈缘牙颈部D舌面近龈缘牙颈部E、牙冠颊面中1/3处15、关于牙齿平滑面龈的叙述,下列错误的是A邻面龈的早期表现X线显示不明显B、早期平滑面龈表现为白垩色斑块C颊舌面颈部龈外观与邻面龈相似D颊舌面傩i为隐匿性傩i,没有开放傩i洞E、早期龈损探诊质硬、光滑16、光镜下观察釉质早期平滑面龈纵磨片,

5、叙述正确的是A、釉柱横纹模糊B、生长线明显C无色素沉着D三角形顶部向着釉质表面E、三角形顶部为病变最晚的部分17、以下关于龈病的描述中,错误的是A龈病是一种感染性疾病B、牙硬组织脱矿C有机物的不断分解D主要在细菌的作用下产生的E、牙硬组织快速破坏性的一种疾病18、平滑面龈所呈现的“三角形”中,能够表示病变最早、最活跃的部分是A三角形基底部B、三角形中部C釉质表面D釉牙本质界E、不能代表龈病进展19、目前,所有研究釉质龈的病理变化,是从研究哪种龈病而来A、窝沟龈B、邻面龈C牙颈部龈D平滑面龈E、根面傩i20、釉质龈的基本病理变化可以概括为A血肿和机化B、生长和发育C感染与免疫D脱矿与再矿化E、复

6、制和传递21、釉质龈、牙本质龈、牙骨质龈是根据以下哪种分类进行划分A、龈病累及的组织B、龈病的深度C龈病与治疗的关系D龈病病变部位E、龈病进展速度22、龈病组织颜色深,呈棕黑色,质地较硬,成人及老年人多数患的龈病是A急性蹒B、窝沟龈C原发龈D静止性龈E、慢性龈23、龈病在点隙窝沟,平滑面上表现为黄棕色色素沉着或者白垩色斑块,无明显龈洞,探针检查有粗糙感,一般没有主观症状的龈病是A深龈B、中龈C浅龈D急性龈E、猖獗性龈24、关于窝沟龈的叙述,正确的是A龈损基底部向着釉质牙本质界B、口小底大的三角形潜行性龈损C龈损顶部向着窝沟壁D病变易进展到牙本质E、以上都正确25、平滑面龈的病损形态是A、烧瓶状

7、,口小底大B、烧瓶状,口大底小C浅碟状,口大底浅口三角形,顶向釉牙本质界E、三角形,顶向釉质表面26、釉质龈最早出现的病理变化是A透明B、混浊C色素沉着D崩解E、再矿化27、以下关于平滑面牙釉质龈镜下所见不正确的是A、最早显示釉质横纹和生长线明显B、釉质龈继续发展后,深层受累,病损呈三角形C三角形的顶部向着釉牙本质界D三角形的基底部向着牙釉质牙本质界E、三角形顶部为病变最早、最活跃的部分28、镜下观察早期平滑面釉质龈纵断磨片,其病损结构由内向外可分为A、透明层、暗层、病损体部、表层B、透明层、病损体部、暗层、表层C坏死崩解层、细菌侵入层、脱矿层、透明层D透明层、细菌侵入层、脱矿层、坏死崩解层E

8、、透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层29、釉质龈病变的主要部分是A透明层B、暗层C表层D病损体部E、细菌侵入层30、平滑面龈中,釉质晶体开始出现脱矿,晶体间孔隙较增大,用树胶可进入到孔隙中,属于平滑面龈的哪一层A透明层B、暗层C病损体层D表层E、细菌侵入层31、关于釉质龈病理变化的叙述,不正确的是A、由表层至深层可分为透明层、脱矿层、病损体部、表层B、树胶或唾咻浸渍暗层可表现为暗黑色C窝沟龈通常可形成口小底大的潜行性龈D表层中有抗酸力强的特性E、病损体部脱矿最严重32、以下关于平滑面龈的描述中,正确的说法是A多见于颊舌面近牙冠部B、病变呈口小底大的形态C龈斑不能自行恢复D龈缘处的龈斑呈圆形

9、E、多发生在邻面接触点的下方33、关于窝沟龈的病理表现,以下叙述错误的是A从病损的侧沟壁开始B、沿釉柱方向向深部扩展C超过窝沟底部,形成口小底大的三角形D病变可以进展到达牙本质E、表面形成明显龈洞34、龈病最好发的部位是A平滑面龈B、窝沟龈C根面龈D牙本质龈E、牙骨质龈35、关于窝沟龈形态的描述,正确的是A、呈三角形,底部向着窝沟壁B、呈三角形,顶部向着釉牙本质界C呈三角形,顶部向着窝沟壁D呈同心圆形E、没有固定形状36、龈损的釉质形成潜行性破坏,并且临床上能够看见牙齿表面的蓝白色外观,证明龈损达到A釉质表面B、釉质牙本质界C牙骨质D釉质牙骨质界E、牙本质牙骨质界二、A21、某患儿脱落的乳牙上

