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文档简介
1、教育教学案例 星星的孩子南宁市天桃实验学校(天桃校区) 三年级语文组 周莹【问题描述】小Y是个看了第一眼就马上能让人忘不了的孩子。初见她只觉得她过度的热情,像小鸟一样围着你叽叽喳喳说个不停,相处五分钟下来,就可以发觉和她交流起来似乎与别的孩子沟通有很大的不同。她的想法经常会很偏激,好像故意和人唱反调,其实她内心明白自己这样说话做事是会引起他人反感的,却似乎总是乐此不疲。科任老师描述她上课常常迟到,往往铃声响了很久都不知道她游离于校园的哪个角落。上课的时候一般不会安静听讲,不是把好端端的一张纸撕碎仍一地,就是不停地在座位上蹲下、起来,转来转去,一分钟都很难静下来在班里没有人愿意去亲近她,因为她就
2、像只小刺猬,一不小心就会显露出极度暴躁的情绪,打人,摔东西,与人争吵几乎天天上演。出现在班主任办公室挨告状的名单里,小Y的名字天天能听到,整个年级的老师都认识她了,因为她会每节课下课来找班主任问很多奇怪的问题,比如“今天为什么不下雨?”“什么时候才到下周一?” “小鸟怎么会飞起来”家长反映小Y从小就没有朋友,幼儿园开始就一个人默默撕纸,不和人说话,在家写一点点作业,经常要写到半夜三更,因为她从来不专注地写,一会摸摸这个,一会拿拿那个,说不听的时候家长只能棍棒伺候,然后引起小Y一阵歇斯底里的痛哭,打过哭过之后仿佛才能静下来写那么一会,所以挨打挨骂对小Y而言是“家常便饭”。【评估】阿斯伯格综合症、
3、注意缺陷多动障碍【分析】一、疾病原因 经过权威机构系统检测,小Y患有严重的阿斯伯格综合症和注意缺陷多动障碍双重症状。“阿斯伯格综合症”指一种广泛性发育障碍的综合症,有类似儿童孤独症的某些特征,一般到学龄期7岁左右症状才明显,主要为人际交往障碍,局限、刻板、重复的兴趣和行为方式。无明显的言语和智能障碍。小Y外显的特征有: (1)社会性交往障碍明显,不能很好地与他人建立情感联系。(2)缺乏良好地与他人沟通和交流的能力,往往独来独往,任性霸道。(3)心理年龄明显低于同龄儿童,伴有强迫行为。注意缺陷多动障碍(ADHD),在我国称为“多动症”,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注
4、意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。小Y的表现有以下几点:1.注意缺陷注意持续时间短暂。常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久,容易因外界刺激而分心。在学习或活动中不能注意到细节,经常因为粗心发生错误。注意维持困难,经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务,如课堂作业或家庭作业。做事拖拉,不能按时完成作业或指定的任务。平时容易丢三落四,经常遗失玩具、学习用具,忘记日常的活动安排,甚至忘记老师布置的家庭作业。2.活动过多小Y经常显得不安宁,手足小动作多,不
5、能安静坐着,在座位上扭来扭去。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位,到处乱跑或到处游荡。难以从事安静的活动或游戏,一天忙个不停。3.行为冲动在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。表现冲动,做事不顾及后果、凭一时兴趣行事,为此常与同学发生打斗或纠纷,造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话,在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答,不能耐心地排队等候。4.学习困难因为注意障碍和多动影响了患者在课堂上的听课效果、完成作业的速度和质量,致使学业成绩差,常低于其智力所应该达到的学业成绩,随着年级上升,小Y的成绩明显下降得厉害,各学科综合考评不是B就是C。 经过测试,小Y能静下来答题的时间甚
6、至不超过五分钟,被诊断为重度ADHD。 二、家庭原因小Y的父亲是一名部队文职工作者,母亲是企业的会计。根据母亲的自述,小Y婴幼儿时期起就表现出沉默寡言,上幼儿园时从来没有小伙伴,经常被人欺负,总是默默躲在角落不停地撕纸。初上小学,到一个新的环境,小Y的表现和同龄孩子相比,表现只是略为异常,随着年龄增加,与同学之间的矛盾日益激化,在班里时常引起公愤,父母因为孩子频频闯祸,感到非常痛苦,在家里实在管教不了只能拳脚相向,棍棒伺候,每次挨打后,小Y就把情绪发泄在同学身上,课堂上故意捣蛋,父母接到同学和家长投诉后小Y又会挨打如此周而复始地恶性循环,让小Y的情况越发恶化。后经小学老师劝说,家长自愿带孩子到
