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文档简介
1、各种导管滑脱防范预案一 . 应急预案1. 对意识不清,躁动病人用约朿带适当约束四肢2. 引流管长短适宜并妥善固定。3. 向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法 脱衣或活动时要特别小心,防止拉出4. 翻身、移动病人的时注意将引流管松开5. 建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可 选用图表、文字、手势等方法示意6. 手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称,固定是否牢 固并用胶布加以固定。严格交接班,责任明确。7. 脑室引流管除导管固定牢固外,在头部加戴网罩8. 置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子 前打结后固定于脑后。记录胃管的深度,移动病人时可以暂时
2、 将胃管与床单分开,固定于衣领上9. 胸腔引流管置于病人上臂下,防止被手抓到。协助病人翻身 活动时注意管道长度,用手适当提高胸管并安置适当。搬运病 人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双 膝间10. 伤口引流管和腹腔引流管除导管固定牢固外,协助患者取舒适体位,观察引流管周围伤口情况,有无渗血渗液 各种导管滑脱应急预案 - 引流管滑脱应急预案 呆如果发现引流管滑脱,立即协助患者保持适宜体位,抚慰 患 者。呆采取必要的紧急措施,敷盖引流口处 呆通知值班医生,观察患者生命体征 呆协助医生,根据病情采取相应的应对措施,女口:立即更新置入引流管;停止引流,处理局部伤口。呆继续观察患者生命
3、体征,观察引流局部情况 呆做好护理记录 - 脑室引流管滑脱应急预案 呆妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。 齐密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知患者及家属注 意事 项。弟一旦发生引流管滑脱,应协助指导患者保持平卧位,防止 大副 度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。呆抚慰家属,报告经治医生或值班医生。 呆观察生命体征,专科征状。呆协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。呆作好护理记录。三胸腔闭式引流管滑脱应急预案 呆妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做 好记 录。齐密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、 呼吸 音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。呆一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助患者保持半卧 位, 不可活动。呆抚慰患者及家属,报告经治医生或值班医生。 呆观察生命体征及专科病症。 呆协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流 管。 呆做好护理记录。四腹腔引流管滑脱应急预案 呆妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记 录。 条密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及患者的周身 状况, 生命体征,引流液的性状及量。呆发生引流管滑脱时,立即按压伤口,协助患者保持半卧位 , 安 慰患者及家属。呆报告经治医生或值班医生,同时观察患者的生命体
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