10、患有龈病。在龈病的切片上,观察到部分牙本质中出现裂隙及串珠样结构,这些表现应见于牙本质龈的A、坏死崩解层B、细菌侵入层C脱矿层D透明层E、脂肪变性层三、B1、A.透明层B.脱矿层C.细菌侵入层D.坏死崩解层E.暗层、在透明层的表面细菌进入前,酸的扩散导致的脱矿改变的是ABCDE、在脱矿层表面细菌侵入小管繁殖,小管扩张呈串珠状的是ABCDE、牙本质龈的最深层是ABCDE2、A.平滑面龈B.牙颈部龈C.窝沟龈D.牙本质龈E.牙邻面龈、可以累及釉质,牙骨质,牙本质的龈病为ABCDE、龈损及形态与釉柱排列方向一致,即口小底大的三角形潜行性龈损,且很容易进展到牙本质的龈为ABCDE3、A.1%B. 5%

11、C. 24%D. 5%-25%E. 10330%、平滑面龈病损体部孔隙所占容积ABCDE、平滑面龈表层孔隙所占容积ABCDE、平滑面龈透明层孔隙所占容积ABCDE、平滑面龈暗层孔隙所占容积ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】牙骨质龈:在病变早期有表层的相对矿化,随病变进一步进展,细菌产生的酸及代谢产物沿穿通纤维向深层进展,继而细菌产生的蛋白溶解酶破坏有机基质。【该题针对“牙本质,牙骨质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368536,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】牙骨质龈多发生于牙龈萎缩、牙根面暴露后,牙骨质表面菌斑沉积,继而龈病形成,临床上多见于老年人根龈。【该

12、题针对“牙本质,牙骨质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368535,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】牙骨质龈多发生于牙根面暴露后,根面龈好发部位为牙颈部,所以病变经常累及颈部的釉质、牙骨质、直接或间接累及牙本质。【该题针对“牙本质,牙骨质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368534,点击提问】4、【正确答案】D【答案解析】由于根面龈好发部位为牙颈部,所以病变常累及颈部的釉质、牙骨质、直接或间接累及牙本质。【该题针对“牙本质,牙骨质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368533,点击提问】5、【正确答案】E【答案解析】牙骨质龈的发生始于菌斑下,早期病变为表层下脱矿。病变开始时,

13、牙骨质表面菌斑下由于细菌产酸使牙骨质脱矿。而唾液、菌斑中的矿物离子可以在脱矿后的牙骨质表面沉积,同时氟容易被牙骨质摄取,也加强了表层的再矿化,造成表层矿化相对增高。此时的病变为潜行性牙骨质龈。【该题针对“牙本质,牙骨质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368532,点击提问】6、【正确答案】E【答案解析】牙骨质中的细菌可沿与牙面垂直的穿通纤维向深层进展,也可沿与牙面平行的生长线及层板状结构向牙骨质上、下扩展。牙骨质龈早期表层矿化良好,而表层下脱矿。当牙骨质龈进展缓慢时,在相应的牙髓腔也可出现类似于冠部牙本质龈发生时的修复反应,即形成修复性牙本质。由于颈部牙骨质较薄,牙骨质龈进展较快,所以病变

14、很快进展到牙本质,但是由于年龄增大,牙本质小管钙化封闭,故发生牙颈部的牙本质龈进展反而慢于冠部牙本质龈。【该题针对“牙本质,牙骨质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368531,点击提问】7、【正确答案】B【答案解析】牙本质龈在病理形态上是一个累及范围较广的三角形病变,三角形的顶指向牙髓腔,底向着釉质牙本质界。一般可将牙本质龈的病理改变由病损深部向表面分为四层结构。【该题针对“牙本质,牙骨质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368529,点击提问】8、【正确答案】B【答案解析】透明层:有时,在细菌侵入之前,部分区域牙本质小管内成牙本质细胞突起在细菌酶的作用下,细胞膜等有机成分发生脂肪变性,