7、医院进行系统检查,医院诊断为阿斯伯格综合症、注意缺陷多动障碍双重病症。家长意识到孩子问题的严重性后,能按要求开始积极配合医生,系统地带孩子进行到医院进行专业治疗,目前正在进行第一疗程的治疗。三、教师原因 因为小Y一开始就很依恋其所在班级原班主任,后中途更换班主任,我接班后由于小Y适应能力相对较弱。我与原班主任的教学风格和管班理念,方式完全不同,因此小Y没有心理安全感,一下子显得无所适从。 四、班风原因 小Y所在的班级同学及同学的家长整体素质高,对她表现出极大的宽容,如对她给自己孩子所造成的伤害能不追究,不计较。同学们能看到且能说出小Y的优点、长处。但因为目睹言无法自控的行为造成的后果,曾经被伤
8、害,或害怕被伤害,所以对小Y,都采取了“惹不起就避而远之”的态度。小Y真真正正成为了大家所说的“星星的孩子”,整日生活在自己的世界里,时常自言自语,把自己和外界隔开来。 【个性化辅导方案】治疗上,根据患儿及其家庭的特点制定综合性干预方案。药物治疗能够短期缓解部分症状,对于疾病给患者及其家庭带来的一系列不良影响则更多地依靠非药物治疗方法:一、 家长重视,家校配合,专业治疗小Y的父母意识到要及早对孩子进行治疗,为此,需定期到广西第一家研究、治疗认知功能紊乱和睡眠障碍的机构广西壮族自治区人民医院认知睡眠中心进行专业药物和行为训练治疗。作为班主任,全力配合治疗的预约时间,对小Y的课业要求尽最大可能降低
9、难度,孩子落下的功课尽可能课后给补上,消除了家长和学生对学习被耽误的后顾之忧。同时,孩子的情况对班级所有同学进行保密,保护小Y的自尊。二、 因材施教,宽容对待,适时引导小Y真正要想为同学们所接受,必须来自双方面的改变,其中,小Y自身的转变尤为重要。同学们平时总说她爱“偷东西”,小Y的确喜欢把捡到的东西占为己有,哪怕别人证实是自己的,也绝对不归还。经过对小Y的细心观察,我发现其实这个孩子身上还是有优点的,比如她愿意听老师的话。我和她悄悄约定,下次捡到东西,请第一时间交给我,我会奖励她一个可以粘贴在荣誉榜上的大苹果。那一次,她在教室外捡到一支很特别的铅笔,我刚好经过教室,看到这一幕。她试探地问我:
10、“老师,你说过捡到东西交给你就会得到大苹果是吧?”我很肯定地朝她点点头,于是她交出了那支铅笔。我当即去办公室给她拿来了一个大红苹果,并亲手为她粘贴上荣誉榜,找到失主后,我在全班大力表扬了小Y,称赞她拾金不昧。当同学们的掌声为她响起时,我明显看到她羞赧地笑了。小Y是个热心的孩子,喜欢帮老师干活。为此,我经常把帮同学剪小红花的任务交给她,尽管她会把红花剪得歪七扭八,残缺不全,我也依然“特批”她来帮忙。平时,逮着机会,也会让她去帮助老师发发作业本,拿拿东西,传达通知等等。每次她的学习成绩有了一点点进步,我会在班级里大力表扬状态好的时候,小Y的成绩也会有让同学们刮目相看的时候。三、 以心换诚,点滴改变
11、,熏陶感化对于小Y这样情况比较特别的孩子,要想让教育有微小收效,必须做到“亲其师而信其道”,唯有想方设法让她真正地信服老师,真正地感受到你对她真心,真好,真爱,才愿意接纳你的教育。因此,我面对多变的小Y以及处理与她有关的事情时,总要保持十二分的冷静。那天上午快上课了,小Y冲进我的办公室嚎啕大哭,口齿不清地似乎在告某个同学的状。我平和地用纸巾帮她擦干眼泪,耐心地安抚直到她停止哭泣,然后开始慢慢地询问,引导,尽量站在她的立场帮她解决问题,情绪平复后她接纳我的处理意见,开开心心地去教室上课。往后很多与同学之间的矛盾事件,她都不再向从前那样直接操家伙砸人或者破口大骂,而是学着让自己在老师那里找到安慰后
12、平静地接纳处理方式。 四、 沙盘疗法,走近心灵孩子坐在沙盘室中,心理得到放松,许多压抑已久的情绪得到释放。老师也可以借机走进孩子的心灵。小Y摆出的图形很单一,比如只有一个人,一座桥,一只小动物在一棵枯草边这些讯息都显示了小Y内心其实是很孤独的,她渴望有人陪伴和理解,但是自己又不会与人相处,时常惹得身边的人都怕她,躲她。老师帮小Y一次次分析,疏导,教她与人相处的方法和技巧,告诉她用真诚去打动别人,一定会得到别人的理解与亲近。几次沙盘游戏下来,小Y有了少许改变,感觉在班级里开始尝试融入团体,开始尝试与人友好交往。五、家校联动,紧密配合,长期坚持其实小Y的问题,不是单靠老师或家长单方面就能改变的,家
13、校联动的力量会更强大。小Y在学校取得的进步和成绩,我会以不同的方式传递给家长,电话、面谈、留字条、班级Q群留言等,让小Y和其家长都能感受到老师的关注。小Y在学校发生的事件,我都能保持客观,冷静的态度向其的家长反馈,并委婉地提出自己认为可行、可操作的建议和意见。因为老师和家长的心态调整好了,形成了合力,老师在学校以老师的身份对小Y进行教育,家长在家以父母的身份对其进行引导,配合医院的专业治疗,我们相信长期坚持下去,小Y一定会有改变,哪怕只有一点点,也是让人欣慰的。【干预效果分析】 从小Y的症状确诊到接受医院专业系统治疗,只有短短一个月时间,小Y的改变仍没有太明显的表现,但是从日常点滴来看,不难看出她比起我初接班时,对老师有了更深的信任和依赖,集体荣誉感和责任心也增强了,愿意为班级争光;课堂纪律有所进步,能坚持听完半节课,还愿意积极举手发言。能不再随意在座位旁边转悠,尽量不发出很大的动静;与人说话大多数时候不再像只暴躁的小狮子。愿意参与体育锻炼了,有时候也能和同学一起玩游戏,自己的意见和别人不同时,很少再情绪失控强迫别人接受,能到老师办公室
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