第4章第4节输血与血型

1、第四节第四节 输血与血型输血与血型 资料：资料：1717世纪时，医生为抢救大出血的病人而给世纪时，医生为抢救大出血的病人而给病人输血，有的病人输血，有的“起死回生起死回生”，有的产生严重的反，有的产生严重的反应甚至死亡。应甚至死亡。 这是为什么呢？这是为什么呢？2.2.列举列举ABOABO血型的类型。血型的类型。1.1.概述人体的血量，以及输同血型和概述人体的血量，以及输同血型和 血量的关系。血量的关系。3.3.认同我国的无偿献血制度，使学生从小树立珍认同我国的无偿献血制度，使学生从小树立珍 爱自己和他人生命的观念。爱自己和他人生命的观念。1.1.成年人的血量大致相当于本人体重的多少？成年人的

2、血量大致相当于本人体重的多少？2.2.对于一个健康的人来说，一次失血超过血量对于一个健康的人来说，一次失血超过血量的多少，生命就会发生危险？的多少，生命就会发生危险？3.3.血型最早是谁发现的？常见的血型最早是谁发现的？常见的ABOABO血型系统血型系统分为哪几种类型？分为哪几种类型？4.4.输血的原则是什么？输血的原则是什么？预习思考预习思考大致相当于本人体重的大致相当于本人体重的7%7%8%8%2.2.一次失血超过一次失血超过800mL800mL1000mL:1000mL: 一次失血超过一次失血超过1200mL1200mL1500mL:1500mL: 正常正常体重的体重的7%-8%7%-8

3、% 4000mL 4000mL 表现正常表现正常 失血失血 血量的血量的30%30%1200mL1200mL有生命危险有生命危险 血量的血量的10%10%400mL400mL 无明显影响无明显影响血量和输血血量和输血1.1.成人的血量：成人的血量：头晕、心跳加快、眼前发头晕、心跳加快、眼前发黑和出冷汗等症状。黑和出冷汗等症状。就有生命危险。就有生命危险。19001900年，奥地利科学年，奥地利科学家家卡尔卡尔兰德斯坦纳兰德斯坦纳发现了人类的血型。发现了人类的血型。19301930年，兰德斯坦纳年，兰德斯坦纳获得诺贝尔奖。获得诺贝尔奖。 血型的发现血型的发现正常正常凝集凝集 兰德斯坦纳兰德斯坦纳

4、发现一个人的红细胞，遇到某些人的发现一个人的红细胞，遇到某些人的血浆时，这些红细胞会黏结在一起，发生凝集反应，血浆时，这些红细胞会黏结在一起，发生凝集反应，遇到另外一些人的血浆时，却不发生凝集。遇到另外一些人的血浆时，却不发生凝集。为什么会有这样的不同呢？为什么会有这样的不同呢？ABOABO血型血型种类：种类：A A型（最多）型（最多）经过进一步研究，他发现血液有不经过进一步研究，他发现血液有不同的类型。同的类型。合称为合称为ABOABO血型血型。B B型型O O型型ABAB型（最少）型（最少）注：除了注：除了ABOABO血型外，血型外，RhRh血型也是常见的人类血型系血型也是常见的人类血型系

5、 统之一。统之一。 根据所给资料，以及实验器具拟定实验计根据所给资料，以及实验器具拟定实验计划，鉴定四位伤员的血型。划，鉴定四位伤员的血型。赵赵钱钱孙孙李李A A型型血清血清B B型型血清血清载玻片载玻片合作探究：合作探究：材料用具：材料用具：血型鉴定血型鉴定血型鉴定血型鉴定血型血型 A A B B AB AB O O 凝集原凝集原A A B B AB AB O O A A型标准血清型标准血清（含凝集素（含凝集素B B）不凝集不凝集 凝集凝集凝集凝集不凝集不凝集 B B型标准血清型标准血清（含凝集素（含凝集素A A） 凝集凝集不凝集不凝集 凝集凝集不凝集不凝集血型鉴定血型鉴定病人病人A A型标

6、准血清型标准血清B B型标准血清型标准血清血型血型赵赵钱钱孙孙李李B BABABO OA A请你来鉴定请你来鉴定1.1.输血的原则：输血的原则：2.2.输血关系表：输血关系表：某人的血型某人的血型可接受的血型可接受的血型可输给的血型可输给的血型A AB BABABO O 注意：大量输血时，仍需实行同型输血注意：大量输血时，仍需实行同型输血安全输血安全输血以输同型血为原则以输同型血为原则 A OA OA ABA AB B OB O B ABB ABA B AB OA B AB OABABO OA B AB OA B AB OA AB BABABO OA AB BO OABAB输血关系图输血关系图