15、光镜下呈云雾状,曾称此区域为脂肪变性层。在脂肪变性的基础上,也可发生矿物盐晶体的沉着,形成透明层。死区是脱矿层的结构变化。【该题针对“牙本质,牙骨质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368528,点击提问】9、【正确答案】D【答案解析】一般可将牙本质龈的病理改变由病损深部向表面分为四层结构:透明层;脱矿层;细菌侵入层;坏死崩解层。【该题针对“牙本质,牙骨质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368527,点击提问】10、【正确答案】D【答案解析】脱矿层位于透明层的表面,是在细菌进入前,酸的扩散所导致的脱矿改变,此层牙本质小管形态仍然比较完整,牙本质脱矿后,由于细菌产物与牙本质中蛋白质相互作用

16、的结果,色素容易沉着,脱矿层可被染成棕黄色。成牙本质细胞突起在细菌酶的作用下可发生脂肪变性是透明层的表现,不是脱矿层的表现。透明层为牙本质龈最深层、最早出现的改变。细菌侵入层位于脱矿层表面,细菌侵入小管并繁殖,有的小管被细菌所充满,小管扩张呈串珠状。【该题针对“牙本质,牙骨质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368526,点击提问】11、【正确答案】D【答案解析】在细菌侵入之前,部分区域牙本质小管内成牙本质细胞突起在细菌酶的作用下,细胞膜等有机成分发生脂肪变性,光镜下呈云雾状,曾称此区域为脂肪变性层。在脂肪变性的基础上,也可发生矿物盐晶体的沉着,形成透明层。【该题针对“牙本质,牙骨质龈”知识

17、点进行考核】【答疑编号101368525,点击提问】12、【正确答案】E【答案解析】一般可将牙本质龈的病理改变由病损深部向表面分为四层结构:透明层;脱矿层;细菌侵入层;坏死崩解层。题干要求选择的是由病损表层向深部的顺序。【该题针对“牙本质,牙骨质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368520,点击提问】13、【正确答案】B【答案解析】平滑面龈多见于牙齿邻面接触点下方、颊舌面近龈缘牙颈部。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368516,点击提问】14、【正确答案】E【答案解析】平滑面龈多见于牙齿邻面接触点下方、颊舌面近龈缘牙颈部。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑

18、编号101368515,点击提问】15、【正确答案】D【答案解析】早期平滑面龈表现为牙表面白垩色不透明区,釉质表面的连续性未丧失,探针探诊时釉质仍质硬、光滑,常规X线摄影也不能检测到病变。以后病变向周围组织扩展,逐渐变得粗糙,最终病变进展,组织崩溃,龈洞形成。颊舌面颈部龈外观与邻面龈相似,但多数形成开放的龈洞。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368514,点击提问】16、【正确答案】B【答案解析】光镜下观察釉质早期平滑面龈纵磨片,最早显示为病损区的釉柱横纹和生长线变得明显,以后逐渐有色素沉着。当釉质龈继续发展,病损呈三角形,其顶部向着釉牙本质界,基底部向着釉质表面,三角形

19、顶部为病变最早、最活跃的部分。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368513,点击提问】17、【正确答案】E【答案解析】龈是一种牙硬组织的感染性疾病,是由于细菌作用,牙硬组织脱矿、有机物分解,从而造成牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368512,点击提问】18、【正确答案】D【答案解析】平滑面龈病的病理表现中的“三角形”病损,其顶部为病变最早、最活跃的部分。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368511,点击提问】19、【正确答案】D【答案解析】虽然临床上以点隙窝沟龈最常见,但是由于点隙窝沟解剖

20、结构的复杂性,干扰了人们对釉质龈组织形态学的观察,故目前对于釉质龈的病理变化、病变过程的理解大都是从研究平滑面龈得来的。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368510,点击提问】20、【正确答案】D【答案解析】釉质龈虽然是一种细菌感染性疾病,但是病变具有其他任何感染性疾病所没有的特征,为一种非细胞反应性病变,基本变化为脱矿和再矿化。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368509,点击提问】21、【正确答案】A【答案解析】根据龈病累及的组织可分为:釉质龈、牙本质龈、牙骨质龈。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368508,点击提问】22

21、、【正确答案】E【答案解析】慢性龈也称缓慢进展性龈,病变进展慢,病变组织颜色深,呈棕褐色、棕黑色,质地较硬。一般成人及老人龈病多见此类型。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368507,点击提问】23、【正确答案】C【答案解析】浅龈一般无准确的量值,表现为点隙窝沟、平滑面上有黄棕色、黑褐色色素沉着或出现白垩色斑块,无明显龈洞,探针检查有粗糙感,患者一般无主观症状。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368506,点击提问】24、【正确答案】E【答案解析】龈损形态也呈三角形,但基底部向着釉质牙本质界,顶部向着窝沟壁。由于窝沟附近的釉柱排列方向为向窝沟底部集中

22、,形成的龈损及形态与釉柱排列方向一致,即口小底大的三角形潜行性龈损,由于釉质在窝沟底较薄,窝沟龈病变很容易进展到牙本质。此种病变在临床上检查时可能无明显龈洞,但其深层已有较大范围的病变。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368505,点击提问】25、【正确答案】D【答案解析】平滑面龈:釉质深层受累,病损呈三角形,三角形的顶部向着釉牙本质界,基底部向着釉质表面,三角形顶部为病变最早、最活跃的部分。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368504,点击提问】26、【正确答案】A【答案解析】透明层:位于病损的最前沿,和正常釉质相连,是龈损最早发生的组织学改变。【

23、该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368503,点击提问】27、【正确答案】D【答案解析】光镜下观察釉质早期平滑面龈纵磨片,最早显示为病损区的釉柱横纹和生长线变得明显,以后逐渐有色素沉着。当釉质龈继续发展,釉质深层受累,病损呈三角形,三角形的顶部向着釉牙本质界,基底部向着釉质表面,三角形顶部为病变最早、最活跃的部分。病变的此种形态与釉柱从釉牙本质界向表面呈放射状排列有关。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368502,点击提问】28、【正确答案】A【答案解析】结合透射光显微镜、偏光显微镜、显微放射摄影观察早期平滑面釉质龈纵断磨片,由深层至表层病变可分为四层

24、,即透明层、暗层、病损体部、表层。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368496,点击提问】29、【正确答案】D【答案解析】病损体部是釉质龈病变的主要部分,从表层下一直延伸到近暗层。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368495,点击提问】30、【正确答案】A【答案解析】透明层位于病损的最前沿,和正常釉质相连,是龈损最早发生的组织学改变。此层釉质晶体开始出现脱矿,晶体间孔隙较正常釉质增大,孔隙容积约为1%较正常釉质(0.1%)增多。当用加拿大树胶(折光率1.52)或唾咻(折光率1.62)作为介质封片时,这些大分子物质可进入到孔隙中,由于这些介质的折光率与

25、正常釉质(折光率1.62)相似,故在光镜下观察,釉质的结构消失而呈透明状,与深层的正常釉质及透明层表层的暗层分界清楚。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368494,点击提问】31、【正确答案】A【答案解析】结合透射光显微镜、偏光显微镜、显微放射摄影观察早期平滑面釉质龈纵断磨片,由深层至表层病变可分为四层,即透明层、暗层、病损体部、表层。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368493,点击提问】32、【正确答案】E【答案解析】平滑面龈多见于牙邻接面接触点下方、颊舌面近龈缘牙颈部。早期表现为牙表面白垩色不透明区,与周围正常的透明釉质不同,这种不透光是由于釉

26、质的脱钙使其光折射率改变。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368492,点击提问】33、【正确答案】E【答案解析】窝沟龈损并非从底部开始,而是呈环状围绕着窝沟壁进展,并沿釉柱长轴方向向深部延伸,当病变进展超过窝沟底部时,由于窝沟附近的釉柱排列方向为向窝沟底部集中,形成的龈损及形态为口小底大的三角形潜行性龈损,由于釉质在窝沟底部较薄,窝沟龈很容易进展到牙本质。此种病变在临床检查可能无明显龈洞,但其深层已有较大范围的病变。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368491,点击提问】34、【正确答案】B【答案解析】咬合面点隙窝沟是食物、菌斑滞留区,且不易清洁,

27、故窝沟是龈病最好发的部位,形成窝沟傩5。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368490,点击提问】35、【正确答案】C【答案解析】窝沟龈龈损形态与平滑面不同,也呈三角形,但基底部朝向釉牙本质界,顶部向着窝沟壁。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368489,点击提问】36、【正确答案】B【答案解析】当龈损达到釉牙本质界,即向侧方扩展,形成潜行性破坏,以此种方式釉质可出现广泛损害,导致临床上所见牙表面的蓝白色外观。【该题针对“牙釉质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368488,点击提问】二、A21、【正确答案】B【答案解析】牙本质龈损中的细菌侵入层:细菌侵入层位于脱矿层表面,细菌侵入小管并繁殖,有的小管被细菌所充满,小管扩张呈串珠状。【该题针对“牙本质,牙骨质龈”知识点进行考核】【答疑编号101368530,点击提问】三、B2、【正确答案】B【答案解析】脱矿层位于透明层的表面,是在细菌进入前,酸的扩散所导致的脱矿改变,此层牙本质小管形态仍然比较完整,小管内基本上无细菌侵入。但管周、管间牙本质磷灰石数目减少,说明有脱矿的存在。【该题针对“牙本质,牙骨质龈”知识点进行考核】【

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