7、 在危急情况下可以异在危急情况下可以异血型输血，此时要考虑供血型输血，此时要考虑供血者的红细胞中凝集原是血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集否会与受血者血清中凝集素发生反应，造成红细胞素发生反应，造成红细胞凝集。凝集。只有在没有同型血的紧急情况下才输异型血。只有在没有同型血的紧急情况下才输异型血。O O型血者是型血者是“万能输血者万能输血者”；ABAB型血者是型血者是“万能受血者万能受血者”临床上常根据病人病情的需要，有针对性地临床上常根据病人病情的需要，有针对性地选用不选用不同的血细胞成分或血浆输入病人体内。同的血细胞成分或血浆输入病人体内。成分输血可成分输血可以是血浆、血小板、白细

8、胞和红细胞。以是血浆、血小板、白细胞和红细胞。将下列患者与应该输入的血液成分连起来：将下列患者与应该输入的血液成分连起来：A.A.严重贫血患者严重贫血患者 a.a.血浆血浆B.B.身体大面积烧伤者身体大面积烧伤者 b.b.浓缩血小板悬液浓缩血小板悬液C.C.外出血不易止血的患者外出血不易止血的患者 c.c.浓缩红细胞悬液浓缩红细胞悬液成分输血成分输血 我国献血法规定：我国公民献我国献血法规定：我国公民献血年龄为血年龄为18185555周岁，两次献血间隔为周岁，两次献血间隔为6 6个月以上，每次献血量为个月以上，每次献血量为200200400400毫毫升升, , 2 23 3周得到补充而恢复，不

9、会影响周得到补充而恢复，不会影响身体健康身体健康。献血常识献血常识从从19981998年起，我国实行无偿献血制度，提倡年起，我国实行无偿献血制度，提倡18185555岁的健康公民自愿献血岁的健康公民自愿献血一、血量与输血一、血量与输血 1.1.血量：成年人的血量约占体重的血量：成年人的血量约占体重的7%7%8%8%2.2.一次失血超过一次失血超过800mL800mL1000mL:1000mL:头晕、心跳加快、眼前发头晕、心跳加快、眼前发黑和出冷汗等症状。黑和出冷汗等症状。一次失血超过一次失血超过1200mL1200mL1500mL:1500mL:就有生命危险。就有生命危险。二、血型的发现二、血

10、型的发现 兰德斯坦纳发现兰德斯坦纳发现ABOABO血型：包括血型：包括A A型、型、B B型、型、ABAB型、型、O O型型三、同型输血三、同型输血以输同型血为原则以输同型血为原则无偿献血：健康成年人一次失血无偿献血：健康成年人一次失血200mL200mL300mL300mL不会影响身不会影响身体健康，我国提倡体健康，我国提倡18185555周岁的公民自愿献血。周岁的公民自愿献血。1.1.献血能够挽救更多的生命，下列有关献血的说法不正确献血能够挽救更多的生命，下列有关献血的说法不正确 的是（的是（ ） A.A.我国实行无偿献血制度我国实行无偿献血制度 B.B.任何人都可以参加献血任何人都可以参

11、加献血 C.C.提倡公民自愿献血提倡公民自愿献血 D.D.一次献血一次献血300300毫升不会影响健康毫升不会影响健康2.2.父母和成年儿女四人外出旅游，遇到车祸，儿子不幸受父母和成年儿女四人外出旅游，遇到车祸，儿子不幸受 伤，需家人输血，父亲为伤，需家人输血，父亲为ABAB型，母亲为型，母亲为O O型，儿子为型，儿子为A A 型，女儿为型，女儿为A A型血，根据输血原则，医生首先考虑由谁供型血，根据输血原则，医生首先考虑由谁供 血（血（ ） A.A.父亲父亲 B.B.母亲母亲 C.C.女儿女儿 D.D.任何人任何人B BC C3.ABO3.ABO血型除了用于输血之外，还有什么用途？举例说明。血型除了用于输血之外，还有什么用途？举例说明。 ABOABO血型除了用于输血之外，还可用于推测子女可能出现血型除了用于输血之外，还可用于推测子女可能出现 的血型、亲子鉴定以及侦破案件等。的血型、亲子鉴定以及侦破案件等。4.4.临床上常根据病情的需要，有针对性地选用不同血细胞临床上常根据病情的需要，有针对性地